- 不同气管导管插管在手汗症患者胸腔镜下胸交感神经切断术中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨单腔和双腔气管导管插管在手汗症患者胸腔镜下胸交感神经切断术中的应用效果。方法:选择拟行胸腔镜下胸交感神经切断术手汗症患者50例,随机分为单腔气管导管插管组(A组)和双腔气管导管插管组(B组),每组各25例。记录两组患者麻醉前(T1)、气管插管后5 min(T2)、切断右侧胸交感神经时(T3)、膨肺维持正压时(T4)、切断左侧胸交感神经时(T5)、另一侧膨肺维持正压时(T6)和术毕(T7)不同时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)和呼气末二氧化碳(PET CO2),并比较两组患者气管插管时间、手术视野暴露评分、术后疼痛VAS评分和拔管后并发症发生率。结果:两组患者同一时点的MAP、HR、SpO 2和PETCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者手术视野暴露评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者气管插管时间、术后疼痛VAS评分和拔管后并发症发生率明显少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单腔和双腔气管导管插管均可用于手汗症患者胸腔镜下胸交感神经切断术,但单腔气管导管具有插管快速和并发症少等优点,值得临床进一步研究。
- 杨柳肖蔼杰许雪梅凌静
- 关键词：单腔气管导管双腔气管导管手汗症胸腔镜胸交感神经切断术
- 心理干预对手汗症患者围手术期焦虑状况与临床疗效的观察被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨围手术期运用心理干预的方法对手汗症患者心理状况、手术疗效的影响。方法:将60例择期手术的手汗症患者随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理;干预组通过术前访视心理疏导,巡回护士了解患者心理状况与需求,在整个围手术期给予无缝式心理干预。于术前及术后3d采用状态-特质焦虑调查量表评定所有患者的焦虑状态,观察两组患者手术前、后双手掌温度及术后并发症。结果:两组患者术前焦虑评分的差异无统计学意义(P>0.05)。手术当天干预组患者焦虑评分较术前访视时下降,而对照组较术前访视时升高;术后3d两组患者焦虑评分较术前访视时下降;手术当天及术后3d干预组患者焦虑评分较同期的对照组低(均P<0.01)。两组患者术前访视、离断前及离断后15min两组患者左手掌心温度差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:围手术期运用心理干预疗法明显改善手汗症术前焦虑的心理,促进患者康复,值得推广。
- 凌静肖蔼杰杨柳王岸冰骆珠琴
- 关键词：手汗症围手术期心理干预焦虑
- 无缝隙护理模式干预对颈内动脉内膜剥脱手术患者心理状况的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:观察运用无缝隙护理模式干预对颈内动脉内膜剥脱手术患者围手术期心理、生理状态的影响。方法:60例行颈内动脉内膜剥脱手术患者随机分为观察组与对照组,每组30例。在围手术期间,对照组给予常规护理方法,干预组运用无缝隙护理模式。于术前1天访视与术后第3天回访时采用状态特质焦虑调查表评估患者的焦虑状态(SAI)和特质焦虑(TAI)水平,采用Zung氏抑郁量表(SDS)筛查对患者抑郁障碍,观察两组患者入室时至手术时的心率与基础心率。结果:入手术室时,两组患者SAI、TAI及SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,两组患者的SAI、TAI及SDS评分均较入手术室时明显降低,且以观察组下降更显著(P<0.01或0.05)。观察组患者对手术室护理的满意情况明显优于对照组(Hc=6.894,P<0.05)。结论:颈内动脉内膜剥脱手术患者围手术期采用无缝隙护理模式可有效改善患者的焦虑和抑郁心理状态,提升患者对手术室护理的满意度。
- 凌静谢丽叶陈莹谢彩彤江天燕
- 关键词：围手术期
- 62例老年全髋关节置换手术患者术前心理需求的调查分析被引量：6
- 2013年
- 目的观察老年全髋关节置换手术患者术前的心理需求状况,为临床制定手术护理措施提供指导。方法对62例在我院行全髋关节置换手术且年龄≥70岁老年患者,采用自行设计调查问卷进行调查。结果老年患者术前心理需求中,手术安全及了解麻醉风险程度的需求高于其它各项需求(P<0.01或0.05)。结论根据老年全髋关节置换患者的身心特点及不同的心理需求,加强术前宣教与沟通,减轻老年患者术前负面情绪影响,为手术的成功奠定基础。
- 谢丽叶王岸冰江天燕凌静李小燕
- 关键词：老年全髋关节置换术前心理需求
- CO_2气腹对腹腔镜下直肠癌手术患者体温变化的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨CO2气腹对腹腔镜下直肠癌手术患者体温变化的影响。方法:将我院2014年9月—2015年12月收治的腹腔镜下直肠癌手术患者76例作为观察对象,所有患者均进行腹腔镜下直肠癌手术,对患者插管即刻(T_0)、麻醉诱导前(T_1)、麻醉诱导30min(T_2)、麻醉诱导60min(T_3)、麻醉诱导90min(T_4)、麻醉诱导120min(T_5)、术毕(T_6)、术毕30min(T_7)、术毕60min(T_8)、术毕4h(T_9)、术毕8h(T_10)、术毕12h(T_11)、术毕24h(T_12)的体温、血糖变化及乳酸变化情况进行记录。结果:T_3、T_4、T_5、T_6、T_7、T_8、T_9的温度显著低于T_0、T_1、T_2、T_11、T_12,P<0.05;T_5、T_6的温度显著低于T_3、T_4、T_9、T_10,P<0.05。T_0、T_1的血糖显著低于T_2、T_3、T_4、T_5、T_6、T_7、T_8、T_9、T_10、T_11、T_12(P<0.01);T_5、T_6、T_7、T_8、T_9、T_10、T_11、T_12的血糖水平显著高于T_2、T_3及T_4,P<0.05;T_6、T_7、T_8、T_9的血糖水平显著高于T_5、T_11、T_12(P<0.05);T_0、T_1及T_2的乳酸水平显著低于T_3T_4、T_5、T_6、T_7、T_8、T_9、T_10、T_11、T_12(P<0.001);T_3、T_4的乳酸水平显著低于T_5、T_6、T_7、T_8、T_9、T_10、T_11、T_12(P<0.05),T_5、T_6、T_7、T_8、T_9、T_11、T_12的乳酸水平显著低于T_10(P<0.05)。结论:以CO2建立气腹的腹腔镜下直肠癌手术患者的体温术中呈现持续下降,血糖持续上升,术后缓慢恢复正常;乳酸水平则呈现持续性的上升。
- 谢彩彤谢丽叶龙春梅凌静张小丽
- 关键词：CO2气腹腹腔镜直肠癌手术体温
- 综合护理措施对脓毒性休克患者复苏相关指标的改善作用被引量：2
- 2020年
- 目的将综合护理措施用于脓毒性休克患者中,分析其对患者复苏相关指标改善作用。方法选取2017年5月—2018年4月该院收治的92例脓毒性休克患者进行分组研究,以数字随机表法将其分成观察组(n=46)与对照组(n=46),对照组行常规护理干预,观察组行综合护理措施,对两组干预结果进行比较分析。结果观察组机械通气时间、ICU住院时间与对照组相比,相对更短(P<0.05);两组干预前各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后HR、MAP水平与对照组均差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后病死率为2.17%,与对照组13.04%相比相对更低,差异有统计学意义(χ^2=3.866,P<0.05)。结论对脓毒性休克患者而言,实施综合护理措施效果理想,可缩短机械通气及ICU住院时间,改善复苏相关指标,降低病死率。
- 黄娟红张小丽龙春梅凌静
- 关键词：综合护理措施脓毒性休克机械通气
- 手术室护士在预防局麻药毒性反应方面的安全管理被引量：5
- 2011年
- 目的提高手术室护士对麻醉药毒性反应症状的诊断及应急处理能力。方法对1993年9月～2010年11月收集的8例因麻醉药毒性反应致呼吸心跳骤停的病历资料进行回顾性总结。结果 8例均紧急复苏有效,无后遗症。结论为减少和避免麻醉并发症的发生,建立预防局麻药毒性反应发生的安全管理制度,严密细致的护理观察,是保证病人术中生命安全至关重要的一环。
- 陈莉雅陈小燕蔡琼珠凌静
- 关键词：安全管理护理观察麻醉并发症局麻药毒性反应
- 体位干预对婴幼儿留置双腔气囊导尿管临床效果的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：观察婴幼儿留置双腔气囊导尿管时采用垫高臀部的体位干预方法对其临床效果的影响。方法：70例行住院手术治疗的患儿随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组给予传统常规的无菌导尿方法,观察组在此基础上采用垫高臀部5-10 cm。观察两组患儿导尿一次成功率,患儿尿道口、血尿情况以及留置导尿管后尿路感染率的差异情况。结果：观察组患儿导尿一次成功率较对照组的高（82.85%vs34.28%）;尿道口充血的发生率较对照组的低（11.42%vs37.14%）;发生尿路感染的几率较对照组的低（28.57%vs74.28%）,经两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论：婴幼儿留置双腔气囊导尿管时采用垫高臀部的体位干预方法有利于提升导尿一次成功率,降低尿路感染,值得临床推广。
- 凌静谢丽叶郑广娣黄娟红谢彩彤
- 关键词：双腔气囊导尿管体位导尿术婴幼儿
- 单腔气管插管麻醉胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链两种不同术式治疗手汗症术后并发症的比较被引量：5
- 2016年
- 目的:利用单腔气管插管麻醉进行胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链T4单处与T3、T4双处两种术式,通过对比,探讨两种术式的安全性。方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的原发性手汗症患者36例为研究对象,应用单腔管麻醉胸腔镜下施行同期切断双侧胸交感神经链两种不同术式(T4单处及T3、T4双处切断),观察并对比其术后并发症的发生情况。结果:36例均在单腔气管插管麻醉胸腔镜下完成单孔手术,术后手掌多汗症状消失,术后无严重并发症。T4切断组患者代偿性多汗发生率明显优于T3、T4切断组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单腔气管插管麻醉胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链T4或T3、T4均为安全术式。而T4胸交感神经链切断并发症更少,更安全。
- 肖蔼杰杨柳凌静许雪梅
- 关键词：胸腔镜单孔法
- 全程心理干预对PPH术患者手术耐受性及心理状态的影响
- 2016年
- 目的:探讨手术室全程运用心理干预的方法对吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)患者手术耐受性及心理状态的影响。方法:90例择期行PPH手术的患者随机分为干预组和对照组,每组45例。干预组采取全程心理干预,对照组给予传统的常规护理。对比两组患者的手术耐受性。于术前访视、手术当天及术后第3天采用采用医院抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)检测两组患者的焦虑、抑郁状态。结果:术前访视时,两组患者的SDS评分均高于53分,SAS评分均高于50分(提示均处于抑郁与焦虑状态),且差异无统计学意义(P>0.05)。手术当天及术后第3天回访时,干预组的SDS与SAS评分均较对。结论:PPH术患者术前普遍存在抑郁与焦虑心理,对其围手术期实施全程心理干预有利于改善患者抑郁、焦虑的心理,提高患者手术耐受性。
- 谢彩彤谢丽叶彭玉兰凌静龙春梅
- 关键词：PPH术手术耐受性
