刘东
- 作品数：17 被引量：122H指数：7
- 供职机构：成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金：成都市卫生局科学研究基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼硬膜外镇痛用于治疗带状疱疹神经痛的增效作用效果观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察舒芬太尼硬膜外镇痛治疗带状疱疹神经痛的效果。方法 60例躯干部带状疱疹神经痛患者按随机数字表法分为常规硬膜外镇痛组(A组)和舒芬太尼镇痛组(B组)各30例。两组均给予2%利多卡因3 ml+复方倍他米松1ml+甲钴铵1 mg+0.9%NS 10 ml,在此基础上,B组加用舒芬太尼0.5μg/ml。观察两组治疗前后疼痛的改善情况及不良反应,并随访带状疱疹后遗神经痛的发生率。结果两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间延长而下降(P<0.05);舒芬太尼镇痛组治疗后各时点的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)与单纯硬膜外镇痛组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组未出现严重的不良反应,不良反应发生率两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治愈后随访3个月,A组1例出现后遗神经痛,B组无后遗神经痛发生。结论舒芬太尼用于硬膜外镇痛可提高带状疱疹神经痛的治疗效果,是一种安全有效的临床治疗方法。
- 李京霞刘东汤芹芹杨胜杰
- 关键词：舒芬太尼硬膜外神经阻滞带状疱疹神经痛
- 全杜仲胶囊联合针灸治疗膝骨关节炎的临床观察被引量：6
- 2018年
- 目的 :观察全杜仲胶囊联合针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者膝关节功能的影响。方法 :选取2015年1月—2017年12月我院收治的126例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各63例;对照组采用杜仲壮骨胶囊(3粒,tid)联合针灸治疗,观察组采取全杜仲胶囊(5粒,bid)联合针灸治疗,4周为1疗程。比较两组临床疗效及治疗前后病情程度、疼痛程度、关节活动功能、生活质量的变化情况。结果 :观察组临床疗效的整体水平优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组骨关节炎指数评分(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)、SF-36生活质量量表各维度评分均较治疗前改善,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :全杜仲胶囊联合针灸治疗膝骨关节炎临床疗效确切,可有效改善膝关节功能,抑制疼痛,从而全面提升患者的生活质量。
- 刘东
- 关键词：膝骨关节炎膝关节功能生活质量
- 椎间孔镜下两种不同手术入路治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症的疗效比较被引量：1
- 2022年
- 目的探讨椎间孔镜下经皮椎间孔入路腰椎间盘摘除术(PETD)与经皮椎板间入路腰椎间盘摘除术(PEID)治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法48例行椎间孔镜下手术治疗的单节段巨大型腰椎间盘突出症患者,根据术中采用的手术入路不同分为PETD组(26例)及PEID组(22例)。比较两组患者的围手术期指标,随访时间及术后复发情况,腰腿痛程度,功能障碍情况,下肢麻木情况,末次随访时腰椎功能优良率。结果PEID组患者的术中C型臂透视次数(8.63±4.76)次、透射剂量(5.10±3.93)mGy均少于PETD组的(21.82±7.11)次、(19.69±9.14)mGy,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组随访时间及术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后3 d、术后6个月、末次随访时的视觉模拟评分法(VAS)评分组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3 d、术后6个月、末次随访时的VAS评分低于本组术前,末次随访时的VAS评分低于本组术后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后3 d、术后6个月、末次随访时的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3 d、术后6个月、末次随访时的ODI评分低于本组术前,术后6个月、末次随访时的ODI评分低于本组术后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后3 d、术后6个月、末次随访时的下肢麻木评分组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3 d、术后6个月、末次随访时的下肢麻木评分低于本组术前,术后6个月、末次随访时的下肢麻木评分低于本组术后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,两组患者的腰椎功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用椎板间入路或椎间孔入路椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效均确切,椎�
- 胡鉴瑜李京霞刘东颜铭苏玮
- 关键词：巨大型腰椎间盘突出症椎间孔入路
- 一种疼痛科加快恢复的袖套式护具
- 本实用新型属于袖套式护具技术领域，涉及一种疼痛科加快恢复的袖套式护具，包括第一固定环，所述第一固定环的一侧固定连接有第一弹性带，所述第一弹性带的另一端固定连接有第二固定环，所述第一固定环的另一侧固定连接有第二弹性带，所述...
- 汤芹芹刘东姜鹏
- 不同时机实施分娩镇痛对产程及分娩方式的影响被引量：14
- 2011年
- 目的探讨在不同时机实施硬膜外分娩镇痛对产程的长短及分娩方式的影响。方法将愿意接受硬膜外分娩镇痛的足月初产妇180例随机分为两组:潜伏期组(A组,宫口<3 cm)和活跃期组(B组,宫口>3 cm)。硬膜外穿刺成功后,两组首剂给予0.125%罗哌卡因和0.5μg/ml舒芬太尼混合液10～15 ml,30 min后连接镇痛泵,背景剂量2 ml/h,追加剂量2 ml,锁定时间15 min。连续监测呼吸循环情况,采用视觉模拟疼痛评分(VAS),并观察记录产程进展及分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分、缩宫素使用情况、副作用及产妇满意度。结果两组镇痛后VAS评分均降低,与B组相比,A组潜伏期VAS评分明显降低(P<0.05),器械助产率升高(P<0.05),镇痛满意度升高,下肢麻木发生率升高(P<0.05)。两组产程、剖宫产率、催产素使用量、产后出血量、新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论分娩早期实施椎管内麻醉镇痛不影响产程和剖宫产率,可提高孕妇对分娩镇痛的满意度,但器械助产率有所增高。
- 李京霞刘东汤芹芹刘翔段如刚李远东
- 关键词：分娩镇痛硬膜外潜伏期产程分娩方式
- 氟比洛芬酯超前镇痛对预防全凭雷米芬太尼和丙泊酚静脉全麻行腹腔镜胆囊切除术术后早期疼痛的观察被引量：8
- 2010年
- 目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对预防全凭雷米芬太尼和丙泊酚静脉全麻行腹腔镜胆囊切除术术后早期疼痛的有效性和安全性。方法选择腹腔镜下行胆囊切除术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，分为A、B、C组，每组20例。A组在麻醉诱导后5min静脉注入氟比洛芬脂100mg，B组在麻醉结束拨管后5min静脉注入氟比洛芬脂100mg，C组在麻醉结束时静脉注射生理盐水10ml。术后用视觉模拟评分法（VAS）评估患者术后30min、1、2、4、8h的疼痛感觉程度，同时观察各组苏醒期躁动和呛咳及术后恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果A组患者在术后4h内不同时段疼痛评分明显低于C组（P〈0．05），且A组在术后1h内的疼痛评分明显低于B组（P〈0．05），A组苏醒期间躁动和呛咳的发生率明显低于B组和C组（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛可有效减轻全凭雷米芬太尼和丙泊酚静脉全麻行腹腔镜胆囊切除术后早期疼痛，降低苏醒拨管期间躁动和呛咳的发生率。
- 刘东徐勇孙雪梅王超文德才
- 关键词：氟比洛芬酯超前镇痛雷米芬太尼腹腔镜胆囊切除术
- 加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果比较被引量：33
- 2012年
- 目的观察加巴喷丁和普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的效果以及对患者睡眠的影响。方法 60例PHN患者按随机数字表法分为加巴喷丁组和普瑞巴林组各30例,分别给予加巴喷丁900 mg/d口服和普瑞巴林150 mg/d口服,疗程均为28天。观察治疗前后疼痛和睡眠的改善情况及药物不良反应。结果两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间增加(P<0.05);普瑞巴林组治疗后各时点的疼痛视觉模拟评分(Visualanalogue scale,VAS)低于加巴喷丁组(P<0.05),24小时睡眠时间大于加巴喷丁组(P<0.05);两组未出现严重的药物不良反应,普瑞巴林组嗜睡发生率明显低于加巴喷丁组(P<0.05),其余不良反应发生率两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林治疗PHN更安全有效,优于加巴喷丁。
- 李京霞汤芹芹刘东龙军刘翔段如刚李远东
- 关键词：加巴喷丁普瑞巴林带状疱疹后神经痛
- 射频热凝术与微血管减压术治疗三叉神经痛效果的Meta分析
- 2022年
- 目的:采用Meta分析评价射频热凝术(radiofrequency thermocoagulation,RFT)与微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的有效性和安全性。方法:通过计算机检索Embase、Cochrane Library、PubMed、中国知网、维普网、万方数据库等中英文数据库,检索时限为建库开始至2021年8月。选取包含RFT与MVD治疗TN的临床研究,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入19篇文献,共2698例TN患者。Meta分析显示,MVD组的有效率高于RFT组[OR=0.45,95%CI(0.30,0.69),P=0.0002],MVD组的治愈率高于RFT组[OR=0.26,95%CI(0.16,0.42),P<0.00001],RFT组有更高的术后面部麻木发生率[OR=2.84,95%CI(1.28,6.30),P=0.01]及复发率[OR=3.56,95%CI(2.25,5.63),P<0.00001],两组术后并发症发生率差异无统计学意义[OR=0.91,95%CI(0.64,1.30),P=0.61]。结论:TN患者进行MVD手术可以获得更好的临床疗效,术后复发率更低,而RFT创伤小,可以作为一种替代的治疗选择。
- 胡鉴瑜李京霞刘东焦世华苏玮汤芹芹
- 关键词：三叉神经痛射频热凝术微血管减压术META分析
- Pfirrmann分级法对经皮低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效评价被引量：7
- 2021年
- 目的分析Pfirrmann分级法在经皮低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者临床疗效中的评估价值。方法回顾性分析2017年5月~2019年5月于本院接受治疗的63例LDH患者临床资料,单椎间隙患者按照Pfirrmann腰椎间盘退变影响学分级标准:Ⅰ级0例、Ⅱ级15例、Ⅲ级19例、Ⅳ级29例、Ⅴ级0例(分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组)。以改良Macnab疗效评价标准对患者治疗疗效进行评估,以疼痛数字评分(NRS)评估患者术前、术后7d、1个月、3个月及6个月疼痛情况,并记录所有患者术前及术后各时间点Oswestry功能障碍指数(ODI)。比较经皮低温等离子射频消融术治疗LDH的疗效,比较不同Pfirrmann分级NRS、ODI及临床疗效,记录所有患者术后并发症发生情况。结果患者术后1月、6月NRS评分均低于术前(P<0.05),术后1月与术后6月NRS评分比较无差异(P>0.05);术后1月、6月ODI评分均低于术前,术后6月ODI评分较术后1月低(P<0.05)。术后1个月优良率为88.89%,术后6个月优良率为80.95%,术后各时间段内优良率比较无差异(P>0.05)。3组组内比较术后各时间点NRS评分均低于术前(P<0.05);3组组间术前、术后7天NRS评分比较无差异(P>0.05);Ⅱ级组与Ⅲ级组各时间点NRS评分比较无差异(P>0.05);Ⅱ级组与Ⅳ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组术后7天NRS评分比较无差异(P>0.05),术后1月、3月及6月NRS评分均有差异(P<0.05)。3组组内比较术后各时间点ODI评分均低于术前(P<0.05);3组组间术前ODI评分比较无差异(P>0.05);两两比较,Ⅱ级组与Ⅲ级组各时间点评分比较无差异(P>0.05);Ⅱ级组与Ⅳ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组术后7天、术后1月、3月及6月NRS评分均有差异(P<0.05)。Ⅱ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组术后6月改良Macnab疗效评价比较有差异(P<0.05)。63例患者术后并发症发生率为11.11%。结论经皮低温经皮低温等离子射频消融术可显著改善LDH患者疼痛和功能障碍,疗效佳、
- 刘东颜铭苏玮焦世华李远东王俪洁
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 0.5%利多卡因硬膜外自控镇痛对治疗带状疱疹后神经痛早期镇痛的效果分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨0.5%利多卡因硬膜外自控镇痛对治疗带状疱疹后神经痛早期镇痛效果分析。方法选取2015年5月至2018年3月就诊于成都市第二人民医院疼痛科的带状疱疹后神经痛患者90例,随机分成三组,利多卡因组(L组)、舒芬太尼组(S组)及利多卡因联用舒芬太尼组(C组),硬膜外自控镇痛1周后停药拔管,在治疗前、后分别评估镇痛效应、舒适质量、不良反应。结果三组患者性别、年龄、体重、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组治疗前(T_(0))、治疗后3 d(T_(1))、治疗后1个月(T_(2))相同时间点的疼痛视觉模拟评分(NRS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),且三组T_(1)、T_(2)的NRS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);三组简明疼痛评估量表(BPI)第9项中过去24 h内疼痛对日常生活、情绪、行走能力、日常工作、与人关系、睡眠及生活兴趣的影响比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组治疗后1个月BPI第9项中过去24 h内疼痛对日常生活、情绪、行走能力、日常工作、与人关系、睡眠及生活兴趣的影响均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),三组间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组不良反应总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单独使用0.5%利多卡因硬膜外自控镇痛治疗躯干部带状疱疹后神经痛,与舒芬太尼及利多卡因联合舒芬太尼的用药镇痛效果相似,且减少不良反应的发生,有利于改善患者的早期舒适质量,是一种更为安全有效的治疗方式,值得临床选用。
- 颜铭刘东刘翔李京霞焦世华汤芹芹李远东
- 关键词：带状疱疹后神经痛硬膜外自控镇痛利多卡因
