叶亚菲
- 作品数:9 被引量:61H指数:3
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CTX-M-38型超广谱β-内酰胺酶快速检测方法的建立被引量:1
- 2014年
- 目的:建立一种CTX-M-38型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的快速检测方法。方法:采用梅花形双向琼脂扩散实验检测酶蛋白与抗体反应最适比;根据双抗体夹心法原理设计酶联免疫吸附实验(ELISA)检测试剂盒;平行测定30次BL21-pET-28a-CTX-M-38转化子表达产物,检测批内变异;分别采用所建立的ELISA法与PCR技术对146株产ESBLs大肠埃希菌进行检测,评价方法特异性;对27株非产CTX-M-38型产酶大肠埃希菌进行检测,计算假阳性率;对产CTX-M-38型ESBLs菌株不同时间段培养液进行检测,明确最适检测时间。结果:抗体与4 h培养物反应最适比为1∶64;批内检测结果变异系数为1.525%;PCR及所建立的ELISA法检测产CTX-M-38型ESBLs菌株的检出率分别为4.11%和7.53%(χ2=2.286,P=0.131);交叉反应中存在假阳性现象(1/27);产酶菌株培养4 h后进行ESBLs检测较为合适。结论:所建立的方法适用于临床产CTX-M-38型ESBLs菌株的检测。
- 郭小兵代志峰宋海容张傅山叶亚菲明亮
- 关键词:超广谱Β-内酰胺酶酶联免疫吸附实验
- 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌耐药基因及整合子研究
- 2023年
- 目的:了解临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)耐药性和分布特点及其携带的整合子和碳青霉烯基因情况。方法:收集2021年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院郑东院区住院患者临床分离的非重复CRE共659株,使用VITEK 2-Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,头孢曲松、头孢呋辛和氨苄西林/舒巴坦药敏试验采用纸片扩散法(K-B法)检测,采用聚合酶链式反应(PCR)检测碳青霉烯基因基因及Ⅰ类整合酶基因。结果:659株CRE主要分布在重症监护室(45.22%)、呼吸重症监护室(13.96%)、急诊重症监护室(9.26%)、泌尿外科(7.74%)、呼吸内科(4.10%),对β–内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物耐药率大于90%,bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(IMP)基因的检出率分别为81.33%、10.93%、0.30%,5株耐碳青霉烯肺炎克雷伯(CRKP)中同时携带bla_(KPC)和bla_(IMP)基因。CRKP、耐碳青霉烯大肠埃希菌(CREC)中Ⅰ类整合酶阳性率分别为90.94%、74.07%。结论:659株CRE中,CRKP分离率较高,耐药基因以bla_(KPC)、bla_(NDM)为主,Ⅰ类整合子检出率较高,应加强院内感染防控措施,有效控制此类菌的播散。
- 孙静静芮勇宇徐岷刘彩林叶亚菲
- 关键词:碳青霉烯肠杆菌科细菌耐药基因整合子
- SNHG20在肝细胞癌中的预后价值及其与免疫浸润的相关性
- 2022年
- 目的研究长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因20(SNHG20)在肝癌中的表达、预后价值及其与免疫浸润的相关性。方法使用癌症基因组图谱(TCGA)数据库肝癌数据评估SNHG20在肝细胞癌中的作用。用R语言研究SNHG20在肝癌组织中的表达。通过生存分析,评估SNHG20表达对肝癌患者生存的影响。使用单因素和多因素Cox回归模型对肝癌患者的多个临床特征与生存率进行比较。采用基因集富集分析(GSEA)进一步探究SNHG20参与肝癌发生的信号通路。结果SNHG20表达增高与T分期(P=0.036)、病理分期(P=0.028)、组织学分级(P<0.001)、肿瘤状态(P=0.006)和血管侵犯(P=0.029)有相关性。此外,多因素分析显示SNHG20是影响肝癌患者预后的独立危险因素。此外,肝癌组织中细胞毒性细胞、树突状细胞、中性粒细胞和自然杀伤细胞(NK)的浸润水平与SNHG20的表达呈正相关。GSEA发现KEGG DNA复制、KEGG细胞周期和KEGG Wnt信号通路在SNHG20高表达表型中显著富集,而KEGG胰岛素信号通路在SNHG20低表达表型中明显富集。结论SNHG20是一种预测肝癌预后的生物标志物,并与肝细胞癌的免疫浸润密切相关。
- 阎赟梦叶亚菲毛红丽
- 关键词:肝细胞癌预后标志物
- CTX-M-38型超广谱β-内酰胺酶抗体的制备及鉴定被引量:1
- 2012年
- 目的制备CTX-M-38型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)抗体,为其后续研究提供实验材料。方法体外表达CTX-M-38型ESBLs;采用扩散洗脱法回收与纯化CTX-M-38型ESBLs蛋白;采用传统动物免疫技术制备酶蛋白抗体;分别采用间接酶联免疫吸附试验、辛酸沉淀法及Western blot印迹杂交技术,完成抗体滴度检测、抗体纯化及特异性鉴定。结果 SDS-PAGE中约30 kD处出现明显蛋白条带;所制备酶蛋白抗体滴度为1∶16 000;Western blot印迹杂交显示不同稀释度的抗体均与同一蛋白条带(约30 kD)反应,此条带与CTX-M-38型EBSLs蛋白大小相一致。结论制备酶蛋白抗体滴度及特异性较好,可用于后续研究。
- 郭小兵代志峰宋海容张傅山叶亚菲
- 关键词:超广谱Β-内酰胺酶抗体
- 重症监护病房患者下呼吸道感染非发酵菌菌群的分布及耐药性分析被引量:20
- 2013年
- 目的观察重症监护病房(ICU)患者下呼吸道感染非发酵菌菌群的分布特点及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法对239例ICU患者的痰标本进行细菌培养、鉴定和药物敏感试验。结果 239例痰标本中,79例菌群正常,另160例共检出177株病原菌,其中革兰阴性杆菌136株(76.8%),包括非发酵菌103株,占所有感染菌的58.2%,占革兰阴性菌的75.7%。非发酵菌中,以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,占88.3%;还发现嗜麦芽窄食单胞菌(5.8%)、恶臭假单胞菌(3.9%)和荧光假单胞菌(1.9%)。在药物敏感方面,非发酵菌多为多重耐药菌,甚至为泛耐药菌。结论 ICU患者下呼吸道感染的病原菌以非发酵菌为主,呈多重耐药趋势,应加强ICU病原菌及耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。
- 王梅芬明亮张傅山徐珉叶亚菲黄凯达朱庆华王万海
- 关键词:非发酵菌药物耐受重症监护病房
- 基于生物信息学筛选肝细胞癌血管侵袭特征基因和预后标志物
- 2022年
- 目的:挖掘肝细胞癌(HCC)血管侵袭相关的特征基因并筛选其预后标志物。方法:使用R软件limma包筛选出癌症基因组图谱数据库(TCGA)、基因表达数据库系列(GSE19977和GSE20017)中HCC血管侵袭相关差异表达基因,对其进行GO功能富集和KEGG信号通路分析。采用最小绝对收缩选择算子(LASSO)和支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)筛选重叠的HCC血管侵袭特征基因。采用单因素Cox回归分析筛选出的特征基因与患者预后的关系。结果:3个数据库中上下调表达一致的差异表达基因有517个。GO富集结果显示3个数据库交集的差异基因主要富集于线粒体基质、核糖体,血红素结合、氧化还原酶活性等。KEGG分析结果显示交集的差异表达基因主要富集在新陈代谢、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)、补体和凝血级联等信号通路。两种算法共筛选出10个重叠的特征基因:爱帕琳肽受体(APLNR)、残疾基因同源物1(DAB1)、分泌磷蛋白2(SPP2)、甲状腺激素应答蛋白(THRSP)、溶质载体家族22成员7(SLC22A7)、溶质载体家族16成员2(SLC16A2)、内皮细胞特异性分子1(ESM1)、外泌体成分8(EXOSC8)、同源盒基因D10(HOXD10)和TB(POZ)结构域6蛋白(KBTBD6)。APLNR、SPP2、SLC22A7低表达[HR(95%CI)分别为0.85(0.71~1.02),0.87(0.80~0.95),0.89(0.82~0.97)]及HOXD10高表达[HR(95%CI)为3.26(1.84-5.77)]是HCC患者预后的危险因素。结论:APLNR、DAB1、SPP2、THRSP、SLC22A7、SLC16A2、ESM1、EXOSC8、HOXD10和KBTBD6可作为HCC血管侵袭特征基因,其中APLNR、SPP2、SLC22A7及HOXD10与HCC患者预后有关。
- 阎赟梦王鹏辉叶亚菲
- 关键词:肝细胞癌预后标志物生物信息学
- 2013-2021年河南省某三甲医院血流感染病原菌分布及耐药性变迁被引量:2
- 2023年
- 目的分析血培养病原菌的分布及耐药性变迁,为临床血流感染的诊治提供依据。方法回顾性分析河南省某三甲医院2013-2021年门诊及住院患者的血培养标本中分离的细菌,将菌株分为2013-2015年、2016-2018年、2019-2021年3个时间段,采用WHONET 5.6软件进行细菌构成及药敏结果的统计分析,SPSS 19.0软件对耐药率差异进行统计学分析。结果共检出非重复细菌20432株,其中革兰阴性菌占57.0%,革兰阳性菌占43.0%。分离菌顺位排序前5位分别是:大肠埃希氏菌(4517株,22.1%)、凝固酶阴性葡萄球菌(4341株,21.2%)、肺炎克雷伯菌(2992株,14.6%)、金黄色葡萄球菌(1194株,5.8%)和屎肠球菌(1067株,5.2%)。9年间大肠埃希氏菌对亚胺培南的耐药率由1.9%上升至4.4%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率由18.3%上升至47.8%;鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、环丙沙星的耐药率均维持在80.0%以上;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星和阿米卡星的耐药率均在15.0%以下;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为41.8%(499/1194)。结论血培养病原菌以革兰阴性菌为主,主要分离菌对临床常用药物细菌耐药性呈上升趋势,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率较高,应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。
- 孙静静徐璐刘彩林徐岷孙玉蕊叶亚菲
- 关键词:血培养病原菌分布耐药性
- 2014~2019年郑州大学第一附属医院血培养分离病原菌临床分布及耐药性分析被引量:14
- 2021年
- 目的了解郑州大学第一附属医院血培养病原菌的构成及耐药性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年1月~2019年12月间临床血培养分离的13456株细菌药敏结果,按照CLSI2019年标准,使用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果血培养分离前5位的细菌分别为大肠埃希菌3121株(23.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌2822株(21.0%)、肺炎克雷伯菌2038株(15.1%)、金黄色葡萄球菌844株(6.3%)和屎肠球菌727株(5.4%)。大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南的耐药率分别为3.7%和4.2%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、厄他培南的耐药率分别为43.5%和47.6%。鲍曼不动杆菌对大多数测试抗生素耐药性高,而铜绿假单胞菌对大多数抗生素保持较高的敏感性。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为42.1%和84.2%,未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。结论郑州大学第一附属医院血培养分离细菌耐药情况较为严重,临床应合理应用抗生素,主动开展细菌耐药性监测,遏制细菌耐药性的上升。
- 徐慧徐岷刘彩林李晓改王红梅叶亚菲曾利
- 关键词:血培养病原菌耐药性
- ICU患者下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析被引量:24
- 2013年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)患者下呼吸道感染病原菌的分布特点及耐药情况,为其治疗提供依据。方法对2012年1月至5月于本院ICU住院的患者所送检的痰标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验。结果 239例合格痰标本中79例为菌群正常,其余160例共检出177株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占76.8%(136/177),革兰阳性球菌占15.3%(27/177),真菌占7.9%(14/177)。在细菌中鲍曼不动杆菌居第一位(32.5%,53/163),其次为铜绿假单胞菌(23.3%,38/163)、金黄色葡萄球菌(16.6%,27/163)和肺炎克雷伯菌(9.2%,15/163),以上细菌占所分离菌株的81.6%(133/163)。11.0%(16/146)患者出现多重感染,并以金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌的混合感染为主,占56.2%(9/16)。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌对17种抗菌药物中16种的耐药率均>68%,而铜绿假单胞菌对17种抗菌药物中14种的耐药率均>55%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对16种抗菌药物的耐药率>60%者分别达14种和13种;金黄色葡萄球菌对12种抗菌药物中10种的耐药率均>74%。结论 ICU患者下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且鲍曼不动杆菌为首位感染病原菌;病原菌显示多重耐药,鲍曼不动杆菌仅对米诺环素敏感性较好,铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌仅对亚胺培南敏感性较好,而金黄色葡萄球菌仅对万古霉素敏感。需加强ICU病原菌及耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。
- 王万海徐岷张傅山叶亚菲黄凯达朱庆华明亮
- 关键词:重症监护病房病原菌耐药性