刘理冠
- 作品数：11 被引量：21H指数：3
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- 发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
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- 还原型谷胱甘肽致腮腺肿大2例分析被引量：1
- 2011年
- 临床应用还原型谷胱甘肽治疗肝病,大部分人无异常反应,仅少数人偶有皮疹或其他过敏反应,引起腮腺肿大极为罕见。现将我科近年来所见2例腮腺肿大分析如下。
- 刘理冠刘钎赖小欢李玉堂
- 成人嗜血细胞综合征5例临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的对5例以急性黄疸型肝炎为早期临床表现的嗜血细胞综合征(HPS)患者的临床和骨髓象进行分析,以期提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析5例患者的临床表现、化验和骨髓检查资料。结果患者主要表现为黄疸、发热,TBIL为557±197μmol/L,ALT为497±354U/L,AST为917±841U/L,骨髓涂片可见嗜血细胞,外周血存在三系减少,凝血功能障碍(FIG 1.46±0.52g/L,PTA 51%±31.2%)、存在高铁蛋白(1411±513μg/L)和高甘油三酯(4.6±2.9mmol/L)血症。1例治愈,4例死亡。结论本病具有特殊的临床表现,发病率低,肝损害明显,早期容易误诊为黄疸型肝炎,病死率高。
- 丁红兵刘钎李奕鑫刘理冠杨红
- 关键词：噬血细胞综合征黄疸骨髓象
- 腹膜假性黏液瘤一例
- 2012年
- 患者男,66岁,因乏力、纳差半年,消瘦1个月余而入院。半年前无明显诱因出现乏力、纳差,厌油,偶有中上腹闷胀不适,与饮食无关,1个多月前症状加重,伴消瘦,体重减轻约5kg,偶有恶心欲呕,外院CT示:(1)肝硬化;(2)肝尾状叶及后叶多个小低密度影,考虑囊肿可能;(3)腹水;(4)肝包膜下不规则略高密度影。既往30多年前因'胃穿孔'行胃部分切除术,2009年胃镜提示'吻合口溃疡,残胃炎,HP阳性',病理示:'残胃吻合口黏膜慢性炎症伴部分黏膜糜烂及轻度急性炎,部分腺体肠化(轻度),单个腺体囊样扩张,局部腺体轻度增生'。
- 陈育霞李奕鑫刘理冠
- 关键词：腹膜假性黏液瘤胃部分切除术中上腹肝尾状叶吻合口溃疡肝包膜
- 超声引导下经皮穿刺抽吸冲洗术治疗化脓性肝脓肿临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的研究超声引导下经皮穿刺抽脓治疗化脓性肝脓肿(PLA)患者的疗效。方法 2014年6月~2016年6月收治PLA患者60例,30例接受穿刺抽脓,另30例接受置管排脓。观察临床治疗效果。结果在60例PLA患者脓液中,培养发现细菌阳性34例(56.7%),获得致病菌43株,其中变形杆菌1株(2.3%),肺炎克雷伯杆菌29株(67.4%),表皮葡萄球菌1株(2.3%),大肠埃希菌5株(11.6%),粪肠球菌2株(4.7%),金黄色葡萄球菌5株(11.6%);在23例血培养患者,发现与脓液相同细菌阳性6例(26.1%);穿刺抽脓和置管排脓患者脓腔消失时间分别为[(9.18±1.84)d和(12.57±1.67)d,P<0.05],体温恢复正常分别为[(2.18±0.52)d和(2.24±0.59)d,P>0.05],住院日分别为[(12.84±1.97)d和(12.04±1.78)d,P>0.05],医疗费用分别为[(13982±1604)元和(16007±1657)元,P>0.05]。结论两种抽脓方法治疗PLA患者疗效显著,操作简单易行,风险小,且术后基本无并发症发生。
- 刘理冠辛帅康涛吴金票陈先礼
- 关键词：化脓性肝脓肿超声引导临床疗效
- 注射重组人干扰素a-2b诱发睾丸疼痛1例分析被引量：2
- 2011年
- 对注射重组人干扰素a-2b诱发睾丸疼痛1例分析如下。
1病历摘要
男,24岁。因发现HBsAg阳性7 a余,乏力、纳差、恶心欲吐半月于2010-07-01入院。入院检查：神志清楚,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,无蜘蛛痣及肝掌,全身浅表淋巴结无肿大。心肺未见明显异常。
- 杨红刘理冠
- 微生态制剂对重型肝炎自发性细菌性腹膜炎预防研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨微生态制剂对重型肝炎患者自发性细菌性腹膜炎(SBP)的预防效果。方法 104例重型肝炎患者在综合护肝治疗的基础上随机分为3组:A组35例,肠道选择性净化联合微生态制剂;B组37例,单用肠道选择性净化;C组32例,为对照组,两种治疗方法均未使用。对3组患者SBP发生率、平均住院天数、病死率进行对比分析。结果 A、B2个治疗组较对照组SBP发生率明显下降(χ2≥13.64,P<0.05),住院天数显著缩短(t≥2.52,P<0.05),病死率显著降低(χ2≥4.38,P<0.05);在2个治疗组中,A组较B组疗效变化更显著。结论在肠道选择性净化的基础上加用微生态制剂可有效降低重型肝炎的SBP发生率及病死率,缩短住院天数。
- 刘理冠李奕鑫陈育霞李旭红
- 关键词：重型肝炎自发性细菌性腹膜炎微生态制剂
- 肝癌胸膜转移1例被引量：1
- 2014年
- 1病例资料
1.1主诉患者,女性,62岁,农民,因＂左上胸痛、消瘦1个月余＂以＂胸膜占位性质待查＂收入院。
1.2现病史患者入院前1个月余无明显诱因出现左上胸部疼痛,呈阵发性刺痛,每次持续数秒至数分钟,可自行缓解,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸闷、气促,无乏力、纳差,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀、发热等,伴消瘦,体重减轻约5 kg。就诊当地市医院,查AFP、CEA均阴性,胸片及胸部CT示左侧胸膜病变,考虑胸膜间皮瘤,见图1。
- 刘理冠陈先礼
- 关键词：胸膜转移胸膜间皮瘤肝癌发生现病史胸膜病变肝外转移
- 干扰素联合胸腺素α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎52周疗效分析被引量：1
- 2011年
- 目前用于治疗慢性乙型肝炎(chb)的抗病毒药物有两大类,即核苷(酸)类药物和干扰素(ifn),两者均不能彻底清除体内病毒.核苷(酸)类药物服用方便,不良反应小,但需长期服用,且有产生耐药的风险.ifn的疗程明确,hbeag/抗-hbe血清学转换率相对较高[1],但不良反应较大,病毒学应答率仍有待提高.胸腺素α1具有免疫调节作用.本研究主要观察胸腺素α1是否具有增强ifn抗hbv的作用.
- 李奕鑫潘兴南杨红陈育霞刘理冠
- 关键词：干扰素胸腺素免疫
- 抗HBV-树突状细胞联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察HBsAg致敏自体外周血单个核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(抗HBVDCs)联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果。方法 104例CHB患者随机分成治疗组(抗HBV-DCs联合恩替卡韦治疗,51例)和对照组(恩替卡韦治疗,53例),比较患者肝功能、HBV DNA、HBeAg的变化。结果治疗组HBV DNA低于检测下限的比率与对照组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组HBeAg阴转率(35.3%)、HBeAg血清学转换率(31.4%)以及ALT复常率(84.3%)均明显高于对照组(分别为22.6%、17.0%及71.7%),治疗组治疗6个月时,其HBV DNA低于检测下限的比率(66.7%)、HBeAg转阴率(35.3%)、HBeAg血清学转换率(31.4%)以及ALT复常率(84.3%)显著高于治疗3个月时(分别为35.3%、19.6%、11.8%及68.6%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论抗HBV-DCs联合恩替卡韦治疗CHB较单用恩替卡韦疗效更佳。
- 刘理冠魏开鹏赖小欢杨环文许正锯杨红潘兴南
- 关键词：树突细胞恩替卡韦乙型
- 715例慢性乙型肝炎患者中HBeAg阴性与阳性临床特点比较
- 2011年
- 目的了解HBeAg阴性和HBeAg阳性两类慢性乙型肝炎患者临床相关因素的异同。方法对715例HBeAg阴性和HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者住院病历进行回顾性调查,分析这两组患者肝功能、诊断构成、HBV DNA定量以及免疫学检查、病理等指标的差异。结果HBeAg阴性组年龄较大,HBV DNA含量较低,慢性重型肝炎、肝硬化和肝癌构成比高。结论 HBeAg阴性慢性乙型近来发病率增高,患者年龄大,预后差,是今后防治的重点。
- 刘理冠潘兴南魏开鹏杨红李奕鑫丁红兵陈育霞王崇国
- 关键词：肝炎乙型慢性肝炎E抗原乙型
