刘玥
- 作品数:152 被引量:1,162H指数:19
- 供职机构:中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技新星计划北京市优秀博士学位论文指导教师科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 围手术期合并心源性休克的STEMI患者临床特征分析
- 2017年
- 目的分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期发生心源性休克的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征。方法纳入2012年1月~2015年12月于北京安贞医院收治的STEMI患者415例,其中男性368例,女性47例。按围手术期是否发生心源性休克分为观察组(69例)及对照组(346例)。所有患者行左右冠状动脉造影明确冠状动脉病变情况,并行PCI。采集所有入选者包括年龄、性别、吸烟史、既往病史(高血压、糖尿病、心肌梗死、脑梗死)等临床资料。所有患者均于PCI前测定血常规、肝肾功能、肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。记录空腹三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标。以二维超声测得左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数(LVEF)值。结果观察组年龄>65岁比例、Killip分级3级以上比例和心率高于对照组,血压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组中性粒细胞百分比、肌钙蛋白I、肌酸激酶、CK-MB、肌酐、谷丙转氨酶显著高于对照组,而血小板计数、TG、TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及LVEF比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,观察组右冠状动脉病变比例、右室梗死比例增加,左前降支病变比例、前壁梗死比例减少,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组与对照组发病至PCI时间、支架置入情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,观察组围手术期死亡、缓慢型心律失常、快速型心律失常、临时起搏器应用、电复律应用、主动脉球囊反搏应用及血管活性药物应用比例明显增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论与未发生心源性休克的患者比较,PCI围手术期发生心源性休克的STEMI患者老年人和心
- 田晋帆吕树铮刘玥宋现涛张闽许锋苑飞葛长江戴敬
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死心源性休克经皮冠状动脉介入治疗
- 抑郁、焦虑状态与血栓形成:研究现状与思考被引量:6
- 2016年
- 心脏病患者由于心理应激及存在较重的心理负担常伴发焦虑、紧张及抑郁等精神心理问题,而后者反过来又会增加患者心血管事件的发病率和病死率。大量临床研究表明,精神心理异常(如抑郁、焦虑状态)与冠心病的高发病率与病死率密切相关[1-3]。因此2014年美国心脏病学学会在Circulation上发布的科学声明中将抑郁状态纳入导致急性冠状动脉综合征(ACS)患者不良预后的独立危险因素之一[4-5]。
- 刘玥陈可冀
- 关键词:焦虑状态血栓形成精神心理异常抑郁状态心脏病学心理应激
- 慢性间歇性低氧动物模型的比较被引量:8
- 2016年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)导致的慢性间歇性低氧(CIH)是引起或加重多种心脑血管病的重要病理因素。建立CIH动物模型,通过控制动物呼吸的环境气体氧浓度的方法模拟间歇性低氧条件,是研究CIH相关心血管疾病发病机制的重要方法之一。该文从实验动物、气体控制仪器、气体种类及浓度、间歇性低氧处理时间、缺氧循环模式等方面总结及对比了近年来CIH动物模型的造模方法,以求为OSAHS相关心血管疾病的动物实验研究提供参考。
- 马林沁张京春刘玥
- 关键词:动物模型间歇性低氧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管疾病动脉粥样硬化
- 2013ACC/AHA胆固醇治疗指南更新要点解读与思考被引量:4
- 2014年
- 2013年11月12日,美国ACC/AHA相继在线公布了新版的降低心血管疾病风险临床实践系列指南,其中((2013ACC/AHA降低成人动脉粥样硬化心血管疾病风险之胆固醇治疗指南》[1]一公布便引起了全球医学界的极大关注,《纽约时报》也为此刊发了相关评论报道埋[2]。
- 陈可冀刘玥
- 关键词:ACC胆固醇动脉粥样硬化疾病风险心血管
- 基于双心医学从肝论治高血压及补肾清肝法的临床干预
- 来精神紧张、心理应激导致的血压升高得到越来越多的关注,现代医学逐渐认识到不能忽视高血压的双心治疗.文章介绍了双心医学与从肝论治理论研究,分析了从肝论治高血压的现状,并总结了补肾清肝法对高血压患者的临床干预效果。肝肾同源,...
- 吕长霞张京春刘玥邬春晓马林沁张惠雷舒雁郑乔仙
- 关键词:高血压
- 动脉粥样硬化、血管老化与寿命
- 血管老化不同于动脉粥样硬化。早在100多年前,美国著名的医学家、医学教育家WilliamOsler(1849-1919)就曾有过"你的血管有多老,人就有多老。"的表述。可知那个年代就已经认识到血管老化对于人寿命的影响,防...
- 陈可冀刘玥
- 文献传递
- 2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型中医外观表征的变化被引量:13
- 2011年
- 目的:观察2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型的中医外观表征变化的规律及其与中医证候的关系。方法:大鼠随机分为正常组50只和模型组60只,采用高脂高热量饮食加小剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg.kg-1)ip方式造模,实验期间连续观察12周两组大鼠的外观行为、体重的变化,并分别于第0,6,8,10,12周末禁食12 h后从正常组、模型组各取10只大鼠取血测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(Fins),并计算出胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IRI)。结果:外观行为学观察:与正常组相比,模型组大鼠体重从第4周开始均呈明显持续增加,第9周出现下降但仍明显高于正常组。模型组大鼠第6~8周出现嗜睡、眯眼、倦怠懒动,被毛脱落,饮水量增加,大便干结,尾巴出汗潮湿等表现;第9~10周出现形体肥胖、拱背扎堆、眯眼、精神萎靡、活动迟缓、背毛油腻等表现;第11~12周继现舌质紫暗、被毛减少,臀毛枯黄,尾部瘀斑。糖代谢指标:与正常组相比,模型组大鼠空腹血糖(FPG)、胰岛素水平(Fins)及胰岛素抵抗指数(IRI)于第6周末开始持续不断升高,至第12周末达到高峰;胰岛素敏感指数(IAI)于6周末开始不断降低,至12周末降低最为显著。结论:采用高脂饲料喂养+小剂量STZ ip复制出的2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型可能具有中医证候动态变化的特点,即随造模时间延长表现出由气阴两虚证逐渐发展到气阴两虚证兼痰浊证以及气阴两虚证兼痰浊血瘀证的演变趋势。
- 刘玥谢鸣张业
- 关键词:2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型中医证候
- 活血化瘀药物防治冠心病:循证与展望被引量:42
- 2018年
- 活血化瘀防治心血管疾病的理论创新与新药研究,是我国中西医结合领域六十余年来研究最为活跃、成果最为突出的标志性成就之一。"血瘀证与活血化瘀研究"曾获得建国以来第一个中医药领域的国家科学技术进步一等奖。六十余年来,以陈可冀院士为首的研究团队,以临床重大心血管疾病—冠心病为切入点,在"血瘀证"病证结合诊断标准的制定、"活血化瘀"现代内涵的阐释、系列活血化瘀中药新药的研发、临床疗效评价及作用机制探究等方面获得了丰厚成果,推动了传统中医药的标准化和国际化进程,形成了高质量的临床转化应用证据,为心血管疾病的中医药防治做出了突出贡献。本文回顾了建国后活血化瘀疗法防治心血管疾病的历史,重点阐述了国内多个学术团队六十余年来代表性的研究成果,以期为推动、创新活血化瘀研究提供参考。
- 刘玥高铸烨付长庚徐浩史大卓陈可冀
- 关键词:活血化瘀血瘀证冠心病循证医学
- 基于关联规则算法和复杂系统熵聚类的丁霞教授治疗胃脘痛用药规律研究
- 目的:明确丁霞教授治疗胃脘痛的用药规律,阐发丁霞教授治疗胃脘痛的学术思想与临床用药经验。方法:选取丁霞教授临床治疗胃脘痛自诊处方360首,详细记录首诊用药情况,确定首诊处方各药物的使用频次。采用关联规则Apriori算法...
- 张寅刘玥师宁陈亮苏泽琦李培彩郭强王晓迪朱辰辰王龙华刘福生杜娜刘婷贾梦迪丁霞
- 关键词:胃脘痛关联规则算法
- 文献传递
- 基于实验室指标动态变化的2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型中医证候演变规律研究被引量:12
- 2012年
- 目的:基于前期研究结果,观察2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠在自然发展过程中实验室指标的动态变化与中医证候动态演变的关系。方法:雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常组和模型组,采用高脂高热量饮食加小剂量链脲佐菌素(30mg/kg)腹腔注射方式造模,连续观察12周。分别测定实验第0、6、8、10、12周各组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TAG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和瘦素水平以及血浆环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)和环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)水平及全血比黏度、血浆比黏度。结果:与正常组相比,模型组大鼠血清TNF-α、瘦素、IL-6含量及血浆cAMP含量与cAMP/cGMP比值于第6周开始升高,持续至12周,cGMP于第6周开始下降,持续至第12周;血清TC、LDL-C和TAG含量分别于第8周和第10周开始升高,持续至第12周,血清HDL-C含量第10~12周明显降低;不同切变率下的全血黏度及血浆黏度于第10~12周显著升高。结论:结合与中医气阴不足(cAMP、cGMP、TNF-α和IL-6等)、痰浊(血脂)、血瘀证(血黏度)相关联的实验室指标和大鼠外观行为的动态变化的特点,推断出2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠中医证候演变的特点,即以胰岛素抵抗为病理背景,以气阴两虚为基本病机,随造模时间延长相继出现气阴两虚、气阴两虚兼痰浊、气阴两虚兼痰瘀的病机演变趋势。
- 刘玥谢鸣张业
- 关键词:糖尿病胰岛素抵抗动物证候