严率
- 作品数：34 被引量：108H指数：6
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 住院医师规范化培训阶段加强人文素养的策略被引量：5
- 2022年
- 住院医师规范化培训是我国医学高等教育后重要的继续教育项目,在该阶段,加强住院医师人文素养的培养是对高等教育阶段该领域不足的有益补充。文章阐述住培阶段加强人文素养培养的重要性的同时,结合住培人文素养培育现状提出在该阶段加强人文素养培养的关键策略:即结合临床实践,开展切实可行的课程项目;强化带教医师队伍的人文培养能力;采取注重实践、体现能力的考核机制,真正落实执行住培阶段人文素养的实质,对提高住院医师执业能力和社会认可感具有重要意义。在实施环节强调住培阶段沉浸式情感体验式教学,以及专陪生带领住培学员,倡导体现专业技能优势的医患沟通模式。文章在强化住院医师规范化培训实施单位对初级住院医师人文培养的重视以及帮助其更有效地进行人文素养培训计划的实施。
- 冯晓云马宇航顾鸣宇严率王育璠刘芳
- 关键词：住院医师人文素养继续教育执业能力
- 一种新型甲状腺操作体位颈垫
- 本实用新型涉及一种新型甲状腺操作体位颈垫，包括肩垫、颈枕和头垫，所述的肩垫、颈枕和头垫从下到上呈一体式结构设置，所述的肩垫为下窄上宽的倾斜梯台式结构，其肩垫的宽度与人体肩背部相适配，在所述肩垫的后侧面固定连接一颈枕，所述...
- 冯晓云严率马宇航王育璠彭永德刘芳
- 文献传递
- 肾移植后糖尿病特征的探讨
- 目的对肾移植后糖尿病(PTDM)进行研究,探讨其疾病特征,从而提高PTDM的诊治水平。方法对2000年1月至2006年6月内分泌科住院及门诊就诊的30例肾移植后糖尿病进行回顾性分析,研究其一般情况、血糖、糖化血红蛋白、血...
- 王育璠严率张颖赵立彭永德
- 文献传递
- 代谢综合征与恶性肿瘤被引量：4
- 2011年
- 代谢综合征是一组以肥胖、高血糖、血脂异常及高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床综合征,是导致糖尿病和心血管疾病的危险因素。代谢综合征的病理生理基础为胰岛素抵抗,流行病学研究显示其与直结肠癌、胰腺癌、乳腺癌、宫颈癌和前列腺癌等多种恶性肿瘤相关。本文从流行病学、代谢因素和发病机制等方面综述代谢综合征与恶性肿瘤的关联。
- 严率李晓华彭永德
- 关键词：代谢综合征肿瘤恶性胰岛素抵抗
- 2型糖尿病患者加用艾塞那肽注射液治疗的临床观察
- 顾丽萍张颖顾鸣宇严率吴艺捷
- 妊娠期糖尿病对母子的远期影响及产后随访策略被引量：21
- 2016年
- 妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生的或首次发现的任何程度的糖代谢异常,不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者。GDM不仅增加孕产期母婴不良事件,而且其对母子的影响并未随着妊娠的结束而终止,GDM可使母亲2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征及抑郁症的发病率升高,增加子代糖代谢异常、高血压、肥胖的发生风险,而有效的产后随访及干预能降低这些风险。该文就GDM对母亲和子代的远期影响以及GDM患者母子产后随访的策略和方法作一综述。
- 黄颖赵立方芳甄琴严率王育璠
- 关键词：妊娠期糖尿病远期影响产后随访
- 药物治疗重症痛风引起的不良反应病例报道被引量：3
- 2016年
- 痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸升高引起组织损伤的一组临床综合征。尿酸长期控制不良导致多器官、多系统损害,治疗困难,药物不良反应较多,甚至危及生命。本文回顾分析1例重症痛风患者临床治疗中出现的多种药物相关性不良反应,结合文献复习,为重症痛风的药物选择和治疗提供参考。
- 黄颖赵立严率甄琴王育璠彭永德
- 关键词：痛风消化道出血
- 初诊2型糖尿病患者微量白蛋白尿的影响因素分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析初诊2型糖尿病（T2DM）住院患者微量白蛋白尿的发生率及危险因素，为糖尿病及慢性微血管并发症的早期干预提供理论依据。方法2006年3月至2009年9月在我院内分泌代谢科住院且资料完整的286例初诊T2DM患者，测定其血脂、24h尿白蛋白、空腹及餐后胰岛素和血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）以及C肽等。两次24h尿白蛋白定量为30—300mg被定义为微量白蛋白尿。计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。所有患者均由眼科医师进行扩瞳后眼底检查明确有无眼底病变。结果（1）本研究人群中，微量白蛋白尿的发生率为19．58％（56／286）。（2）正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组合并糖尿病视网膜病变者分别占19．57％（45／230）与33．93％（19／56），差异有统计学意义（x2=5．349，P=0．021）；微量白蛋白尿组的空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR均显著高于正常蛋白尿组[空腹血糖：（11．08±1．76）、（9．24±1．65）mmol／L，HbA1c：（11．54±1．59）％、（9．39±1．64）％，HOMA—IR：（3．73±0．42）、（3．50±0．30），t值分别为-6．148、-7．533、-3．774，P均〈0．001]。（3）Pearson相关分析显示，微量白蛋白尿与空腹血糖（r=0．460）、HbA1c（r=0．499）、HOMA—IR（r=0．308）、合并糖尿病视网膜病变（r=0．405）呈正相关（P均〈0．01）。（4）逐步回归分析显示，空腹血糖（β=-0．804，P〈0．01）、HbAle（β=-0．455，P〈0．01）、合并糖尿病视网膜病变（β=1．527，P〈0．05）是影响糖尿病微量白蛋白尿的独立危险因素。结论初诊住院T2DM患者微量白蛋白尿的发生与空腹血糖、HbA1c、HOMA—IR相关，同时更容易合并糖尿病视网膜病变。
- 顾丽萍严率张颖顾鸣宇吴艺捷
- 关键词：2型糖尿病微量白蛋白尿影响因素
- 亚急性甲状腺炎合并Graves病1例被引量：6
- 2009年
- Graves病和亚急性甲状腺炎均是临床常见疾病,其临床表现各具特点。有报道Graves病可在亚急性甲状腺炎后几月至几年内发生,但亚急性甲状腺炎与Graves病同时发生的鲜有报道。笔者所遇一例,报道如下。
- 严率吴艺捷赵立
- 关键词：亚急性甲状腺炎甲状腺过氧化物酶抗体正常值甲状腺组织低回声
- 二肽基肽酶-4抑制剂对2型糖尿病患者血糖和胰岛功能的影响被引量：11
- 2014年
- 目的探讨口服降糖药二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂对T2DM患者的临床疗效及安全性。方法对32例口服降糖药及胰岛素治疗血糖控制不佳的T2DM患者使用DPP-4抑制剂进行12周的治疗观察,测定治疗前后BMI、SBP、DBP、TC、TG、FPG、2hPG、Scr、谷丙转氨酶(AST)、HbA1c、FC-P及2hC-P水平。同时计算胰岛素抵抗指数[HOMA-IR(C-P)]及胰岛β细胞功能指数[HOMA-β(C-P)]。结果 12周后FPG[(7.94±0.52)mmol/L]、2hPG[(12.29±1.07)mmol/L]、HbA1c[(8.44±0.50)%]均较治疗前下降(P<0.01),FC-P水平[(6.52±0.13)pmol/L]、2hC-P水平[(7.83±0.17)pmol/L]及HOMA-β均增加(P<0.01)。研究期间均无严重低血糖事件发生。结论 DPP-4抑制剂可降低T2DM患者FPG、2hPG、HbA1c水平,同时改善胰岛β细胞功能,且无明显不良反应,安全性较好。
- 顾丽萍顾鸣宇严率赵立黄云鸿彭永德
