乐永宏
- 作品数:28 被引量:78H指数:4
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- 胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效及安全性被引量:39
- 2013年
- 目的探讨胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及安全性。方法选取该院2012年1月至12月收治的符合标准的80例老年AECOPD的患者,随机分为治疗组40例与对照组40例,对照组采用抗生素加常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予胸腺肽。结果治疗组显效25(62.5%),有效13(32.5%),无效2(5.0%),总有效率95.0%;对照组显效10(25.0%),有效17(42.5%),无效13(32.5%),总有效率67.5%,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后临床症状、生活质量评分有统计学差异(P<0.05),治疗后第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1%有统计学差异(P<0.05)。治疗中及治疗后未见过敏、皮疹、胃肠道及肝功能损害等不良反应。结论胸腺肽联合抗生素治疗老年AECOPD的疗效显著,安全性良好。
- 乐永宏
- 关键词:胸腺肽慢性阻塞性肺疾病安全性
- 改良涂片法和瑞氏-姬姆萨染色法对支气管肺泡灌洗液及痰嗜酸性粒细胞计数检测的比较被引量:2
- 2014年
- 目的比较改良涂片法+瑞氏-姬姆萨染色法与传统涂片法+瑞氏染色法两种制片染色方案对支气管肺泡灌洗液(BALF)及痰标本嗜酸性粒细胞检出率的差异。方法首先采用瑞氏-姬姆萨染色法和瑞氏染色法分别检测40例嗜酸性粒细胞在5%-15%的的血液标本涂片,镜检嗜酸细胞比例,比较两种染色方法对嗜酸细胞检测准确度的差异。然后对92例本院住院及门诊患者BALF或痰查找嗜酸性粒细胞的病例采用改良涂片法+瑞氏-姬姆萨染色法进行嗜酸性粒细胞计数,并与传统方法即单纯涂抹制片法和瑞氏染色法相比较,观察改良涂片法+瑞氏-姬姆萨染色法对肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞的检出效果。结果40例血涂片中,两种染色方案对嗜酸性粒细胞的检出准确度相当。BALF及痰标本涂片染色镜检时,传统涂片方法 +瑞氏染色法制作的涂片着色时间长(10-15 min),部分涂片标本存在脱落,嗜酸性粒细胞阳性检出率39.1%(36/92)。改良涂片法+瑞氏-姬姆萨染色法,着色时间短(约3 min),标本未见脱落,嗜酸性粒细胞阳性检出率为60.9%(56/92)。结论采用改良涂片法和瑞氏-姬姆萨染色法能有效缩短涂片染色时间,大大提高了BALF和痰嗜酸性粒细胞的检出率,从而为临床诊断和治疗相关疾病提供更准确的实验室依据。
- 唐金凤肖九长林霖乐永宏张友三黄承斌吕春张荣山
- 关键词:支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞
- 非发酵菌耐药规律探讨被引量:2
- 2010年
- 目的:通过调查我院2007~2008年主要非发酵菌铜绿假单孢菌265株,鲍曼不动杆菌231株,嗜麦芽窄食单孢菌82株对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗非发酵菌感染提供参考依据。方法:采用AUTO-MI-CROSCAN4细菌鉴定分析仪进行菌株鉴定及药物敏感性测试。结果:铜绿假单孢菌耐药率小于20%的抗菌素分别是亚胺培南(4.2%),左氧氟沙星(5.3%),哌拉西林他唑巴坦(7.5%),头孢他定(13.2%),头孢吡肟(13.6%),哌拉西林(14.3%),环丙沙星(16.2%),妥布霉素(17%),替卡西林克拉维酸钾(17.2%),氨曲南(17.4%)。鲍曼不动杆菌耐药率小于20%的抗菌素是亚胺培南(0.9%),哌拉西林他唑巴坦(1.3%),替卡西林克拉维酸钾(4.8%),左氧氟沙星(5.2%)。嗜麦芽窄食单孢菌耐药率小于30%的抗菌素分别是替卡西林克拉维钾(7.3%),左氧氟沙星(7.3%),复方新诺明(24.2%),但亚胺培南耐药率100%。结论:三种常见非发酵菌耐药率普遍较高,嗜麦芽窄食单孢菌耐药率相对明显增高,对亚胺培南天然耐药。亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦钠及替卡西林克拉维钾是治疗3种常见非发酵菌感染的较理想抗菌药。
- 李韶今乐永宏
- 关键词:非发酵菌耐药性抗菌药物
- 经电子支气管镜介入冷冻治疗中、晚期中心型肺癌28例临床疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的:应用电子支气管镜引导下介入冷冻治疗中晚期中央型肺癌导致的气道内狭窄及阻塞的疗效以及其安全性。方法:经电子支气管镜对28例确诊为中晚期中央型肺癌患者进行59例次介入冷冻治疗和其治疗前的肺功能和症状进行对比分析,观察临床疗效。结果:所有患者经介入冷冻治疗后,其咳嗽、咯血、发热、呼吸困难、胸痛症状缓解,其阻塞性肺炎、肺不张明显吸收和改善,其中显效64.2%(18/28),有效35.8%(10/28),无效0%(0/28)。结论:电子支气管镜介入冷冻治疗中晚期中央型肺癌可使其发热、胸痛、呼吸困难和咯血得到很好控制,且瘤体变小,阻塞性肺炎吸收,生活质量改善。是一种安全有效无明显并发症的治疗方法,并为中晚期肺癌患者提供了一种新的治疗选择。
- 张敏乐永宏欧阳远辉许嗣磊谢启蔚余娟风
- 关键词:电子支气管镜冷冻中晚期肺癌
- 感冒后咳嗽的治疗体会
- 2010年
- 万程伟乐永宏
- 关键词:感冒后咳嗽急性上呼吸道感染呼吸道疾病急性咳嗽迁延不愈
- 经口气管插管机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床分析
- 2005年
- 欧远辉谢启蔚袁太文乐永宏刘传桂
- 关键词:经口气管插管机械通气呼吸衰竭
- 铜绿假单孢菌药物敏感性探讨被引量:2
- 2001年
- 目的 :调查 1999年 7月至 2 0 0 0年 6月本院铜绿假单孢菌感染患者铜绿假单孢菌对常用抗生素的敏感性。方法 :采用美国OadeMicroscanAutoscan 4自动分析系统进行菌株鉴定及药物敏感性测试。结果 :分离出 88株铜绿假单孢菌 ,88株铜绿假单孢菌临床分离株药物敏感性 (包括敏感和中敏 )依次为亚胺培南 81.6 % ,阿米卡星 81.6 % ,妥布霉素 71.3% ,环丙沙星 6 9.4% ,庆大霉素 6 3.2 % ,头孢匹姆 45 .2 % ,头孢噻肟 35 .7% ,氨曲南 2 3.9% ,头孢曲松2 2 % ,复达欣 13.3 % ,派拉西林 3 .4% ,头孢西丁 2 .7% ,头孢唑啉 1.1% ,氨苄青霉素 1.1%。结论 :铜绿假单孢菌仅对碳青霉烯类 (亚胺培南 )、氨基糖甙类、氟哇诺酮类 (环丙沙星 )。
- 温桂兰曾清华许飞乐永宏
- 关键词:铜绿假单孢菌药物敏感性耐药抗生素
- 过氧化物酶体增生物激活受体在人体不同癌组织中的定量表达
- 目的通过检测过氧化物酶体增生物激活受体在人体不同器官癌组织中的表达,探讨PPARγ在癌组织中的意义。方法采用免疫组化法检测11例膀胱癌,8例胃癌,11例宫颈癌,12例甲状腺癌和9例肝癌组织中的PPARγ表达,并通过彩色医...
- 乐永宏
- 关键词:过氧化物酶体增生物激活受体免疫组化癌组织
- 文献传递
- 经支气管镜针吸活检在气管、支气管外病变的诊断价值被引量:1
- 2013年
- 常规支气管镜对气管支气管腔内病变的诊断发挥了巨大作用,但对气管支气管腔外及纵隔病变则无法诊断。胸腔镜及纵隔镜或开胸活检可得到可靠的病理,明确诊断,但创伤大,价格昂贵,临床上使用受到一定限制,而经支气管镜针吸活检术(TBNA)也可取到可靠病理,明确诊断,且简单、微创、安全、价廉、并发症少、实用性强,因此患者依从性好,易接受。现回顾了我院3年来21例TBNA患者的临床资料,目的是探讨TBNA的临床诊断价值及如何提高经支气管镜针吸活检的成功率。
- 乐永宏张敏许嗣磊欧阳远辉
- 关键词:肺疾病肺肿瘤支气管镜活组织检查针吸
- hs-CRP与BNP检测在心源性哮喘与肺源性哮喘鉴别诊断中的意义被引量:5
- 2013年
- 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型尿钠肽(BNP)在心源性哮喘与肺源性哮喘鉴别诊断中的意义。方法选取该院收治的以呼吸困难为主要症状的患者144例,其中心源性哮喘患者66例,肺源性哮喘患者78例,另选择同期门诊体检健康者30例作为对照组。测定3组1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、血浆hs-CRP、BNP。结果 (1)心源性哮喘组和肺源性哮喘组血浆hs-CRP、BNP均明显高于对照组,FEV1%和FEV1/FVC明显低于对照组(P<0.01);心源性哮喘组血浆hs-CRP明显低于肺源性哮喘组,血浆BNP明显高于肺源性哮喘组(P<0.01)。(2)心源性哮喘组中患者心功能越差,血浆BNP水平越高,各组患者血浆BNP水平比较有统计学差异(P<0.05);NYHAⅡ级和NYHAⅢ级血浆hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)肺源性哮喘组中患者呼吸功能越差,血浆hs-CRP水平越高,不同呼吸功能患者血浆hs-CRP不同(P<0.05)。(4)以BNP>200pg/mL作为阳性诊断临界值,其对心源性哮喘和肺源性哮喘的诊断敏感度为95.45%,特异度为76.92%,阳性预测值为77.80%,阴性预测值为95.24%,准确率为85.42%。结论血浆hs-CRP和BNP检测对心源性哮喘与肺源性哮喘有积极意义,两种指标检测方便,值得临床推广应用。
- 乐永宏
- 关键词:C反应蛋白B型尿钠肽