- ELISPOT检测胸水γ干扰素效应T细胞对结核性胸膜炎的诊断价值研究被引量：11
- 2015年
- 目的研究酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测胸水γ干扰素效应T细胞对结核性胸膜炎的诊断价值。方法收集解放军第三O九医院临床确诊的120例结核性胸膜炎患者和55例其他原因所致胸膜炎患者(如恶性或炎性反应等)治疗前的胸水单个核细胞(PEMCs)及外周血单个核细胞(PBMCs),用重组CFP10-ESAT6融合蛋白刺激后应用ELISPOT法检测分泌γ干扰素的效应T细胞斑点形成细胞数(SFCs)。结果结核性胸膜炎组(结核组)PBMCs及PEMCs产生的SFCs值均显著高于非结核性胸膜炎组(非结核组)(P<0.01),结核组PBMCs与PEMCs产生的SFCs值差异无统计学意义(P>0.05),但非结核组PBMCs产生的SFCs值显著高于PEMCs(P<0.05)。结核组血和胸水性胸膜炎ELISPOT阳性率分别为62.9%和60.8%,与非结核组36.6%和16.4%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结核组血和胸水ELISPOT阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),但非结核组血ELISPOT阳性率显著高于胸水(P<0.05)。依据PEMC ELISPOT结果诊断结核的灵敏度为60%(63/105),特异度为82.9%(34/41),优于PBMCs和PEMC+PBMCs ELISPOT。结论胸水ELISPOT检测是一种较灵敏、特异的结核性胸膜炎辅助诊断和鉴别诊断方法。
- 白雪娟梁艳刘银萍阳幼荣刘宇崔磊王瞳李江英吴雪琼
- 关键词：胸膜炎胸水
- 选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血32例临床分析被引量：11
- 2002年
- 郭青云赵济文张金花耿纪录赵卫国刘宇
- 关键词：选择性支气管动脉栓塞大咯血
- 乌司他丁防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺损伤的研究被引量：1
- 2014年
- 目的:观察乌司他丁对非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺损伤的防治作用。方法:120例非小细胞肺癌患者随机双盲分入试验组和对照组,试验组在放疗开始前3 d及放疗中前7 d接受乌司他丁治疗,同时对照组患者使用安慰剂治疗。在放疗开始前,放疗后第4,8,16,24周时检测患者血清中TGF-β1,IL-6和TNF-α水平。观察放疗后放射性肺损伤发生率及程度。患者在放疗开始前,放疗后第8,24周时行肺功能评估。结果:放疗后试验组患者血清中TGF-β1,IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,特别是在前4周。放疗后试验组患者放射性损伤发生率及程度以及FEV1,DLCO和FVC等指标下降程度明显低于对照组,第8周时试验组FVC值明显低于对照组,在24周时FEV1,DLCO和FVC下降程度明显低于对照组。试验组患者生存周期及放疗效果无明显差异。结论:乌司他丁能有效降低非小细胞肺癌患者放疗后血清中TGF-β1,IL-6和TNF-α水平。而且能有效降低非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺损伤发生率并减轻肺功能下降程度。
- 保鹏涛赵卫国李芸刘宇周怡汤丽萍
- 关键词：乌司他丁放射性肺损伤非小细胞肺癌肺功能细胞因子
- 胸腔注入尿激酶联合局部化疗治疗恶性包裹性胸腔积液的临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的探讨胸腔注入尿激酶联合局部化疗治疗恶性包裹性胸腔积液的有效性和安全性。方法 82例恶性包裹性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组42例,胸腔置管引流全部积液后予尿激酶20万U胸腔注入,2次/周,1周后充分引流,胸腔注入博莱霉素、白细胞介素-2。对照组40例,胸腔置管充分引流后,直接向胸腔注入博莱霉素、白细胞介素-2。每次胸腔化疗1周为1周期,两组均在2周期后评价疗效。治疗组于治疗前后测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血及纤溶指标。结果治疗组显效10例、有效17例,总有效率64.3%;对照组显效2例、有效11例,总有效率32.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后APTT、PT、TT、FIB比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现胸腔或全身出血等严重并发症。结论胸腔注入尿激酶联合局部化疗是治疗恶性包裹性胸腔积液安全、有效的方法。
- 郭青云冯然李改平刘宇汤丽萍
- 关键词：尿激酶博莱霉素白细胞介素-2
- 肺血栓栓塞诊治体会
- 2010年
- 目的总结10例肺栓塞患者的诊治经验。方法分析我院2007年6月—2008年6月诊治的10例肺血栓栓塞患者的的临床表现、胸部影像学特征及实验室检查结果,总结肺血栓栓塞诊治经验。结果10例肺血栓栓塞患者的的临床表现主要是胸闷,胸痛、气短,憋气,呼吸困难,心悸,其次是晕厥,下肢疼痛肿胀及PTCA手术史;实验室检验:10例患者D-二聚体监测全部阳性,阳性率为100%;血气分析,主要表现低PaCO2和低氧血症;心电图检查,超声心动图检查及四肢血管彩超检查提示都有一定的异常;9例患者行胸部增强CT扫描,全部明确诊断为肺动脉栓塞;10例患者经溶栓及抗凝治疗,9例治愈,1例死亡。结论对重症,危重患者及高危险患者常规行血气分析、D-二聚体、心电图、DVT、超声心动图、X线检查等全面综合分析能有效提高肺栓塞诊断率,胸部增强CT检查能明确诊断,早期溶栓及抗凝治疗可以达到较好的治疗效果。
- 赵卫国保鹏涛朱贵荣李红梅刘宇马菁泽
- 关键词：肺栓塞
- Foxp3调节的CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞计数与肺腺癌患者分期之间的关系
- 2016年
- 目的分析Foxp3调节的CD_C^+CD_(25)^+Treg细胞计数与肺腺癌患者分期之间的关系。方法流式细胞法检测临床各期肺腺癌患者和健康人群血清中表达Foxp3的CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞计数,并观察化疗及手术对肺腺癌患者血清中Foxp3水平的影响。结果肺腺癌各期患者血清中CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞计数均明显高于健康人群,而且同样与肿瘤分期呈正相关,经手术或化疗干预后患者外周血清中该细胞计数下降明显(P<0.05)。结论 Foxp3调控的CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞在肺腺癌的发生发展中可能起着重要的作用,对其深入研究将有助于肺腺癌的早期诊断,并为肺腺癌治疗提供新的靶点。
- 保鹏涛魏星赵卫国冯金栋刘宇李芸汤丽萍
- 关键词：FOXP3腺癌
- 注射用阿洛西林钠致过敏性休克2例分析
- 2011年
- 2009-2010年我院发现2例因静脉滴注阿洛西林钠引起过敏性休克,现报告如下。
1病历摘要
例1：男,47岁。因急性支气管炎收住我科,既往脑梗死、糖尿病史。否认青霉素类药物过敏史。入院时查血常规白细胞升高。用药前皮试阴性。输注阿洛西林钠约10 min余后患者出现胸闷、呼吸困难,随之出现意识丧失。立即给予心电监护、建立静脉通路。心电监护示血压70/50 mm Hg。
- 汤丽萍赵卫国刘宇
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作期支气管-肺假丝酵母菌属感染的临床观察研究
- 2014年
- 收集AECOPD合并支气管-肺部假丝酵母菌属感染的患者53例作为观察组,选择同期无肺部感染的AECOPD患者45例作为对照组,比较临床资料以及感染情况。结果长期应用抗菌药物、有创通气、低白蛋白血症、合并糖尿病均是AECOPD患者发生假丝酵母菌感染的独立危险因素(P<0.05)。重视AECOPD患者原发病的治疗、合理应用抗菌药物,对于预防和控制AECOPD患者的支气管-肺部假丝酵母菌属感染具有重要意义。
- 刘宇赵卫国朱桂荣
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性发作期假丝酵母菌
- Foxp3及其调控的CD4^+CD25^+Treg细胞在肺腺癌患者中表达的规律及对患者生存的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨Foxp3及其调控的CD4^+CD25^+Treg细胞在肺腺癌患者中表达的规律及对患者生存的影响。方法 Western-blot法检测正常肺组织、肺腺癌、鳞癌组织(按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa分期分层)中Foxp3水平。免疫组化方法观察小细胞肺癌、腺癌、鳞癌中Foxp3蛋白表达情况;流式细胞法检测临床各期肺腺癌患者和健康人群血清中表达Foxp3的CD4^+CD25^+Treg细胞计数,并观察化疗及手术对肺腺癌患者血清中Foxp3水平的影响。使用Kaplan-Meier生存曲线分析血清中CD4^+CD25^+Treg细胞计数与肺腺癌患者生存周期之间的关系。结果肺腺癌各期患者Foxp3表达水平和血清中CD4^+CD25^+Treg细胞计数均明显高于健康人群,与肿瘤分期呈正相关,经手术或化疗干预后患者外周血清中细胞计数下降明显。细胞计数低于平均值或化疗后细胞计数变化值高于平均值的患者平均生存周期明显高于细胞计数值高于平均值或化疗后细胞计数变化值小于平均值的患者。结论 Foxp3调控的CD4^+CD25^+Treg细胞在肺腺癌的发生发展中可能起着重要的作用,对其深入研究将有助于肺腺癌的早期诊断,并可将其作为常规检查及监测患者预后的指标之一。
- 保鹏涛赵卫国冯金栋刘宇李芸汤丽萍
- 关键词：肺腺癌FOXP3CD4+CD25+TREG细胞
- 结核分枝杆菌Rv0057-Rv1352融合蛋白的制备及其初步应用被引量：3
- 2013年
- 目的制备结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,M.tb)Rv0057-Rv1352融合蛋白,并通过化学发光酶免疫法分析其抗原性,以评价其应用价值。方法根据Rv0057和Rv1352蛋白序列,合成Rv0057和Rv1352基因片段并进行扩增,分别插入质粒pET30aSETB中,构建重组质粒Rv0057/pET30aSETB和Rv1352/pET30aSETB。用NheⅠ和XhoⅠ双酶切重组质粒Rv1352/pET30aSETB,SpeⅠ和XhoⅠ双酶切重组质粒Rv0057/pET30aSETB,将回收的Rv1352基因片段插入Rv0057/pET30aSETB质粒中,构建重组质粒Rv0057-Rv1352/pET30aSETB,转化感受态大肠埃希菌BL21(DE3),IPTG诱导表达。表达的包涵体蛋白经His.Bind蛋白纯化试剂盒纯化后,以其作为抗原建立化学发光酶免疫分析法,检测患者血清中抗结核抗体,并与市售M.tb抗体诊断试剂盒和痰涂片法进行比较。结果构建的重组质粒Rv0057-Rv1352/pET30aSETB的核苷酸序列与设计序列完全一致;表达的重组融合蛋白Rv0057-Rv1352相对分子质量约为30 500,主要以包涵体形式存在,表达量约占菌体总蛋白的30%;纯化的重组融合蛋白的浓度为1.6 mg/ml,纯度为95%;以其为抗原建立的化学发光酶免疫分析法检测患者血清中抗结核抗体的灵敏度和特异性分别为66.70%和90.00%,而市售M.tb抗体诊断试剂盒的灵敏度和特异性分别为80.00%和63.33%;30例活动性肺结核患者经痰涂片检测,灵敏度为20.0%,化学发光酶免疫分析法检测灵敏度为66.7%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论成功制备了M.tb Rv0057-Rv1352融合蛋白,以其为抗原建立的化学发光酶免疫分析法检测抗结核抗体具有较高的灵敏度和特异性,在结核病血清学快速诊断方面具有广阔的应用前景。
- 阳幼荣冯金栋张俊仙赵卫国刘宇梁艳白雪娟王兰吴雪琼
- 关键词：结核分枝杆菌融合蛋白抗体
