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刘辰
作品数:
5
被引量:11
H指数:3
供职机构:
北京协和医学院
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发文基金:
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
方纬
中国医学科学院阜外心血管病医院
何作祥
中国医学科学院阜外心血管病医院
王峰
中国医学科学院阜外心血管病医院
何建国
北京协和医学院
赵智慧
中国医学科学院阜外心血管病医院
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作者
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刘辰
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何作祥
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方纬
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何建国
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王峰
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肺灌注显像结合Wells评分及D-二聚体检查对急性肺血栓栓塞症的诊断价值
被引量:4
2011年
目的评价肺灌注显像结合Wells评分及D-二聚体检查对急性肺血栓栓塞症(APE)的诊断价值。方法选择2006年1月至2008年12月连续121例疑诊APE的初诊患者,所有患者均进行Wells评分、D-二聚体检查、胸部X线检查及核素肺灌注显像。分别计算肺灌注显像结合x线胸片(Q/X显像)、Q/X显像结合Wells评分或(和)D-二聚体检查用于诊断APE的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果全部121例患者中,41.3%(50/121)的患者最终诊断为APE;58.7%(71/121)最终排除了APE。Q/X显像示APE阳性者49例(40.5%)。Q/X显像的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.O%(43/50)、91.5%(65/71)、87.8%(43/49)和90.3%(65/72)。Q/x显像对于Wells评分〉4且D-二聚体阳性(≥0.5mg/L)的患者,其APE阳性预测值为100.0%(29/29);Q/X显像对Wells评分≤4且D-二聚体阴性(〈0.5mg/L)的患者,其APE阴性预测值亦为100.0%(41/41)。结论Q/X显像结合Wells评分及D-二聚体检查可以有效提高Q/X显像诊断APE的阳性预测值和阴性预测值,从而更准确地诊断APE。
刘辰
方纬
王峰
熊长明
赵智慧
顾晴
何作祥
关键词:
血栓栓塞
放射性核素显像
MAA
多躯体症状患者的心理及行为特点
目的: 有多个躯体不适主诉的患者普遍存在于各国各级医疗机构,又存在一定的文化差异,给医疗工作带来挑战。目前只有较少的资料对我国此类患者的临床特点进行直接研究,也缺乏他们对卫生资源的使用的系统描述。我们通过对综合医院不同...
刘辰
关键词:
心理因素
卫生资源
动态肺灌注显像评价特发性肺动脉高压的临床研究
被引量:3
2012年
目的探讨动态PPI用于IPAH的临床应用价值。方法2009年7月至2010年12月间20例经右心导管及肺动脉造影检查确诊为IPAH的连续病例和10名健康对照者,接受动态PPI。以双肺为ROI,得到时间一放射性曲线,计算显像剂从进入肺内到肺内放射性分布达到平衡的肺平衡时间(LET)。组间比较采用t检验,LET与右心导管测得的血流动力学参数进行Pearson相关分析。结果IPAH患者LET平均为(33.94-15.5)S,而健康对照组仅为(14.44-3.7)s,IPAH患者LET明显延长(t=5.340,P〈0.001)。LET与mPAP、全肺阻力(TPR)间具有直线相关性(分别为r=0.566,P〈0.01和r=0.688,P〈0.05),与cI呈直线负相关(r=一0.480,P〈0.05)。结论动态PPI对于无创性评估IPAH血流动力学变化程度及右心功能具有一定的应用价值。
王道字
方纬
刘辰
何嘉
王雪梅
何建国
熊长明
何作祥
关键词:
放射性核素显像
MAA
肺灌注显像定量分析评价特发性肺动脉高压
被引量:3
2010年
目的探讨肺灌注显像肺血流灌注分布指数(简称P指数)定量分析法评价特发性肺动脉高压(IPAH)的应用价值。方法选取30例临床确诊的IPAH患者,行肺灌注显像和右心导管检查。应用美国国立卫生研究院开发的开源软件NIHImage进行P指数定量分析,同时选取12名年龄相匹配的健康对照者进行肺灌注显像,以得到灌注面积百分比标准曲线,并对全部30例患者的P指数和血流动力学参数进行Pearson相关性分析。按肺灌注显像特点将患者分为3组(双肺放射性分布均匀;双肺放射性分布不均匀,肺尖部放射性浓聚;双肺放射性分布明显不均匀,呈“斑片状”稀疏和缺损改变),比较各组间P指数的差异。采用SPSS11.0软件,组间比较行student’st检验。结果P指数与平均肺动脉压(mPAP)及全肺阻力(TPR)呈直线相关性,P指数与mPAP的相关系数为0.541(P〈0.01),与TPR的相关系数为0.573(P〈0.01)。图像定性分析3种特征性图像的P指数分别为9.47±1.06,13.77±4.57和18.97±5.93,呈递增趋势(t值分别为-2.83,-5.68和-2.65,P均〈0.05);mPAP、TPR亦依次呈递增趋势,但差异无统计学意义(t=-1.990~0.236,P均〉0.05)。结论肺灌注显像P指数定量分析法能够准确反映肺动脉压力和TPR等血流动力学状态,对IPAH的诊断和疗效判断具有较好的应用前景。
刘辰
方纬
何建国
王峰
熊长明
倪新海
柳志红
田月琴
何作祥
关键词:
高血压
肺性
放射性核素显像
MAA
肺动脉高压与肺栓塞的放射性核素显像研究
一、肺灌注显像定量分析评价特发性肺动脉高压的初步研究 目的:特发性肺动脉高压的病程呈进行性加重,预后较差。核素肺灌注显像可以反映其肺血流再分布的情况。本文主要探讨肺灌注显像肺血流灌注分布指数(简称P指数)定量分析法...
刘辰
关键词:
肺灌注显像
特发性肺动脉高压
慢性血栓栓塞性肺动脉高压
急性肺血栓栓塞症
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