刘向辉
- 作品数：19 被引量：36H指数：3
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- 三叉神经鞘瘤卒中一例
- 2010年
- 患者男，62岁。因“右侧面部麻木1个月余”于2008年10月7日入院。查体：神志清楚，言语流利，双瞳孔等大，光反射灵敏，双眼各向运动充分，伸舌居中，面纹基本对称，右侧面部痛、温觉减退，双侧听力正常。余神经系统未见异常。行头颅Cr示：右岩尖有一类椭圆形不均匀高密度影，约1．5cm×1cm×1cm大小，边界清楚。MRI示（图1）：右岩尖区一类椭圆形T1均匀高信号、12高信号为主的不均匀信号，约1．5cm×1cm×1cm大小，边界清楚，脑干受压明显，向左后移位，右颞叶轻度受压，中线无明显移位，病灶无明显强化。术前诊断为：右侧三叉神经鞘瘤。
- 张之营李鸿源刘向辉徐书刚王玉治
- 关键词：三叉神经鞘瘤瘤卒中高信号面部麻木听力正常高密度影
- 带膜支架治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘一例
- 2007年
- 患者男，17岁，因车祸致头外伤3个月，闻及颅内杂音2个月，双侧眼球外突1个月入院。体检：双侧眼球外突，左眼球明显，结膜充皿，左眼内斜视、外展受限，左眼视力20cm数指，左侧视神经原发性萎缩。双侧眼球、眶部可闻及吹风样杂音，左侧明显，压迫左侧颈内动脉杂音减轻。颅脑CT检查未见异常。诊断：左侧外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）。
- 王云彦刘向辉
- 关键词：外伤性颈内动脉海绵窦瘘带膜颅脑CT检查左眼球头外伤
- 机化型慢性硬膜下血肿的诊治探讨被引量：17
- 2009年
- 慢性硬膜下血肿（chronic subdural haematoma，CSDH）约占颅内血肿的10％，常见于老年人，但机化者并不多见。收集我院2002年1月至2008年12月慢性硬膜下血肿92例，对其中7例机化型CSDH进行回顾分析。
- 张之营徐书刚李鸿源刘向辉徐东方申斌王鑫王王治师林
- 关键词：慢性硬膜下血肿机化诊治颅内血肿CSDH
- 青年脑出血的危险因素分析及风险列线图模型构建被引量：1
- 2022年
- 目的探讨青年脑出血的常见危险因素并针对相关风险建立对应的列线图预测模型。方法回顾性研究2014年1月至2021年8月在德州市人民医院住院治疗的青年(≤45岁)脑出血患者的临床资料, 并随机选取同时段在德州市人民医院行健康查体的青年群体为对照组, 对可能影响青年脑出血的危险因素进行分析, 通过单因素分析筛选出有统计学差异的危险因素, 依据多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素构建青年脑出血的风险列线图模型, 并通过内部验证对构建模型进行效能、拟合优度及获益性检测。结果与对照组比较, 病例组的家族史(χ^(2)=115.66, P<0.001)、高血压分级(Z=17.67, P<0.001)、吸烟史(χ^(2)=33.91, P<0.001)、饮酒分级(Z=4.84, P<0.001)、体质量指数(body mass index, BMI)(t=11.76, P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(t=4.78, P<0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(t=5.83, P<0.001)、血糖(Z=5.68, P<0.001)、同型半胱氨酸(Z=2.22, P<0.001)差异均有统计学意义。二元Logistic回归分析显示, 高血压分级(OR=3.457, 95%CI:2.809~4.254, P<0.001)、家族史(OR=2.871, 95%CI:1.868~4.413, P<0.001)、BMI(OR=1.093, 95%CI:1.040~1.148, P<0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.230, 95%CI:0.111~0.480, P<0.001)、血糖(OR=3.457, 95%CI:2.809~4.254, P<0.001)、同型半胱氨酸(OR=3.457, 95%CI:2.809~4.254, P<0.001)是青年脑出血患病的独立危险因素(P<0.05)。列线图预测模型显示, BMI 96分, 高血压分级100分, 家族史30分, 高密度脂蛋白胆固醇76分, 同型半胱氨酸48分, 血糖52分, 该预测模型的一致性系数为0.874;列线图依赖ROC曲线AUC为0.891, 对应的敏感度、特异度分别为74.5%(263/353)、89.7%(437/487), 模型诊断效能良好。结论通过本研究建立的列线图模型可预测高危人群发生脑出血的概率, 尽早采取干预措施, 预防青年脑出血的发生。
- 范胜强咸敏王长超户潇月王玉治张军普刘向辉
- 关键词：脑出血青年
- 脑外伤致外地口音综合征临床应用研究
- 张之营李仲山孙德州刘向辉周修玉
- 该研究探讨了脑外伤与外地口音综合征（FAS）发生的关系。临床研究表明是：脑外伤后是否发生FAS、发生的早晚及能否恢复与病情轻重无明显关系，与受伤的侧别无关，该病在病情恢复中发病。对FAS的汉语特点进行了详细描述，首先发现...
- 关键词：
- 关键词：脑外伤外地口音综合征
- PTEN、E-cd和MMP-9在人脑胶质瘤的表达和意义被引量：9
- 2010年
- 目的通过分析PTEN、E-cd和MMP-9在人脑胶质瘤中的表达，为胶质瘤的靶分子治疗提供依据。方珐采用免疫组织化学方法检测50例人脑胶质瘤和11例正常脑组织中的PTEN、E—cd蛋白和MMP-9的表达。分析人脑胶质瘤组织学分级之间的PTEN、E—cd蛋白和MMP-9的表达关系及胶质瘤与正常脑组织之间的PTEN、E-cd蛋白和MMP．9的表达关系，并探讨其临床意义。结果PrrEN、E—cd在正常脑组织中的阳性表达为100％，VIEN在Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤中阳性表达率分别为75％和38％，组织学分级之间有显著差异（P〈0．05），与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）；E—cd在Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤中阳性表达率分别为42％和23％，组织学分级之间差异无统计学意义（P〉0．05），与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）；MMP-9在对照组阳性表达率为14％，在脑胶质瘤Ⅰ-Ⅱ级为33％，Ⅲ-Ⅳ级为62％，两者比较差畀有统计学意义（P〈0．05）；对照组与神经胶质瘤组相比，MMP-9表达差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PTEN、E—cd、MMP-9在神经胶质瘤的生物学行为中起重要作用，且可能与其侵袭性有关。
- 张军普许雯刘向辉
- 关键词：胶质瘤抑癌基因PTEN基质金属蛋白酶9
- 小脑静脉畸形出血2例报告并文献复习
- 目的分析2例小脑静脉畸形出血的临床特点,探讨静脉畸形出血的影像特点和治疗方法。方法病例1女,25岁,因头痛、头晕、恶心、呕吐10余天住院。查体:神志清,精神差,颈抵抗,四肢活动正常。
- 刘向辉徐东方孙德州申斌李鸿源王鑫师林
- 经皮细孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿
- 1999年
- 我们近年采用经皮细孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH),获得满意结果,现介绍如下。 (一)手术方法病人平卧,头转向健侧,备皮后用龙胆紫标出穿刺点(CT最厚的层面前后经中点),常规消毒铺洞巾。2％普鲁卡因2ml局麻。用山东医科大学张成等研制的细孔钻颅器(如无此钻可用手摇钻及细螺丝钻头代替),将钻头固定于2cm处,垂直刺入头皮达颅骨,将颅骨、硬脑膜及血肿包膜一并钻透,拔出钻头。
- 孟令军刘向辉张淑珍
- 关键词：慢性硬膜下血肿引流治疗钻颅普鲁卡因穿刺点硬脑膜
- 颅内胶质母细胞瘤的术前诊断
- 2008年
- 颅内胶质母细胞瘤是高度恶性肿瘤,肿瘤生长快、病程短,预后差。如果能在术前做到正确诊断,对于手术方案的制定则很有帮助。2004年1月～2006年9月,我院共收治颅内胶质母细胞瘤12例。现报告如下并分析其临床表现和影像学特点。
- 刘向辉张之营李鸿源申斌
- 关键词：胶质母细胞瘤术前诊断颅内影像学特点肿瘤生长手术方案
- 颅骨修补术后癫痫发作的预后分析
- 2021年
- 目的评估颅骨修补术后癫痫发作的预后,探索其相关影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月德州市人民医院71例颅骨缺损修补手术后癫痫发作患者病历资料。结果符合入组条件患者63例,其中,男45例,女18例;年龄20~68岁,平均(44.10±12.66)岁;随访12~106个月,平均51.63个月。5例患者服用抗癫痫药物后出现药物不良反应。7例术后癫痫发作患者死亡。颅骨修补术后(新发与复发)癫痫发作总体预后良好率为39.7%(25/63),其中,新发癫痫发作预后良好率为52.4%(22/42),复发癫痫发作预后良好率为14.3%(3/21),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在癫痫发作症状控制方面,相比颅骨修补术后复发癫痫发作患者,新发癫痫发作患者预后较好。
- 周君石星原张庆玲刘向辉郭运林张之营张建
- 关键词：颅骨修补术癫痫发作并发症预后
