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于雪梅: 作品数：22 被引量：86H指数：5; 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>; 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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胎次对不同糖耐量母体产前凝血相关指标影响的临床研究: 2017年; 目的探讨胎次对孕期糖耐量正常（pregnancy with normal glucose tolerance,P-NGT）及妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）母体产前血钙、血小板计数及凝血功能指标的影响.方法 372例孕妇于建卡时详细询问病史,测量身高、体重、腰围及血压;孕24～28周行口服75 g葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）及测定生化指标.GDM组与P-NGT组按婚育史中的生产次数分别将两组再细分为头胎及二胎亚组,检测入产房前血钙、血常规、凝血功能并记录分娩时出血量,并作统计学分析.结果（1）无论糖耐量状态是否正常,二胎亚组血钙均低于头胎亚组;GDM组中,二胎亚组纤维蛋白原低于头胎亚组;分娩时出血量在头胎及二胎亚组间差异无统计学意义.（2）GDM组中胎次与血清总钙、纤维蛋白原、高密度脂蛋白及血红蛋白水平负相关.（3）线性回归分析显示：GDM组纤维蛋白原及血钙均与胎次负相关.结论妊娠晚期GDM人群胎次增加与血钙及纤维蛋白原下降相关,在其他影响凝血的因素（如血小板值、产科因素等）正常时,二者在正常范围内的变化未对分娩时出血量造成影响.; 郭美祥于雪梅张蓉赵文理; 关键词：产次血钙纤维蛋白原

维生素D缺乏与2型糖尿病及心血管病变的关系被引量：4: 2013年; 越来越多的研究发现体内维生素D缺乏或不足与2型糖尿病、心血管疾病相关,了解维生素D缺乏或不足与2型糖尿病、心血管疾病的关系以及补充维生素D对2型糖尿病、心血管疾病的影响和指导临床诊疗有一定的意义。; 高婷于雪梅; 关键词：维生素D 2型糖尿病心血管疾病

3-羧-4-甲-5-丙基呋喃戊酮酸与脂代谢研究进展被引量：2: 2018年; 3-羧-4-甲-5-丙基呋喃戊酮酸(3-carboxy-4-methyl-5-propyl-2-furanpropanoic acid,CMPF)作为内源性呋喃脂肪酸的代谢产物,其血清水平与鱼油的摄入有明确的关系。近期研究发现血清CMPF水平在糖尿病患者中升高,CMPF能抑制胰岛β细胞释放胰岛素。CMPF使细胞代谢从葡萄糖利用转而向更多的脂肪酸的利用。最新研究表明CMPF能改善肥胖小鼠的胰岛素敏感性,并促进肝脂肪酸β氧化,缓解由高脂饮食诱导的早期脂肪肝进程。在机制上,CMPF可在短期内抑制乙酰辅酶A羧化酶(acetylCoAcarboxylase,ACC)活性,也可长期抑制SREBP1和ACC1/2基因表达,从而抑制脂质的合成以及促进分解。因此,探索CMPF与脂代谢的关系,可以进一步为肥胖、脂肪肝的预防与治疗提供新的思路。; 戴嘉融于雪梅; 关键词：脂肪肝三酰甘油

社区人群中血清CMPF水平与脂肪酸代谢及肥胖的相关性被引量：2: 2019年; 目的在社区正常糖耐量人群中检测鱼油的有效代谢物3-羧基-4-甲基-5-丙基呋喃戊酮酸(CMPF)的血清水平,并探讨其与脂肪酸代谢以及肥胖的关系。方法本研究选取2013年上海市社区糖尿病筛查人群中272名糖耐量正常者为研究对象。每位受试者均接受体格检查和标准化问卷调查,空腹采血测量血糖、血脂等生化指标。将体重指数(BMI)≤23.9 kg/m^2的人群作为正常体重组(n=143),BMI≥24 kg/m^2作为超重/月巴胖组(n=129)。采用酶联免疫吸附法检测血清CMPF水平。结果超重/肥胖组的CMPF水平低于正常体重组[96.50(46.11,169.56)μmol/L对153.20(83.16,282.97)μmol/L,P<0.05]。双变量相关分析显示,血清CMPF水平与BMI(r=-0.256,P<0.01)、三酰甘油(r=-0.175,P=0.004)、游离脂肪酸(r=-0.126,P=0.041)呈负相关。多元线性回归分析结果显示,血清CMPF水平与BMI、三酰甘油、游离脂肪酸和HbA1C独立相关。以超重/肥胖为因变量的二分类logistic回归结果显示,CMPF为超重/肥胖的保护因素(OR=0.324,95%CI0.158,0.664)。结论超重/肥胖人群的血清CMPF水平降低,CMPF是促进脂肪酸代谢的有利因素。; 戴嘉融张珊陈培红金华易菊芬谢新苗杨梅丽高婷杨莉丽于雪梅张学利; 关键词：肥胖三酰甘油

得了糖尿病并发皮肤病怎么办？: 2012年; 糖尿病病患者体内存在着各种代谢障碍，尤其是高血糖对皮肤末梢神经和微血管的影响，病人皮肤干燥，弹性减低，降低了皮肤作为机体保护屏障的功能。糖尿病并发的皮肤病有哪些？; 于雪梅; 关键词：皮肤病糖尿病并发代谢障碍末梢神经皮肤干燥微血管

血清Irisin水平与脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白的相关性研究被引量：5: 2017年; 目的探讨T2DM患者血清Irisin水平与脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)的相关性。方法招募上海市奉贤区志愿者460名,根据75 g OGTT结果确定新诊断T2DM患者(T2DM组)56例,糖耐量正常者112名作为对照组(NGT)。测定糖脂代谢参数、Irisin及FABP4水平。结果 T2DM组WC、BMI、体脂百分比、SBP、DBP、ALT、TG、FPG、2 hPG、HbA_1c、HOMA-IR、SUA、eGFR较NGT组升高,HOMA-β低于NGT组(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关性分析显示,Irisin与eGFR呈正相关;T2DM组血清Irisin与HbA_1c呈正相关(r=0.292,P=0.029),与FABP4呈负相关(r=-0.285,P=0.033)。校正年龄、BMI、体脂百分比、SBP、TC、eGFR,行多元线性回归分析结果显示,T2DM组HbA_1c和FABP4是Irisin的独立影响因素(R^2=0.350,P=0.025)。结论本研究表明,Irisin水平与糖脂代谢及肾功能密切相关。新诊断T2DM患者血清Irisin与FABP4呈负相关,提示Irisin可能有拮抗FABP4的作用。; 张珊谢新苗杨梅丽陈培红金华杨莉丽高婷张学利于雪梅; 关键词：脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白糖尿病肾病

2型糖尿病一级亲属中尿酸是否是代谢综合征的预测因子: 目的观察2型糖尿病一级亲属中尿酸水平是否与代谢综合征的组成成分有关,明确在2型糖尿病一级亲属这个高危人群中尿酸是否是预测其发生发展的独立因子.方法招募2型糖尿病一级亲属322人,其中男性119人,女性203人,年龄4...; 高婷于雪梅陈培红金华杨莉丽

新诊断的2型糖尿病患者血清25-(OH) D水平与体脂分布的相关性分析被引量：3: 2014年; 目的探讨新诊断2型糖尿病患者体内血清25-（OH）D水平与体脂分布的相关性.方法选择年龄40～60岁上海奉贤区常住居民460人,进行问卷调查、查体、生化指标、血清25-（OH）D和体脂成分等指标测定,筛查新诊断2型糖尿病患者、糖耐量正常者及25-（OH）D缺乏者.比较新诊断2型糖尿病患者与糖耐量正常者的体质量指数（BMI）、腰臀比、生化指标等临床特征及体脂分布情况;比较25-（OH）D缺乏者与无25-（OH）D缺乏者的BMI、腰臀比、生化指标等临床特征及体脂分布情况.采用Pearson相关系数评价各指标与血清25-（OH）D的相关性,采用Logistic回归分析方法分析25-（OH）D缺乏的独立危险因子.结果共筛查出新诊断2型糖尿病患者62例、糖耐量正常者100例.新诊断2型糖尿病患者中25-（OH）D缺乏48例,糖耐量正常者中25-（OH）D缺乏70例.与糖耐量正常者相比,新诊断2型糖尿病患者BMI、腰围、腰臀比、体脂百分比、糖化血红蛋白（HbA1C）、HOMA-IR均增高（P＜0.05）.与无25-（OH）D缺乏者相比,25-（OH）D缺乏者去脂体质量、骨骼肌含量、右上肢肌肉含量、躯干肌肉含量、右下肢肌肉含量、左下肢肌肉含量明显降低（P＜0.05）,体脂百分比水平增高（P＜0.05）.血清25-（OH）D水平与体脂百分比、去脂体质量、骨骼肌含量、右上肢肌肉含量、躯干肌肉含量、右下肢肌肉含量、左下肢肌肉含量显著相关（P均＜0.05）.Logistic多元回归分析示体脂百分比、躯干肌肉含量是预测血清25-（OH）D水平的独立影响因子.结论体脂百分比影响新诊断2型糖尿病患者血清25-（OH）D水平.维持体内血清25-（OH）D及体脂分布的恰当水平对2型糖尿病及糖耐量正常者有益.; 高婷陈培红金华杨莉丽谢心苗杨梅丽于雪梅; 关键词：体脂分布

妊娠期糖尿病孕妇孕晚期血脂水平的临床意义及对新生儿的影响被引量：21: 2019年; 目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者孕晚期血脂水平的临床意义及对新生儿的影响。方法将GDM患者101例设为GDM组,同期待产的孕晚期糖耐量正常孕妇103例为对照组。评估2组新生儿体质量、巨大儿发生率及产妇体质量增加情况。结果GDM组孕妇年龄大于对照组,总胆固醇(TC)水平显著高于对照组(P<0.05)。GDM组新生儿体质量、巨大儿发生率显著高于对照组(P<0.05)。2组巨大儿体质量无显著差异;出生时、5minApgar评分无显著差异(P>0.05)。结论GDM患者在糖代谢异常的同时还多伴有脂代谢异常。在控制饮食、适当运动及合理应用胰岛素控制血糖的同时,还要监测患者血脂水平,降低胰岛素抵抗程度,改善妊娠结局,以保证母婴健康。; 陈培红金华张珊于雪梅戴嘉融易菊芬; 关键词：妊娠期糖尿病血脂新生儿体质量巨大儿

基于达标理论的微信平台教育在2型糖尿病患者胰岛素注射中的应用效果被引量：1: 2023年; 目的探索基于达标理论的微信平台教育对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的胰岛素注射知信行水平、注射技术及糖化血红蛋白水平的影响。方法选取2021年4月—2022年3月在上海市某三级综合医院内分泌代谢科住院且使用胰岛素笔注射治疗的97例T2DM患者作为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为观察组49例和对照组48例,研究中观察组失访1例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施基于达标理论的胰岛素注射教育。在干预前和干预3个月后分别评估并比较两组患者的胰岛素规范注射的知信行水平、胰岛素注射技术掌握情况及糖化血红蛋白水平。结果干预前,两组患者胰岛素规范注射的知信行得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组患者的胰岛素规范注射知信行问卷得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者的胰岛素注射操作评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月后,观察组患者的胰岛素注射操作评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者糖化血红蛋白低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于达标理论的微信平台教育可提高T2DM患者的胰岛素注射自我管理水平,有利于患者的血糖控制。; 郑丽妹韩玉琴于雪梅葛文贤高梦娇; 关键词：2型糖尿病胰岛素注射健康教育

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