于辉
- 作品数：40 被引量：155H指数：8
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- 非ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗时机的选择临床分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨不同类型非ST段抬高型心肌梗死(non-ST segment elevated myocardial infarction,NSTEMI)患者可靠临床治疗时机。方法选取该院收治的NSTEMI患者228例为研究对象,按照患者合并症情况进行分组,分成高血压组(110例)和糖尿病组(118例),比较两组患者采用不同治疗时机后的相关临床情况。结果合并糖尿病的NSTEMI患者中,早期介入治疗组患者平均血糖水平较高(P<0.05)。在再发心绞痛、再发心肌梗死、心衰等不良心脏事件发生情况上,合并高血压NSTEMI患者中早期介入治疗组优于择期介入治疗组(均P<0.05);合并糖尿病NSTEMI患者中早期介入治疗组效果差于择期介入治疗组,且差异均具有显著性(均P<0.05)。结论在临床针对非ST段抬高型心肌梗死患者实施介入治疗的过程中,对于合并高血压的患者应实施早期介入治疗,对于合并糖尿病的患者应实施择期介入治疗更可靠。
- 于辉赵阳
- 关键词：非ST段抬高型心肌梗死介入治疗高血压
- 急性冠状动脉综合征患者血清中炎症因子检测及其临床价值被引量：8
- 2014年
- 目的研究急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清中炎症因子含量及其临床价值。方法将稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)、非ST段抬高的急性心肌梗死(Non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI)、ST段抬高的急性心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者及健康体检者各40例纳入研究,检测5组受试者的心肌酶谱指标及炎症因子。结果 UAP患者的LDH、CK、CK-MB、hs-cTnT含量与健康者、SAP患者的差异无统计学意义(P>0.05);NSTEMI患者、STEMI患者的LDH、CK、CK-MB、hs-cTnT含量均高于健康者、SAP患者,差异具有统计学意义(P<0.05);UAP患者、NSTEMI患者、STEMI患者的炎症因子指标CRP、TNF-α、IL-6含量均高于健康者、SAP患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者血清中炎症因子含量的改变早于心肌酶谱,在发生不稳定型心绞痛时即出现明显异常,是早期诊断疾病的理想指标。
- 于辉赵阳
- 关键词：急性冠状动脉综合征炎症因子心肌酶
- 老年冠心病患者单核细胞趋化蛋白-1水平变化的临床研究
- 2010年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）已成为威胁老年人健康的致死性原因之一,对老年CHD患者的早期诊断具有积极的临床意义.急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是CHD的严重类型,包括不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）、急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）,以发病紧急和病死率高为特点.炎症在动脉粥样硬化的发生、发展及其导致的并发症中起着重要作用,ACS是一个慢性炎症的急性恶化过程[1].我们通过测定老年CHD患者血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平,并结合冠状动脉造影结果进行分析,旨在为老年CHD危险分层寻找新的指标,为高危患者积极干预提供依据.
- 赵阳杨林怀丁于辉
- 关键词：单核细胞趋化蛋白-1老年冠心病患者冠状动脉粥样硬化性心脏病急性冠状动脉综合征不稳定型心绞痛ANGINA
- 肠道菌群在冠心病合并心衰患者中的变化及益生菌干预效果研究被引量：7
- 2021年
- 目的探讨肠道菌群在冠心病合并心力衰竭(心衰)患者中的变化及益生菌干预对炎性因子的影响。方法①选择2019年1-8月郑州大学第五附属医院体检科健康体检者15人为对照组,特需病房就诊的冠心病患者20例为冠心病组,冠心病合并心衰患者20例为合并组。采用PCR扩增及基因测序方法完成3组肠道菌群测定;将扩增后获得的PCR产物进行纯化,根据不同的相似度水平,对所有序列完成操作分类单位(OTU)划分,以门、属、种统计完成群落组成,并比较分析3组肠道菌群的差异。②从合并组中选取10例,按随机数字表法分为A1、A2两组。A1组予以膳食管理,A2组在A1组基础上联合益生菌干预,比较两组干预效果。结果 OTU划分出14个细菌门,其中5个细菌门为3组共有。3组中丰度最高为拟杆菌门(Bacteroidetes,平均丰度对照组为66.23±5.11,冠心病组为45.69±4.63,合并组为27.89±2.39);在属水平上,55份标本共鉴定36个细菌属,其中拟杆菌属、普雷沃菌属、萨特菌属等,在3组中含量均>1%,3组标本在上述细菌属中差异无统计学意义(P>0.05);而在种水平上,共鉴定出24个细菌种,3组丰度较高的种包括:普雷沃菌卡布里、普通拟杆菌等。A2组益生菌干预后,厚壁菌门(Firmicutes)、变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)及梭杆菌门(Fusobacteria)丰度均高于A1组(P<0.05);拟杆菌门丰度均低于A1组(P<0.05);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及C反应蛋白(CRP)水平低于A1组(P<0.05)。结论 PCR扩增及基因序列可用于检测冠心病及合并心衰患者体内有害菌群及促进健康的有益菌群;对于冠心病合并心衰患者给予益生菌干预能调节肠道菌群,值得推广应用。
- 于辉董安琴赵阳赵洛沙鲁俊英
- 关键词：PCR扩增基因序列冠状动脉疾病肠道菌群干预机制
- 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效分析被引量：11
- 2013年
- 目的对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效进行观察并对观察结果进行分析。方法选自2009年1月至2011年1月在我院进行治疗的100例高血压合并冠心病的患者,将其平均随机分为两组,观察组和对照组各50例,其中观察组的患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片5~10mg每次,每天给药一次,口服给予;对照组的患者给予硝苯地平30mg,每天给药一次,口服给予。经过一个月到六周的时间,对两组患者的血压水平、心电图的改变情况、患者的心绞痛的改变情况以及患者的不良反应进行观察比较。结果经过4～6周的治疗,两组患者的血压与治疗前的血压相比较都有明显的下降,但是观察组比对照组下降的更明显,两组相比具有显著性差异;观察组的患者经过治疗后心电图有明显的改变,与对照组相比具有显著性差异;两组患者心绞痛的改善情况的有效率相比具有显著性差异;两组患者都没有发生严重的不良反应,不良反应的发生率相比没有显著性差异。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效比较好而且副作用比较少,值得在临床上得到广泛的推广应用。
- 于辉
- 关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片高血压冠心病
- 河南汉族冠心病患者内皮型一氧化氮合酶基因多态性分析被引量：6
- 2006年
- 目的探讨河南汉族冠心病患者内皮型-氧化氮合酶(eNOS)基因第4内含子VNTR的多态性。方法依据VNTR位点侧翼序列设计引物,采用PCR方法检测河南汉族正常对照组(n=240)和冠心病人群(n=207)基因型,并对2组基因型与等位基因频率进行对比。结果正常对照组和冠心病人群eNOS基因VNTR均存在a、b2种等位基因以及aa、ab、bb3种基因型,冠心病组发现1例罕见ac基因型,但等位基因与基因型的分布频率存在差异。冠心病人群携带a等位基因的频率(20.29%)及aa纯合子(3.87%)的基因型频率均高于正常对照组(P<0.05)。结论eNOS基因的a等位基因与冠心病相关,携带a等位基因者具有易患冠心病的危险性。
- 于辉郑红赵洛沙贺颖连建华齐华焦昆立
- 关键词：一氧化氮合酶基因多态性冠心病
- 瑞舒伐他汀联合麝香保心丸对冠状动脉支架置入术后再狭窄及血脂和炎症因子的作用
- 赵阳于辉
- 瑞舒伐他汀 麝香保心丸对PCI术后再狭窄及血脂的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察瑞舒伐他汀联合麝香保心丸对预防冠状动脉支架术后再狭窄的临床疗效,及对血脂和炎症因子水平的影响。方法将182例PCI术患者随机分为2组:①瑞舒伐他汀组;②联合组。治疗结束后将复行冠脉造影,比较两组PCI术后再狭窄率的差别,及血脂和CRP的水平。结果联合组冠脉支架再狭窄率低于瑞舒伐他汀组(P<0.05);瑞舒伐他汀组及联合组与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),联合组血脂水平与瑞舒伐他汀组有统计学差异(P<0.05),但CRP水平与瑞舒伐他汀组无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合麝香保心丸可降低血脂、抑制炎症,且可更有效的预防冠状动脉支架植入术后再狭窄。
- 于辉赵洛沙赵阳
- 关键词：瑞舒伐他汀麝香保心丸再狭窄血脂
- 老年冠心病患者的心肺运动试验特点及临床意义被引量：13
- 2017年
- 目的观察老年冠心病患者的心肺运动试验（CPET）特点及临床意义。方法回顾性分析2015年9月至2017年8月在郑州大学第五附属医院就诊，行冠状动脉造影并进行CPET的老年患者59例，平均年龄（61．5±3．0）岁。根据其冠状动脉造影结果分为冠心病组40例和非冠心病组19例，比较两组患者CPET参数的差异。根据冠状动脉造影血管狭窄程度将冠心病组分为50％～70％组25例和〉70％组15例，比较两组间摄氧量对应功率的递增斜率在整个运动中的差异和无氧阈前后的变化。结果CPET结果显示，冠心病组患者无氧阈、峰值摄氧量及摄氧量、峰值摄氧量占预计值的百分比、峰值氧脉搏和摄氧量对应功率的递增斜率较非冠心病组降低，分别为（855．8±207．0）ml／min、（1371．5±388．8）ml／min、（18．3±4．7）ml·min-1·kg-1、（65．6±14．8）％、（11．2±2．5）ml／次和（8．0±1．1）ml·min-1·W-1比（976．5±231．8）ml／min、（1652．8±435．5）ml／min、（22．0±4．4）ml·min-1·kg-1、（85．5±14．9）％、（12．9±3．2）ml／次和（9．1±1．5）ml·min-1·W-1（均P〈0．05）。冠心病组患者狭窄程度〉70％组与50％～70％组比较，在整个功率递增运动中和在无氧阂后摄氧量对应功率的递增曲线斜率降低（t=2．815，P=0．008）。结论老年冠心病患者运动耐量下降，且运动过程中，摄氧量对应功率的递增曲线斜率降低，无氧阈后更为明显，可能与运动诱发心肌缺血致左室功能下降，心排血量降低有关。提示CPET可为冠心病患者提供缺血证据。
- 费家玥赵阳于辉
- 关键词：冠心病心肌缺血
- 老年射血分数保留心力衰竭患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-7的临床意义被引量：8
- 2020年
- 目的:分析老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)水平与左心室舒张功能、运动耐力的相关性。方法:前瞻性研究,连续入选2018年12月至2019年2月郑州大学第五附属医院心肺康复科HFpEF患者40例(HFpEF组),同期选择左心室舒张和收缩功能正常患者20例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清IGFBP7水平,全自动化学发光法检测血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度并进行两组间比较。通过心脏彩超评估左心室舒张功能,心肺运动试验评估运动耐量。结果:HFpEF组患者血清IGFBP7水平较对照组高,中位数分别为59.4 ng/L(52.2~70.6 ng/L)、50.8 ng/L(42.0~55.2 ng/L),差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果提示,NT-proBNP和IGFBP7是HFpEF的独立危险因素(均P<0.05),IGFBP7与NT-proBNP呈正相关(r=0.810,P<0.01);在对照组和HFpEF组中,IGFBP7和NT-proBNP诊断HFpEF的受试者工作特征曲线下面积分别为0.778和0.820(均P<0.01);相关分析结果表明,血清IGFBP7与NT-proBNP、左心房容积指数、左心室舒张早期最大血流(E)、E/二尖瓣心房收缩期最大血流(A)、E/舒张早期二尖瓣环运动速度(e′)、右心室收缩压和峰值耗氧量、无氧阈、二氧化碳通气斜率相关(均P<0.05)。结论:血清IGFBP7可作为评估老年HFpEF患者左心室舒张功能、运动耐力的生物学标志物。
- 王丽娜赵阳李蔚于辉陈蕊费家玥
- 关键词：心力衰竭
