于瀛
- 作品数:14 被引量:67H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 经食管实时三维超声心动图在左心耳封堵术及随访中的应用价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3DTEE)在非瓣膜性心房颤动(房颤)患者行经皮左心耳封堵(PCLAA)术及随访中的价值。方法选取行PCLAA患者15例。术前RT-3DTEE选择封堵器大小;术中结合2D-TEE引导房隔穿刺,监测封堵器的输送和释放;术后即刻评价封堵疗效,术后3、12个月复查。结果15例患者成功进行LAmbreTMPCLAA术,左心耳锚定区内径(21.60±4.08)mm,术中造影(CAG)锚定区内径(20.91±3.93)mm,最后选择封堵器固定盘的大小为(26.13±4.69)mm。RT-3DTEE和CAG测量左心耳锚定区的相关性好(r=0.84,P=0.0001)。Bland—Altman散点图显示左心耳锚定区的RT-3DTEE和CAG测值有86.67%(13/15)数据点在一致性界限以内。术后即刻发现2例患者封堵器边缘有〈3mm残余分流。术后3、12个月复查,所有患者封堵器形态良好,位置固定,表面均未见血栓形成。2例患者封堵器边缘仍有少量残余分流。结论RT-3DTEE在PCLAA术及随访中具有重要的作用。RT-3DTEE测量左心耳锚定区内径与CAG测量值之间相关性好,两种方法一致性好。
- 郁怡冯向飞于瀛张睿李毅刚孙锟
- 关键词:超声心动描记术心房颤动
- “一对一”导师制在内科住院医师规范化培训中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨"一对一"导师制在住院医师规范化培训的应用效果。方法:选取我院内科规培医生,对照组97名,实验组31名。分析学历组成、考试结果、医疗纠纷和满意度。结果:实验组考试率及考试成绩高于对照组,且亚组中博士和非博士存在差异。实验组和对照组均无医疗纠纷且满意度高。结论:导师制可巩固规培生医学理论与实践,促进师生沟通。
- 丁雯瑾吴伟杰陈源文范建高于瀛蒋更如
- 关键词:住院医师规范化培训内科学
- 一种样品后处理系统、设备和方法
- 本发明提供了一种样品后处理系统,其特征在于:包括清洗单元、存储单元、运输单元和数据存储单元;清洗单元,对待处理的样品进行清洗;存储单元,对待处理的样品进行急冻处理和存储;运输单元,实现待处理的样品在各单元之间的流转;数据...
- 宋帅王群山李毅刚于瀛曹伟方国建李瑛泽万艺顾越
- 文献传递
- 三尖瓣环起源室性心律失常的射频消融治疗被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨起源于三尖瓣环的室性心律失常的电生理特征和射频消融方法。方法:对33例经激动标测和起搏标测诊断为三尖瓣环起源的室性心律失常患者行射频消融治疗,分析和总结其消融方法和心电图特征。结果:在33例患者中,21例起源于三尖瓣环间隔部,消融成功率80.9%(17/21);12例起源于三尖瓣环游离壁,消融成功率91.7%(11/12)。消融间隔部室性心律失常有导致房室传导阻滞的风险,有时需要至瓣膜下消融才能成功。三尖瓣环游离壁室性心律失常的QRS波时限明显长于三尖瓣环间隔部室性心律失常[(159±17)ms对(122±4)ms,P<0.01)]。三尖瓣环游离壁室性心律失常的V 1导联多呈rS型,而三尖瓣环间隔部室性心律失常的V 1导联则多呈QS型。三尖瓣环游离壁室性心律失常胸前导联QRS波的移行≥V 4导联,而三尖瓣环间隔部室性心律失常的QRS波的移行大多≤V 3导联。结论:射频消融能够有效治疗起源于三尖瓣环的室性心律失常。三尖瓣环游离壁和间隔部起源的室性心律失常具有完全不同的心电图特征,可有效指导消融导管的定位。
- 赵文军孙健李威王群山张澎湃张睿于瀛冯向飞李毅刚
- 关键词:室性早搏室性心动过速射频消融三尖瓣环
- Pressure Overload-Induced Myocardial Hypertrophy Causes an Electrical Remodeling of CLC-3 Chloride Channels in Mouse Heart
- 于瀛王冠蕾叶玲玉李毅刚段大跃
- 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术前强化他汀治疗对心血管事件的影响被引量:8
- 2011年
- 目的 探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前强化他汀治疗对心血管事件的影响.方法 100例NSTE-ACS患者完全随机分为2组,每组50例.常规他汀组PCI术前7 d给予辛伐他汀20 mg/d;强化他汀组PCI术前7 d给予阿托伐他汀40 ms/d.2组患者均接受其他常规治疗.比较2组在PCI前后心肌损伤标记物变化;观察随访1个月时患者主要心血管事件的发生率.结果 常规治疗组服药前、PCI术前及PCI术后肌酸激酶(CK-MB)分别为(18.94±24.35)、(13.57±6.42)、(15.39±10.08)μg/L;肌钙蛋白(TnI)分别为(0.82±3.09)、(0.46±1.38)、(0.82±2.52)μg/L;强化他汀组服药前、PCI术前及PCI术后CK-MB分别为(19.43±21.96)、(12.49±6.40)、(12.68±12.54)μg/L,Tnl分别为(3.18±9.53)、(0.61±2.51)、(0.72±0.47)μg/L.强化他汀组PCI术前较服药前下降,差异有统计学意义(P〈0.05).NSIE-ACS患者PCI术前强化他汀治疗后CK-MB、ThI水平下降较常规他汀组更明显(P〈0.05);PCI术后常规他汀组CK-MB、TnI水平的上升与强化他汀组差异有统计学意义(P〈0.05).PCI术后随访1个月,常规他汀组心肌梗死1例(2.0%),靶血管再次血运重建2例(4.0%);强化他汀组无主要心血管事件发生.强化他汀组心血管事件发生率较常规他汀组低,但2组差异无统计学意义(P〉0.05).结论 NSTE-ACS患者PCI术前强化他汀治疗较常规剂量他汀治疗能够减少术后心肌损伤.
- 杨洁颖王飞于瀛李锦祥陈书艳
- 关键词:他汀类药物
- Heart-specific Overexpression of the Human Short CLC-3 Chloride Channel Isoform Limits Myocardial Ischemia-induced ERP and QT Prolongation
- 于瀛李毅刚段大跃
- 不同教学查房模式在内科临床教学实践中的应用被引量:7
- 2020年
- 目的探讨不同教学查房模式在内科临床教学实践中的应用。方法制定标准化教学查房流程,针对不同层次的教学对象,采用CBL、PBL等方式,将查房对象分成不同的小组,轮流承担每次教学查房并总结经验,通过理论和实践考核,对教学查房效果进行主观和客观的评价。结果教学对象的临床病例考核、操作技能、体格检查水平有所提高,对疾病的整体分析能力趋于规范。结论不同教学查房模式在内科临床教学实践中取得了较好的教学效果。
- 孙莉静陶荣陈梅梅黄新芳冯绮文杨天芸黄晓红于瀛蒋更如
- 关键词:内科临床教学查房教学对象
- 肥厚型心肌病患者左心室纤维化特点及延迟钆增强心脏磁共振的临床应用现状被引量:12
- 2019年
- 肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomypathy,HCM)是最常见的心脏遗传性疾病,因其高致死率而备受关注。该疾病的心肌纤维化在病理、临床进展和影像学上有着独特性。多项研究显示HCM患者的不良预后与左心室纤维化程度密切相关。延迟钆增强心脏磁共振(late gadolinium enhancement cardiac magnetic resonance,LGE-CMR)是评估HCM患者左心室纤维化程度的金标准,有效运用LGE-CMR定量评估HCM患者纤维化程度有望成为HCM诊治的重要手段。
- 杨钰粒赵铭哲于瀛李毅刚
- 关键词:肥厚型心肌病心肌纤维化
- 经右侧腋静脉途径左束支区域起搏单中心经验报道被引量:5
- 2019年
- 目的探讨经右侧腋静脉途径行左束支区域起搏的经验及安全性。方法回顾总结2018年4月至2018年8月在上海新华医院经右侧腋静脉行永久性左束支区域起搏患者的腔内标测电图、起搏程控及临床随访资料。结果共15例患者入选,其中二度Ⅱ型房室传导阻滞5例,三度房室传导阻滞6例,窦性停搏1例,窦性心动过缓3例。所有患者均同意经右侧腋静脉行左束支区域起搏术,术中单极起搏有2例未达到左束支区域起搏标准,其余13例达到标准,且参数稳定可靠,术中即刻成功率86.7%(13/15)。手术时间(133.0±32.9)min。术后7 d及1个月随访,13例成功患者起搏后继续保持右束支阻滞图形,参数稳定,无1例脱位。术前、术后1个月,左心室射血分数(LVEF)分别为63.9%±4.9%、60.2%±7.1%,左心室舒张末期内径(LVEDD)分别为(50.7±4.9)mm、(51.7±5.8)mm,前后相比差异无统计学意义(P>0.05)。QRS时限分别为,起搏前(92.8±18.6)ms、单极起搏后(112.7±26.2)ms,前后相比明显增加差异有统计学意义(P<0.05),但仍低于120 ms。结论经右侧腋静脉途径行左束支区域起搏安全、可行,随访期间对LVEF无影响。
- 冯向飞于瀛赵晏陆秋芬李毅刚
- 关键词:束支传导阻滞腋静脉