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尿毒症血液透析患者并发肌少症风险的列线图模型构建: 2024年; 目的分析尿毒症血液透析患者并发肌少症的影响因素,并构建列线图模型。方法前瞻性选择2022年8月至2023年8月期间湖州市中心医院确诊并接受治疗的140例尿毒症患者,根据肌少症发生情况分为发生组与未发生组。比较两组患者的基线资料,分析尿毒症血液透析患者并发肌少症的影响因素,并基于影响因素构建列线图模型。结果 41例患者发生肌少症,发生率为29.29%。发生组年龄(≥60岁)、合并糖尿病、骨质疏松、维生素D缺乏占比及超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平高于未发生组,清蛋白(ALB)、血磷水平低于未发生组(均P<0.05)。多因素分析显示,年龄(≥60岁)、合并糖尿病、骨质疏松、维生素D缺乏、hs-CRP高表达、ALB高表达、血磷高表达是尿毒症血液透析患者并发肌少症的影响因素(均P<0.05)。基于上述影响因素构建列线图预测模型,结果显示一致性指数为0.977;绘制校正曲线显示该列线图模型预测尿毒症血液透析患者并发肌少症风险的校正曲线趋近于理想曲线;该列线图模型预测尿毒症血液透析患者并发肌少症风险的曲线下面积为0.977。结论年龄、合并糖尿病、骨质疏松、维生素D缺乏、ALB、血磷、hs-CRP是尿毒症血液透析患者并发肌少症的影响因素,基于上述影响因素构建的列线图模型对尿毒症血液透析患者并发肌少症风险具有较高的预测价值。; 刘丹黄馥菡; 关键词：尿毒症血液透析列线图

低剂量腹膜透析对有一定残余肾功能的慢性肾功能不全病人的疗效观察: 目的:观察低剂量腹膜透析在有一定残余肾功能的慢性肾功能不全病人的治疗效果。方法:选择2005年9月至2008年4月在我院。肾内科接受腹膜透析治疗的68例病人中,其中对有一定残余肾功能的慢性肾功能不全病人21例进行疗效分析...; 施向东胡小芹范德墉刘波李红梅黄馥菡吴炜飞; 文献传递

丹参多酚酸盐治疗慢性肾功能衰竭有效性及安全性的系统评价被引量：14: 2015年; 目的:系统评价丹参多酚酸盐治疗慢性肾功能衰竭临床使用的疗效和安全性。方法:通过全面检索与丹参多酚酸盐相关的随机对照研究文献,进行质量评价,纳入合格文献进行Meta分析。结果:8个随机对照实验纳入系统评价,Meta分析结果显示丹参多酚酸盐联合常规治疗在整体临床症状、肾小球透过率、肾功能的改善和其他相关指标改善方面均优于单纯使用常规治疗。整体临床疗效比较OR值为3.22,95%可信区间为(1.61,6.38);肾小球透过率改善情况比较[WMD=11.36,95%CI(6.64,16.08)];肾功能血肌酐和尿素氮改善水平分别为[WMD=38.35,95%CI(1.47,75.24)]和[WMD=1.84,95%CI(0.97,2.70)];尿微量蛋白改善水平比较[WMD=6.52,95%CI(-1.86,14.90)];β2微球蛋白改善水平比较[WMD=1.41,95%CI(1.04,1.79)];胱抑素C改善水平比较[WMD=0.56,95%CI(0.11,1.01)];尿肌酐改善水平比较[WMD=6.77,95%CI(2.18,11.36)];血红蛋白改善水平比较[WMD=12.60,95%CI(7.44,17.77)]。结论:丹参多酚酸盐联合常规治疗用于慢性肾功能衰竭可能取得较单一常规治疗更好的效果,且无明显不良反应发生,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实。; 姚冲刘兵兵黄馥菡姚金; 关键词：慢性肾功能衰竭丹参多酚酸盐 META分析

非布司他致重症多形红斑型药疹1例被引量：9: 2015年; 患者,男,50岁,痛风病史10余年,有别嘌醇剥脱性皮炎过敏史。近年来未正规治疗,长期服用地塞米松片0.75 mg,po qd,1周前停用地塞米松片后出现乏力,于2014年3月18日在下级医院查肾功能示：UA 975μmol·L-1,为求进一步治疗来我院肾内科就诊,以痛风、痛风性肾病、慢性肾脏病3期收住入院。体检：T 36.0℃,P 72次/min,R 19次/min,BP110/70 mm Hg,满月脸,水牛背,皮质功能亢进综合征体征明显，左足及左膝可及痛风石。; 姚冲曹恒斌黄馥菡吴原; 关键词：非布司他药疹

肾内科患者医院感染危险因素调查与防范被引量：1: 2018年; 目的:探讨肾内科患者医院感染的主要危险因素,提出有效的防范措施。方法:选取2013年6月至2015年12月在医院肾内科进行治疗出现感染的138例患者为研究对象,对感染情况进行回顾性分析,总结肾内科手术患者在医院最容易感染的部位和危险病原菌,根据经验,提出防范措施。结果:病原菌中肺炎克雷伯菌和铜绿假单细胞菌比例最高,分别为43.47%和27.54%;感染危险因素中,操作失误和药物使用所占比例最大,分别为28.26%和37.68%;呼吸道和泌尿道是最常见的感染部位,占43.48%和23.19%。结论:肾内科患者的医院感染严重影响了患者身心健康,应针对常见感染因素和感染部位采取针对性措施,不断提高护理水平,规范手术操作,合理用药,并加强对尿毒症及狼疮性肾病患者的护理,降低感染发生率。; 黄馥菡; 关键词：医院感染

来氟米特联合泼尼松治疗环磷酰胺无效的紫癜性肾炎临床疗效评价被引量：4: 2016年; 目的：评价来氟米特（LEF）治疗环磷酰胺（CTX）无效的以肾病综合征为表现的成年人过敏性紫癜性肾炎（HSPN）的临床疗效。方法选取经 CTX 治疗无效、复发或因不良反应停用的以肾病综合征为表现的 HSPN 患者26例，使用 LEF 联合糖皮质激素治疗6个月。收集治疗前及治疗后6个月的血尿常规、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血浆白蛋白、肝肾功能等指标，同时记录药物的不良反应。结果26例患者中有20例达临床缓解。与治疗前比较，有20例尿蛋白、尿红细胞计数明显减少（P ＜0．05）及血白蛋白明显上升（P ＜0．05），6例肾功能异常患者肾功能恢复正常，其中11例达完全缓解标准，9例达部分缓解，与环磷酰胺治疗无效比较，临床总缓解率达76．9％（χ2＝6．783，P ＜0．01）。有1例患者出现轻度消化道症状，1例出现轻度白细胞减少，1例出现肝功能转氨酶轻度升高，与环磷酰胺的副反应发生率（46．2％，12／26）比较，来氟米特副反应发生率为11．5％（3／26）（χ2＝5．496，P ＜0．05），均对症处理后好转，无患者停药。结论LEF 联合激素治疗 CTX 无效的表现为肾病综合征的 HSPN 有效，不良反应轻微。; 黄馥菡施向东范德墉徐云芬; 关键词：肾炎来氟米特环磷酰胺

13例急性肾功能衰竭的病理分析: 目的:观察不明原因急性肾功能衰竭(ARF)的病理变化,探讨急性肾功能衰竭的病因。方法:选择2006年4月至2008年3月在我院肾内科住院的42例ARF病人,其中对原因不明者13例进行肾活检术。结果:13例病人中男性8例,...; 施向东胡小芹范德墉刘波李红梅黄馥菡吴炜飞; 文献传递

老年维持性血液透析病人并发肌少症的影响因素及运动管理研究进展: 2024年; 对老年维持性血液透析病人并发肌少症的影响因素、运动管理形式、运动干预注意事项、运动效果进行综述,以期为开展适合我国国情的老年维持性血液透析肌少症病人运动管理的后续研究提供借鉴。; 高昕汝江瑞黄馥菡; 关键词：老年血液透析

体质指数与性别差异对浙江中北部农村居民慢性肾脏病患病率的影响被引量：5: 2018年; 目的探讨浙江中北部农村居民慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率与体质指数(body mass index,BMI)及性别差异的相关性。方法于2015年4—12月对浙江中北部(磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村)4个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上原住居民进行慢性肾脏病问卷调查,并进行体质指数(body mass index,BMI)、肾脏损伤指标及相关危险因素检测。结果经浙江省第六次人口普查数据中乡村地区人口经年龄性别分布标化后,在资料完整的1 627例居民中白蛋白尿(ACR)患病率为7.88%、肾小球滤过率(e GFR)下降患病率为2.37%,CKD患病率为9.21%,且女性患病率高于男性;根据体质量判断标准,共筛查出体重正常者851例,体重过低者54例,超重者578例,肥胖者144例,其中:BMI在18.5~23.9 kg/m2ACR及CKD检出率较高;二分类Logistic回归分析显示,性别、年龄、高血压史、空腹血糖、尿酸、BMI均是CKD的独立危险因素。结论浙江中北部四个村落农村居民CKD患病率随BMI增加有增长趋势,且女性患病率高于男性。; 黄馥菡赵湘姚炯嵇水玉金炜陈勇周连芬杨渊张家铭施向东; 关键词：体重指数性别差异

27例老年人急性肾功能衰竭的分析: 目的:观察老年人急性肾功能衰竭(ARF)的发病特点,寻找老年人ARF的防治方法。方法:选择我院肾内科2005年12月至2007年12月两年间因ARF住院的病人,其中60岁以上者27例,进行分析。结果:27例中,男性19例...; 施向东胡小芹范德墉刘波李红梅黄馥菡吴炜飞; 文献传递

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黄馥菡

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