吴小妹 作品数:16 被引量:41 H指数:2 供职机构: 惠州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 惠州市科技计划项目 广东省惠州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
PDCA在医院药事管理中的应用体会分析 被引量:17 2013年 目的探讨PDCA在医院药事管理中的应用体会。方法将2009~2012年的本医院药事管理工作分成两个阶段,在2009年1月~2010年12月期间采取传统药事管理方法,自2011年1月应用PDCA在药事管理工作中,比较两个阶段的药事管理效果,并将管理应用体会进行总结。结果2009年1月~2010年12月期间年药学差错事件为(5643±2.12)例,药学工作满意度程度评价为(69.32±212)分,药事管理质量评审得分为(7212±3.21)分;2011年1月~2012年12月期间年药学差错事件为(12.12±0.21)例,药学工作满意度程度评价为(80.21±2.34)分,药事管理质量评审得分为(90.34±4.78)分,两个阶段在药学差错事件、药学工作满意度和药事管理质量评审得分上的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用PDCA在医院药事管理工作中,可以提高本医院的药事管理水平,值得在医院进一步推广使用。 吴小妹关键词:PDCA 药学管理 基于DRGS对降低医疗机构住院病人药占比的研究 被引量:2 2020年 目的探究诊断相关组(Diagnosis Related Groups,DRGS)对降低医疗机构住院病人药占比的影响。方法收集2017年上半年和2019年上半年我院住院病人病历首页资料,建立相应的EXCEL数据库,筛选出有效病历资料,分析药占比、药费、住院日、住院费用的变化情况。利用SPSS统计学软件分析各主要科室、病种之间平均住院日、平均住院费用、平均住院药费、药占比情况。结果在各主要科室和病种的平均住院日、平均住院费用、平均住院药费、药占比方面,2019年上半年普遍低于2017年下半年(P<0.05)。结论从各主要科室和病种的总体趋势来看,2019年与2017年相比,平均住院日、平均住院费用、平均住院药费、药占比呈现出下降的趋势。 练柳丁 郭林 吴小妹 卢家淇关键词:住院病人 胃部及结直肠术后手术部位感染危险因素分析 被引量:1 2014年 目的:分析胃部及结直肠术后手术部位感染(SSI)的危险因素,为下阶段前瞻性研究病例的筛选提供参考。方法:选择2010-2012年在惠州市第一人民医院胃肠外科接受胃部及结直肠手术患者830例作为调查对象。将发生SSI的患者列为感染组,未发生SSI的患者为非感染组,从患者因素、手术因素、抗茵药物使用因素、检验指标因素等方面进行相关危险因素研究,比较两组患者各观察项目的差异性,选择单因素和多因素的Logistic回归筛选术后感染的危险因素。结果:胃部及结直肠手术部位发生SSI的患者为104例,感染率为12.53%。感染发生于术后3~14d,平均感染时间为(6.31±4.52)d。单因素分析共筛选出6个因素与SSI有关,分别是糖尿病、术前住院时间≥7d、引流管时间≥4d、术后转入重症监护病房(ICU)、高密度脂蛋白(HDL)〈1.03mmol/L、白蛋白(ALB)〈35g/L。经多因素的Logistic回归分析确定独立的危险因素为糖尿病、术前住院时间≥7d、ALB〈35g/L、HDL〈1.03mmol/L,这4个因素对SSI发生的影响有统计学意义。结论:糖尿病、术前住院时间≥7d、ALB〈35g/L、HDL〈1.03mmol/L为胃部及结直肠术后SSI的独立危险因素。 郭林 吴小妹关键词:胃肠外科 手术部位感染 应用PDCA循环管理法提高药品库存周转率及药库药事质量管理的应用研究 被引量:8 2020年 目的探讨医院药事管理中,实施PDCA循环管理法对药学部药品库存周转率及药库药事质量管理的影响。方法本院自从2017年2月开始,将PDCA循环管理模式应用到实际的管理工作中,选取2016年1月~2016年12月为实施前,2018年1月~2018年12月为实施后,实施前后对药学部药品库存的周转情况及药库药事质量管理进行评价。结果实施后每个季度药品库存周转天数均较实施前短(P<0.05);实施后本院药学部在库房环境、药品分类、药品保存及库管培训各个方面的质量管理评分上均显著高于实施前(P<0.05)。结论在医院药事管理工作中,实施PDCA循环管理法,可以大大缩短药品库存周转率,提高药库药事质量管理水平,值得推广。 练柳丁 吴小妹 钟金焕 苏宏关键词:PDCA循环管理法 降钙素原监测对重症患儿抗菌药物应用的指导意义 2015年 目的探讨降钙素原监测对于重症患儿抗菌药物临床应用的指导意义。方法 104例重症监护病房收治的患儿,根据就诊序号随机分成观察组(50例)与对照组(54例),对照组根据常规C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)等常规实验室检查结果进行抗菌药物选择,观察组在对照组检查项目基础上对降钙素原(PCT)情况进行监测,比较两组患儿的抗菌治疗疗程以及住院时间等情况。结果观察组患儿的抗菌治疗疗程及住院时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿各项临床实验室观察指标中除PCT治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)外,其余监测指标治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论降钙素原可以灵敏反映重症患儿病情恢复情况,依据该监测治疗进行抗菌药物选择可有限缩短治疗疗程以及住院时间,在指导临床抗菌药物应用上具有积极临床意义。 吴小妹 李燕青关键词:降钙素原 重症患儿 抗菌药物 某院专项整治活动前后清洁手术预防应用抗菌药物对照研究 被引量:1 2014年 目的评价抗菌药物专项整治活动对各手术患者抗菌药物使用的影响,探讨合适的干预措施和模式。方法随机选取某院干预前组(2010年)、1阶段干预组(2011年)和2阶段干预组(2012年)涉及4种清洁切口手术(乳腺手术、甲状腺手术、疝气修补术、腹腔镜胆囊切除术)的病历1 200份,对干预前后预防用抗菌药物的合理性进行对照研究。结果抗菌药物使用率由整治前的80.50%下降到整治2阶段的11.50%,初次用药时机、使用疗程合理率明显升高,抗菌药物费用下降明显。结论随着整治活动的开展,围术期清洁手术抗菌药物使用指标明显改善,达到了相关规定的指标。细化科室控制指标、强有力的奖惩、强化临床药师作用等措施值得推广。 吴小妹 郭林关键词:围术期 抗菌药物 专项整治 多学科合作模式下胃部及结直肠手术预防性应用抗菌药物的效果评价 被引量:2 2018年 目的评价在多学科合作模式下胃肠外科实施干预措施前后抗菌药物的预防使用情况,探讨多学科合作模式下干预性研究开展的可行性和有效性。方法选取胃肠外科在胃部及结直肠手术中实施干预措施前(非干预组,2015年10月至2016年3月)后(干预组,2016年4月至2016年9月)预防性应用抗菌药物的资料并进行回顾性研究,比较2组资料围术期抗菌药物的使用情况、住院费用和手术部位感染(SSI)发生率等指标。结果干预后胃部及结直肠手术抗菌药物品种选择合理率、初次给药时机合理率明显上升(P <0. 05),术后预防用药天数明显缩短(P <0. 05);干预前后SSI发生率差异无统计学意义(P> 0. 05);干预组抗菌药物费用较非干预组明显减少(P <0. 05)。结论多学科合作模式下开展的围术期抗菌药物应用的干预性研究是科学、可行的。通过合理干预胃肠外科围术期抗菌药物的应用,不仅提高了抗菌药物预防性应用的合理性,而且有效地降低了患者抗菌药物费用。 郭林 吴小妹 王希关键词:干预性研究 抗菌药物 我院基本药物专项整治前后使用情况对比分析 2019年 目的:探讨实施专项整治对本院基本药物使用的影响。方法:选取2016年1~12月为整治前,2018年1~12月为整治后,整治前后每月选取100张处方及50名医护人员作为研究对象,评价实施基本药物专项整治效果。结果:实施用药专项整治后,本院基本药物使用情况明显优于整治前,差异具有统计学意义(P<0.05);用药专项整治后,本院医护人员对基本药物管理工作的总满意率为94.00%,显著高于整治前78.00%的总满意率(P<0.05)。结论:实施专项整治工作,可以显著提高医院基本药物使用率,提高医护人员对药事管理工作的满意率,值得推广。 练柳丁 吴小妹 郭林关键词:基本药物 专项整治 满意率 剖宫产围术期使用抗菌药物与新生儿高胆红素血症的关系研究 被引量:2 2015年 目的:探讨剖宫产围术期使用抗菌药物与新生儿高胆红素血症的关系,为降低新生儿高胆红素血症发生率提供临床参考。方法:选取264例剖宫产妇,按随机数字表法分为对照组和观察组,各132例。对照组患者仅在术后给予抗菌药物抗感染,观察组患者术前预防使用抗菌药物,术后采用同等剂量静脉滴注。比较两组患者术后最高及平均体温、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、并发症发生率、经济学差异。结果:两组患者术后最高及平均体温、WBC、NEUT比例、伤口感染、热病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组用药费用、人均用药量、住院时间以及新生儿高胆红素血症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产围术期规范使用抗菌药物,可有效降低剖宫产术后新生儿高胆红素血症的发生率,同时降低住院费用,缩短住院时间,具有较高的经济学价值。 吴小妹 李文斌关键词:抗菌药物 围术期 剖宫产 索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的疗效分析及不良反应 2015年 目的探究索拉非尼应用于中晚期肝细胞癌患者的疗效及不良反应。方法回顾性选取2013年1月至2014年12月间我院收治的中晚期肝细胞癌患者44例,将其随机分为对照组和观察组,每组各为22例。对照组患者采用替吉奥进行药物治疗3周,而观察组患者应用索拉非尼进行药物治疗3周,观察患者的治疗效果及治疗过程中出现的不良反应。结果经治疗后,观察组患者病情保持稳定的患者为16例,对照组患者病情保持稳定的为10例,观察组的治疗结果好于对照组(P<0.05),而不良反应的例数观察组为6例,对照组为20例,观察组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌,效果较显著,患者用药后基本上能够保持病情稳定,用药过程中的不良反应发生较少。 吴小妹 毕晓霞 郭林 谢海雄 吴夏茹关键词:中晚期 肝细胞癌 索拉非尼