刘明东
- 作品数：55 被引量：296H指数：11
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 丹参酮ⅡA磺酸钠对急性坏死性胰腺炎大鼠肺损伤的抗炎作用及其机制研究被引量：14
- 2014年
- 背景:急性肺损伤是重症急性胰腺炎(SAP)早期最主要的死亡原因,减轻肺损伤可能降低SAP的死亡率。目的:研究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对SAP相关肺损伤的抗炎作用及其可能机制。方法:36只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、急性坏死性胰腺炎(ANP)组和STS组,后两组予5%牛磺胆酸钠胰管注射建立ANP模型,STS组于造模前30 min予腹腔注射STS预处理。造模后12 h和24 h分批处死动物,行胰腺、肺组织病理学检查和肺损伤评分,ELISA法检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,蛋白质印迹法检测肺组织JNK、p-JNK蛋白表达。结果:ANP组肺组织实变明显,大量中性粒细胞浸润,肺损伤评分、肺组织TNF-α、IL-1β含量和JNK、p-JNK表达均显著高于同时间点假手术组(P<0.05)。STS组肺损伤评分、肺组织TNF-α、IL-1β含量和p-JNK表达较同时间点ANP组显著降低(P<0.05),JNK表达则无明显变化。结论:STS干预能下调ANP大鼠的肺组织炎症因子表达,降低肺损伤程度,其机制可能与抑制JNK信号通路激活有关。
- 石亮亮刘明东朱浩陈敏邹晓平
- 关键词：JNK丝裂原活化蛋白激酶类丹参酮
- 临床病例讨论 第415例——反复黑便、血便三个月
- 2012年
- 病历摘要
患者女，46岁。因“黑便半个月”于2011年1月6日入住我院胃肠外科。半个月前无明显诱因解黑便，1次／d，50—100g/次，无腹痛、腹泻，无黏液脓血便，无头晕、乏力、心慌等不适。近期无非甾体消炎药服用史。外院胃镜示浅表性胃炎；结肠镜示降结肠息肉，予内镜下摘除；查丙型肝炎抗体阳性。入院体检：体温36．7℃，脉搏76次／min，
- 贺奇彬诸葛宇征邹晓平徐肇敏管文贤张建武刘明东
- 关键词：反复黑便脓血便临床病例非甾体消炎药镜下摘除
- 胆总管巨大结石内镜下治疗效果的评价被引量：10
- 2006年
- 目的探讨胆总管巨大结石内镜下分次取石治疗的临床效果。方法183例胆总管结石大于1.5 cm的患者,在内镜下按照机械碎石、网篮和气囊取石、胆管引流(鼻胆管、塑料支架)等方法进行胆管内取石,记录乳头肌切开的大小、结石大小与碎石、取石次数和并发症。结果胆总管结石越大所需碎石、取石的次数越多,需要置放胆管引流的患者越多,需要外科手术的患者也多,但其他并发症未见明显增多。结论胆总管巨大结石内镜下分次治疗的方法是安全的、可靠的。
- 韩树堂刘明东吕瑛王国品丁志刚方清流盛永红李雯徐肇敏
- 关键词：胆总管巨大结石内镜下逆行胰胆管造影
- 胰腺假性囊肿的病因和治疗
- ＜正＞ 胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst,PPC）是胰腺炎和胰腺创伤等疾病的并发症,我们收集了自1999年9月-2004年1月我院收治的41例PPC患者的临床资料,对其病因、发病机制及治疗进行总结...
- 吕瑛徐肇敏刘明东
- 文献传递
- 急性胰腺炎450例临床特征和诊治分析被引量：18
- 2008年
- 目的：探讨急性胰腺炎的临床特征,总结急性胰腺炎的治疗经验,提高诊治水平。方法：采用回顾性临床研究方法,分析我院2000-2004年住院的450例急性胰腺炎患者的病因、临床表现、诊断指标、并发症、治疗方案和预后等情况。结果：450例急性胰腺炎中,轻症366例（81.3%）,重症84例（18.7%）。患胆道疾病者282例（62.7%）,酗酒者69例（15.3%）,高脂血症者56例（12.4%）,其它少见原因者58例（12.9%）,不明原因者81例（18%）。54例（12%）为复发性急性胰腺炎,其中31例（57.4%）患胆道疾病。以腹痛为临床表现的占本组患者97.3%。血清淀粉酶水平高于正常上限的总检出率为82.4%,CT诊断总阳性率为95.3%。急性重症胰腺炎最常见的局部并发症为假性囊肿（19.0%）,67.9%的急性重症胰腺炎发生器官衰竭或功能不全,多脏器功能不全综合征占26.2%,爆发性胰腺炎占25%。使用抗生素的患者占96.7%,使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂（PPI）者占98.9%,使用肠外营养支持的占88%。45.2%的重症胰腺炎实施了早期肠内营养,14例重症胰腺炎进行了连续性静脉-静脉血液滤过治疗。18例具有胆道梗阻表现的早期进行了内镜下乳头括约肌切开取石和（或）鼻胆管引流。重症胰腺炎行外科手术治疗7例,占其8.3%。结论：胆道疾病、酗酒、高脂血症是急性胰腺炎最常见三大病因;胆道疾病可能是急性胰腺炎复发的主要病因;血清淀粉酶和CT是急性胰腺炎较常用和可靠的检查手段;腹痛是急性胰腺炎最主要的临床表现;重症急性胰腺炎并发症多而复杂,应加强早期监测。早期肠内营养在重症急性胰腺炎的应用是安全有效的;连续性静脉-静脉血液滤过治疗能有效缓解患者临床症状;内镜下乳头括约肌切开取石和（或）鼻胆管引流是解除急性胰腺炎胆道梗阻的安全有效方法;强调以非手术为主的综合治疗,对有早期手�
- 钱铖刘明东李运红邹晓平
- 关键词：胰腺炎
- 原发性胃肠道恶性淋巴瘤33例临床分析
- ＜正＞目的:探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的早期诊断及治疗。方法:回顾分析1997-2005年在鼓楼医院住院的33例PGIML的临床资料。结果:术前确诊率为44．4％。免疫分型以B细胞为主（90．9％）。全组病人有30例经手...
- 卢晓云李运红刘明东张建武吕瑛陈隆典徐肇敏皱晓平
- 文献传递
- 丹参酮ⅡA对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠炎性细胞因子的影响被引量：14
- 2015年
- 目的探讨丹参酮ⅡA对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)肺损伤(lung iniury,LI)大鼠的改善作用及其可能机制。方法予SD大鼠注射牛磺胆酸钠建立SAP模型(简称SAP组),并在此基础上给予丹参酮ⅡA(sodium tanshinoneⅡA sulfonate,STS)干预(简称STS组),同时设立假手术对照组(简称SO组),每组24只大鼠。观察各组大鼠的生存状态、肺脏湿干重比、MPO试剂盒测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性、Hofbuaer方法测定肺组织病理损伤、采用E LISA方法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(lL-1β)、采用免疫组化方法测定细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达水平。结果 SAP组大鼠生存状态恶化,肺脏湿干重比、肺组织MPO活性、肺组织病理损伤评分以及细胞因子TNF-α、IL-1β和ICAM-1均明显高于SO组,而与SAP组比较,STS组大鼠生存状态好转,肺脏湿干重比、肺组织MPO活性、肺组织病理损伤评分及TNF-α、IL-1β、ICAM-1水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA对大鼠SAPLI有明显改善作用,其机制可能与改变肺脏细胞因子水平、减轻肺脏炎性细胞浸润有关。
- 刘明东沈永华
- 关键词：白细胞介素-1Β细胞间黏附分子-1
- 经腹壁全覆膜自膨式金属支架置入联合经皮清创治疗急性胰腺炎坏死性包裹一例被引量：7
- 2021年
- 胰腺炎坏死性包裹是重症胰腺炎后期死亡的主要原因。本文介绍一例经腹壁置入全覆膜自膨式金属支架,并继之以内镜经皮清创治疗胰腺炎坏死性包裹的病例。
- 刘明东沈永华朱浩窦晓坛王雷
- 原发性胃肠道恶性淋巴瘤33例临床分析被引量：17
- 2006年
- 目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的早期诊断及治疗。方法回顾分析1997- 2005年33例原发性胃肠道恶性淋巴瘤(PGIML)患者的临床资料。结果内镜及活检确诊率为44．4％。免疫分型以B细胞为主(90．9％)。全组患者有30例经手术治疗,2例仅行Hp根除术,1例确诊后放弃治疗。术后:单纯手术者21例,2年及以上生存者19例(90．5％);手术加化疗者9例,2年及以上生存者6例(66．7％)。在11例胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤中有2例胃MALT淋巴瘤行抗Hp治疗,肿瘤消退或缩小;9例行手术切除,术后未复发。结论PGIML早期诊断较困难,可采取多种诊断手段综合诊断,手术治疗作用尚未肯定,还需进一步随访观察。
- 卢晓云李运红刘明东张建武吕瑛陈隆典徐肇敏邹晓平
- 关键词：原发性胃肠道恶性淋巴瘤
- 高脂血症性急性胰腺炎的临床特征
- 目的分析高脂血症性急性胰腺炎的临床特征,并探讨其治疗策略。方法采用回顾性临床研究方法,分析我院2004～2006年住院的22例高脂血症性急性胰腺炎的临床特征,并与同期30例非高脂血症性急性胰腺炎做对照。结果高脂血症组超重...
- 钱铖刘明东邹晓平
- 关键词：胰腺炎高脂血症高甘油三脂血症代谢综合征
- 文献传递
