何圆
- 作品数:8 被引量:83H指数:4
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂对比单药化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析被引量:8
- 2015年
- 目的:利用Meta分析比较表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)与单药二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:在Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献、CNKI、维普、万方等数据库中检索1965年1月至2014年4月发表的相关文献。制定纳入标准对文献进行筛选以保证纳入研究的同质性。由2名评价者独立评价所纳入研究的质量,提取资料并交叉核对。符合标准的研究采用Stata 12.0软件进行Meta分析。以客观缓解率(ORR)选择比值比(OR)作为效应尺度指标,计算无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)风险比(HR),同时计算95%可信区间(CI)。结果:17个随机对照实验符合全部纳入标准,含4514例NSCLC患者。Meta分析显示,接受靶向治疗和化疗组的PFS(HR 0.94,95%CI=0.79-1.12,P=0.511)、OS(HR 0.98,95%CI=0.89-1.08,P=0.699)无显著统计学差异。在EGFR基因状态未知人群中,靶向治疗ORR好于化疗(OR 1.53,95%CI=1.02-2.31,P=0.040)。同时对于EGFR基因状态的野生人群,靶向治疗OS好于化疗(HR 0.75,95%CI=0.57-0.99,P=0.044)。结论:对于EGFR基因状态未知人群,靶向治疗和化疗组的PFS、OS无显著统计学差异,而靶向治疗缓解率ORR好于化疗。
- 钱晓涛祝桂琦何圆赵腊梅尤长宣
- 关键词:EGFR-TKI单药化疗META分析
- 非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药治疗策略再认识被引量:6
- 2015年
- 肺癌是全球范围内首位癌性死亡因素,发病率、死亡率高,预后欠佳。作为一种分子靶向治疗手段,表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者提供了一个新的治疗方向,且疗效显著,然而不可避免的是EGFR-TKI耐药问题。鉴于Ⅰ/Ⅱ期临床试验结果,目前有关EGFR-TKI耐药治疗策略包括:EGFR-TKI停药、继续EGFR-TKI、EGFR-TKI+局部治疗、EGFR-TKI+化疗、EGFR+其他分子靶向药物治疗、EGFR-TKI再尝试、化疗、化疗+其他分子靶向药物治疗、EGFR-TKI+免疫治疗等,前景值得期待。本文就当前NSCLC患者EGFR-TKI耐药治疗进展作一综述。
- 何圆尤长宣
- 关键词:EGFR-TKI耐药
- 晚期肺癌患者及家属睡眠、焦虑、抑郁影响因素及相关性分析
- 目的:探索晚期肺癌患者及家属睡眠障碍、焦虑、抑郁现状、影响因素及相关性.
方法:以匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(self-ratin...
- 何圆彭昆伟钱晓涛罗漫君尤长宣
- 关键词:晚期肺癌患者家属睡眠障碍焦虑情绪抑郁情绪心理干预
- 吉非替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效被引量:4
- 2014年
- 目的评价晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线化疗后,疗效非进展患者给予吉非替尼维持治疗的疗效与安全性。方法将46例一线化疗后疗效非进展NSCLC患者按治疗方法不同分为2组:对照组18例采用最佳支持疗法(BSC)治疗,观察组28例在BSC治疗基础上给予吉非替尼维持治疗。比较2组的临床疗效与不良反应发生情况。结果观察组总有效率(RR)28.6%,疾病控制率(DCR)82.1%;对照组RR 5.6%,DCR 62.1%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组无进展生存期(PFS)显著高于对照组(中位PFS 11.07个月比3.77个月,P=0.006);观察组总生存期(OS)30.07个月,对照组18.17个月,2组比较差异无统计学意义(P=0.24)。观察组常见不良反应有皮疹(15/28,53.6%)、转氨酶升高(7/28,25.0%)、腹泻(6/28,21.4%)。结论吉非替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌安全有效,能延长患者生存期。
- 钱晓涛赵腊梅何圆尤长宣
- 关键词:非小细胞肺癌吉非替尼
- 认知行为干预晚期肺癌化疗患者焦虑、抑郁模式分析被引量:31
- 2015年
- 目的探索认知行为干预(CBI)治疗模式对晚期肺癌化疗患者焦虑、抑郁的疗效。方法随机将100例晚期肺癌化疗患者(ⅢB期或Ⅳ期)均分为4组:第1组予CBI干预治疗晚期肺癌化疗患者及家属,第2组予CBI干预晚期肺癌化疗患者,第3组予CBI干预患者家属,第4组为无CBI干预组,干预时间持续4周,分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行CBI干预治疗前后SAS、SDS差值计算。结果 4组晚期肺癌化疗患者SAS差值、SDS差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中第1组干预治疗模式SAS、SDS值显著下降。结论 CBI干预晚期肺癌化疗患者及家属治疗模式明显改善晚期肺癌化疗患者焦虑及抑郁状况。
- 何圆刘芳钱晓涛尤长宣
- 关键词:肺肿瘤焦虑抑郁认知行为干预
- 晚期肺癌一线治疗:比较EGFR-TKIS分子靶向治疗疗效及认知行为干预化疗相关焦虑、抑郁分析
- 本文主要从以下几个部分展开论述: 第一部分:吉非替尼、厄洛替尼及埃克替尼一线治疗EGFR基因敏感突变NSCLC患者疗效比较 目的: 肺癌是全球范围内首位癌症相关性死亡因素,吸烟、环境污染促进肺癌发生、发展,其中非小...
- 何圆
- 文献传递
- 非小细胞肺癌免疫治疗进展被引量:30
- 2014年
- 肺癌是全球范围内癌性死亡的首要因素,发病率、死亡率高,预后较差,急需开发一种新的高效低毒疗法。作为术后辅助或是姑息治疗手段,免疫治疗为非小细胞肺癌患者提供了一个新的治疗方向。免疫疗法作用机理各不相同,如免疫检测点受体抑制剂(抗CTLA4抗体、抗PD-1抗体、抗PD-L1抗体)、主动性免疫疫苗(L-BLP25脂质体疫苗、Belagenpumatucel-L疫苗、MAGE-A3蛋白疫苗)、过继性免疫疫苗(CIK细胞)等,研究表明免疫治疗非小细胞肺癌肿瘤缓解率较前提高,前景值得期待,II期/III期临床试验亦在进一步探索其临床应用价值。本文就当前非小细胞肺癌免疫疗法原理、临床试验、不良反应及待解决问题作一概述。
- 何圆尤长宣
- 关键词:肺肿瘤免疫治疗
- rAAV/CEA转染树突状细胞制备肺癌疫苗被引量:2
- 2014年
- 目的探讨以改构腺相关病毒2型(AAV-2)为载体,将rAAV/CEA转染树突状细胞(Dendritic cell,DC)制备肺癌治疗性疫苗的可行性。方法取健康人外周血,分离获得贴壁的单个核细胞(Mo),以rAAV/CEA病毒转染,对照组以CEA多肽刺激,两组细胞均以重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导DC成熟。第7天收集DC,取DC与原始T细胞混合,诱导细胞毒性T细胞(CTL),[3H]-TdR掺入法检测DC刺激自体T细胞增殖能力;流式细胞仪分析CTL细胞中IL-4、IFN-γ、CD8、CD4、CD69、CD25的表达情况;取CEA阳性的肺癌细胞株A549为靶细胞,采用51Cr释放法检测CTL对该靶细胞的杀伤效率。结果 rAAV/CEA转染的DC疫苗可诱导特异性细胞免疫,具体表现在:⑧疫苗具备较强的刺激淋巴细胞增殖的能力,⑧诱导的CTL较高表达CD8、CD69和IFN-γ,⑧对CEA阳性的肺癌靶细胞产生较强杀伤活性,且此活性具有抗原特异性和MHC-I类限制性。结论以AAV为载体,rAAV/CEA基因转染DC可成功制备针对肺癌的治疗性疫苗。
- 尤长宣钱晓涛何圆Yong LiuPaul L Hermonat
- 关键词:腺相关病毒肺癌