刘巍 作品数:53 被引量:455 H指数:13 供职机构: 首都医科大学附属北京中医医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
益气逐瘀方对心肌梗死大鼠心功能、细胞凋亡及miR-24相关基因表达影响 目的:探讨益气逐瘀方参元丹对急性心肌梗死大鼠心功能、细胞凋亡及miR-24相关基因表达的影响.
方法:50只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、参元丹高、中、低剂量组,每组10只,采用左冠状动脉前降支结扎法建立心... 褚福永 刘巍 刘红旭关键词:心功能 细胞凋亡 实验药理 中药汤剂治疗急性心肌梗死疗效及安全性的系统评价及Meta分析 被引量:3 2017年 目的评价中药汤剂治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法检索Cochrane图书馆(2014年)、MEDLINE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库。检索不受发表语种限制,检索年限均为建库起至2015年12月20日。纳入中药汤剂干预急性心肌梗死的临床随机对照试验。按照数据提取表提取数据,采用Cochrane协作网推荐的评价标准对纳入试验进行质量评价,Rev Man 5.1软件进行资料分析,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。结果共纳入符合标准的21篇临床随机对照试验,共计1 819例患者。与常规治疗组比较,中药汤剂联合常规治疗可有效提高急性心肌梗死的冠脉血管再通率[RR=1.36,95%CI(1.16,1.59),P=0.0001],显著减少恶性心律失常[RR=0.52,95%CI(0.38,0.70),P<0.01]、心力衰竭[RR=0.48,95%CI(0.32,0.71),P=0.0003]及心源性休克[RR=0.53,95%CI(0.31,0.90),P=0.02]的发生。3项研究报道了不良反应。结论中药汤剂联合常规治疗能够有效提高急性心肌梗死的冠脉血管再通,具有显著减少恶性心律失常、心力衰竭及心源性休克等并发症发生的作用。 刘巍 褚福永 袁蓉 刘红旭关键词:中药汤剂 急性心肌梗死 中医药 参元益气活血汤治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效及对凝血酶、TGF-β1、Col-Ⅰ、Col-Ⅲ水平的影响 被引量:23 2020年 目的观察参元益气活血汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对凝血酶、血浆转化生子因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、N末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic propeptide,NTproBNP)和血清Ⅰ型胶原(collagenⅠ,Col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(collagenⅢ,Col-Ⅲ)水平的影响。方法将84例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上予参元益气活血汤煎剂,两组疗程均为4周。观察两组治疗前后中医症状及证候积分变化,评价临床疗效,测定血浆凝血酶、TGF-β1、NT-proBNP,血清Col-Ⅰ、Col-Ⅲ水平,采用超声心动图检测左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果与对照组比较,治疗组治疗后中医症状及证候积分均明显改善(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血浆凝血酶、TGF-β1,血清Col-Ⅰ和Col-Ⅲ水平均较对照组明显降低(P<0.05),LVEDD、LVESD、NT-proBNP均明显降低(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.05)。结论参元益气活血方能够改善冠心病心力衰竭患者中医症状及证候,提高心功能,降低凝血酶及心肌纤维化水平。 褚福永 刘巍 尚菊菊 谢皛 李宏艳 刘红旭关键词:冠心病心力衰竭 凝血酶 心肌纤维化 参元益气活血胶囊对心梗大鼠心肌损伤标志物及对miR-24基因表达的影响 目的:观察益气逐瘀方参元丹对心梗大鼠心肌损伤标志物及对缺血心肌组织miR-24基因表达的影响.方法:采用冠状动脉前降支结法扎建立大鼠心肌缺血模型,假手术组开胸后只穿线不结扎,术后每只大鼠给予青霉素钠20万U/日肌注预防感... 褚福永 刘巍 刘红旭关键词:参元丹 心肌梗死 心肌损伤标志物 中医药治疗缓慢性心律失常的系统评价再评价 被引量:1 2021年 目的旨在对中医药治疗缓慢性心律失常系统评价的质量进行再评价。方法计算机检索中英文数据库,搜集中医药治疗缓慢性心律失常的系统评价/Meta分析,检索时限为各数据库建库至2020年7月,基于PRISMA声明、AMSTAR2量表和GRADE分级方法对纳入研究的报告质量、方法学质量以及证据质量进行评价。结果共纳入10篇系统评价/Meta分析;PRIMSA声明评价提示,报告质量问题主要表现在方案与注册、资料条目和资金来源方面;AMSTAR2量表评价显示,16个条目中存在问题最多的有5条;GRADE分级结果显示,5个结局指标的证据质量均为低或极低,导致质量降级最主要因素为局限性和发表偏倚。结论目前中医药治疗缓慢性心律失常系统评价/Meta分析提供的证据质量等级偏低,相关研究的方法学质量有待进一步提高。 曹新福 周明学 刘红旭 李享 刘巍 来晓磊关键词:缓慢性心律失常 中医药 GRADE 急性冠状动脉综合征患者外周血微小RNA-24表达与细胞凋亡及炎性因子的相关性研究 被引量:21 2016年 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血单核细胞(PBMC)微小RNA-24(miR-24)表达与细胞凋亡及炎性因子的相关性。方法选择在首都医科大学附属北京中医院住院治疗的稳定性心绞痛(SAP)组33例,不稳定性心绞痛(UAP)组42例,急性心肌梗死(AMI)组32例,另选择20例胸痛综合征(CPS)患者(CPS组)。采集患者外周静脉血并分离PBMC,RT-PCR检测PBMC miR-24表达,ELISA检测血浆可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)、白细胞介素6(IL-6)、TNF-α。并采用Gensini积分法对各冠状动脉狭窄程度及狭窄节段做定量评分。结果 AMI组PBMC miR-24表达显著低于SAP组(1.68±0.41 vs 3.78±0.38,P=0.035);随着冠状动脉病变程度加重,患者miR-24表达逐渐降低;血浆sFas(r=-0.630,P=0.006)、sFasL(r=-0.372,P=0.015)、IL-6(r=-0.642,P=0.006)、TNF-α(r=-0.596,P=0.008)与miR-24水平均呈显著负相关。结论 ACS患者外周血miR-24表达水平下调,且与细胞凋亡及炎性因子水平呈显著负相关。 褚福永 刘红旭 程敏 张大炜 刘巍 谢皛 尚菊菊 张竹华 戴梅关键词:微RNAS 细胞凋亡 白细胞介素6 冠状动脉狭窄 基因表达调控 补肾复脉养心汤治疗老年心肾阳虚型冠心病室性早搏疗效观察 被引量:14 2018年 目的观察补肾复脉养心汤治疗老年心肾阳虚型冠心病室性早搏的临床疗效。方法将64例老年心肾阳虚型冠心病室性早搏患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加用自拟补肾复脉养心汤治疗,连续治疗4周。观察2组治疗后临床症状、QT间期离散度(QTd)、心功能及血管内皮功能变化情况。结果 2组治疗后中医症状积分、室性早搏数、QTd、矫正QTd(QTcd)、TXB2含量及ET-1含量均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后心功能SV、LVFS、LVEF及NO含量均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论补肾复脉养心汤治疗老年心肾阳虚型冠心病室性早搏疗效确切,能够有效调节内皮功能紊乱,改善患者心功能和临床症状。 陈颖哲 刘巍 张大炜 刘红旭关键词:冠心病 室性早搏 心肾阳虚型 内皮功能障碍 论六味地黄丸在高血压病治疗中的运用 被引量:18 2013年 肾虚是现今高血压病病机关键,临床采用补肾治则治法治疗高血压病具有一定疗效。六味地黄丸是补肾名方,亦是治疗高血压病的常用经典方剂。研究发现,该方具有明显的降压作用,可逆转高血压危险因素,保护靶器官。其方证特征为:头晕头痛,腰及下肢酸软无力,或下肢轻度水肿,小便不利,大便或溏或秘,舌红少苔,脉细数等。常用于"羸弱"体质的患者。临床上以本方为基本方治疗高血压病效如桴鼓。 刘巍 熊兴江 王阶关键词:六味地黄丸 高血压病 中医药疗法 心舒宁联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病临床评价 被引量:4 2018年 目的探讨心舒宁联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的疗效及对心功能和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法选择2014年1月至2017年1月医院收治的95例尿毒症性心肌病患者,随机分为对照组(47例)和治疗组(48例)。对照组患者给予曲美他嗪治疗,治疗组患者给予心舒宁联合曲美他嗪治疗,两组均连续治疗3个月。结果治疗组总有效率为91.67%,明显高于对照组的68.09%(χ~2=8.254,P=0.004<0.01);治疗后,两组患者血清NT-pro BNP水平均明显低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(t=34.085,P<0.01);治疗后,两组患者左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPET)均明显小于治疗前,舒张早期最大血流速率/舒张晚期最大血流速率(E/A)及左心室射血分数(LVEF)均明显大于治疗前,且治疗组变化更明显(P<0.05);两组治疗过程中不良反应发生率相当(8.33%比6.38%,χ~2=0.132,P=0.716)。结论心舒宁联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的临床疗效显著,能明显改善患者的心功能,且安全性较好,值得临床推广。 陈颖哲 刘巍 张大炜 刘红旭关键词:曲美他嗪 尿毒症性心肌病 疗效 心功能 N末端脑钠肽前体 心律失常的中医认识与经方治疗策略 被引量:11 2023年 心律失常为心血管病领域的常见病、多发病,我国约有2000万心律失常患者,给公共卫生健康带来沉重负担。目前,药物与手术治疗已成为心律失常的常规治疗手段。然而,“治”心律失常药物存在“致”心律失常的不良反应、手术治疗尚存在一定的失败率与复发率,因此心律失常的临床治疗效果亟待提升。心律失常属于中医学“心悸”范畴。在病因病机上,与肝郁气滞、痰浊内蕴、水饮凌心、火热扰心、瘀阻心脉、寒凝心脉及气血阴阳亏虚密切相关。因此,提出郁悸、痰悸、饮悸、火悸、瘀悸、寒悸、虚悸7种中医证型。在经方治疗策略上,郁悸推荐柴胡加龙骨牡蛎汤,痰悸推荐温胆汤,饮悸推荐苓桂术甘汤等苓桂剂,火悸推荐三黄泻心汤,瘀悸推荐血府逐瘀汤,寒悸推荐麻黄附子细辛汤,虚悸则根据气血阴阳的不足,推荐桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、黄连阿胶汤、炙甘草汤、归脾汤等。若证型相兼,则合方而治。基于“方证对应”与“病机结合病理,药性结合药理”的中西医整合医学思想,该研究提出在心律失常的中医治疗中,主张有是证用是方,倡导“病机-病理-药性-药理”四位一体的中西医整合诊疗模式,进一步提升经方治疗心律失常的临床疗效。 罗富锟 金子轩 于悦 刘巍 王朋倩 熊兴江关键词:心律失常 经方 方证对应 中医药