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腹腔镜下电凝钩法联合经肛门拖出式吻合治疗中低位直肠癌被引量：1: 2011年; 目的探讨电凝钩法联合拖出式吻合治疗中低位直肠癌的效果及可行性。方法对诊断为中低位直肠癌的60例病人分别施以腹腔镜下电凝钩法联合经肛门拖出式吻合手术(A组,n=30)及腹腔镜下超声刀及吻合器(B组,n=30)治疗,观察两组的手术时间、住院费用、术后并发症。结果两组病人的手术时间无明显差异(P>0.05),A组住院费用明显低于B组(P<0.05),术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜下电凝钩法联合经肛门拖出式吻合治疗中低位直肠癌是安全可行的,其无腹部辅助切口,更微创,且住院费用低,适合于推广应用。; 陈延林秦诚秦伟何德云黄海旺李有政; 关键词：直肠癌根治术腹腔镜

女性乳腺小叶增生症高危因素分析与防治对策被引量：4: 2002年; 目的 :对 15 0例 2 0～ 4 0岁女性患乳腺小叶增生症的临床资料进行统计学分析 ,探讨其高危因素同时提出综合治疗方案。方法 :对我院普外科就诊的女性患者 15 0例 ,均为已婚、绝经期前妇女 ,年龄 2 0～ 4 0岁。经专科检查确诊为乳腺增生症 ,有细针穿剌细胞学诊断依据 ,同时应用免疫组化法检测乳腺肿块穿刺组织中雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)。受体阳性组应用西药他莫昔芬 (Tamoxifen)片治疗 ,受体阴性组应用中药乳增宁胶囊治疗 ,疗程均为 3- 6个月并随访。结果 :受体阳性组织疗有效率为 91 1% ;受体阴性组治疗有效率为 80 % ,均达到满意效果。结论 :(1)乳腺小叶增生症治疗应遵循辨证施治的原则 ,依受体表达结果采用不同治疗措施。 (2 )肥胖、焦虑等情感失调、月经不调、多孕多产、多次人流、口服法避孕是年轻女性患本病的高危因素。 (3)综合治疗方案应包括中、西结合治疗及心理治疗。 (4)预防的关键在于健康宣教 :教会患者自查 ,力争早发现早诊治 ;提倡晚婚晚育 ,少孕少产 ,避免多次人工流产和口服避孕药。; 胡虞乾邓水柱邱小芬李西融何德云盘锦益; 关键词：乳腺增生症雌激素受体孕激素受体中西医结合疗法高危因素

下腹探查切口及腹膜外疝修补治疗腹股沟嵌顿疝30例被引量：2: 2010年; 目的探讨下腹探查切口行腹膜外疝修补在嵌顿疝治疗中的应用价值。方法回顾性分析30例腹股沟嵌顿疝行下腹探查切口手术治疗的临床资料,其中25例病人行嵌顿疝复位术,并腹膜外修补术;5例病人行部分肠切除吻合术及疝囊高位结扎术,二期行无张力疝修补术。结果行下腹探查切口嵌顿疝复位并腹膜外修补的25例病人,术后无并发症,随访0.5~5年无疝复发,二期行无张力疝修补术的5例病人,随访0.5~4年无疝复发,均无术后并发症。结论下腹探查切口进行嵌顿疝治疗能更彻底探查嵌顿内容物,无肠管坏死时腹膜外疝修补是合理安全的。; 陈延林秦诚何德云; 关键词：腹股沟疝腹膜外疝修补术嵌顿疝

脾部分切除加门腔分流术治疗门静脉高压症被引量：4: 2008年; 目的评价脾部分切除加限制性小口径门腔分流术对乙型肝炎后肝硬化门静高压症(PHT)患者术后的免疫功能和门脉血流动力学的影响。方法20例乙型肝炎后肝硬化PHT肝功能Child-Pugh分级A,B级的患者随机分为两组,每组10例。治疗组实施脾部分切除加限制性小口径门腔分流术。对照组实施单纯脾切除术。两组术前、后检测患者血清中tuftsin和IgM,三维动态增强磁共振血管显像测量门静脉主干(MPV)的管腔横截面积的变化。结果对照组术后血清tuftsin和IgM水平明显降低(P<0.001,P=0.004)。治疗组术后血清tuftsin和IgM水平保持稳定(P=0.25,P=0.12)。MPV的管腔横截面积:术前两组差异无显著性(P>0.05);两组术后较术前明显减小,且治疗组比对照组减小更明显,差异有显著性(P<0.05)。结论脾部分切除加限制性小口径门腔分流术治疗肝硬化PHT,具有维持脾脏的免疫功能及降门静脉压力的双重作用。对乙型肝炎后肝硬化PHT肝功能Child-Pugh分级A,B级的患者是一种合理的外科治疗方案。; 胡虞乾陈延林莫瑞祥何德云曾屈波; 关键词：脾切除术血流动力学

阑尾周围脓肿手术方式的探讨被引量：8: 2011年; 目的探讨阑尾周围脓肿手术方式的最佳选择。方法急性阑尾炎并周围脓肿患者40例,随机分为两组每组20例,A组行腹腔镜手术,B组行开腹手术,两组均根据病情行阑尾切除术或阑尾脓肿引流术或盲肠穿孔修补术。观察两组手术时间、术中出血量、住院时间及两组中病程≤5 d与>5 d者进行一期手术的例数。结果两组病人均顺利完成手术治愈出院,A组手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率高于B组,B组一期手术率高于A组(P均<0.05)。结论阑尾周围脓肿中,腔镜手术适用于病程≤5 d以内的患者;而病程>5 d以上者,选择右下腹探查切口开腹手术既能彻底引流脓肿,又处理阑尾或残根,一期完成手术,是首选术式。; 何德云秦诚陈延林黄海旺秦伟; 关键词：阑尾周围脓肿脓肿引流术阑尾切除术腹腔镜手术

腹腔镜治疗盲肠后位阑尾炎18例分析: 2009年; 目的:为探讨腹腔镜治疗盲后位阑尾炎的可行性及手术的要点。方法:回顾性分析2006/2008年在本院行腹腔镜盲肠后位阑尾切除术的18例患者的手术及术后治疗。结果:17患者均痊愈出院,1例患者出现了肾周脓肿,予以引流后治愈出院。结论:腹腔镜采用4孔法逆行切除盲后位阑尾,并放置引流,其创伤小,诊断价值明确,是治疗盲肠后位阑尾炎的可行方法。; 陈延林秦诚何德云; 关键词：腹腔镜检查

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何德云