吴敬章
- 作品数：4 被引量：27H指数：2
- 供职机构：白银市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 全胃切除与近侧胃切除治疗胃底贲门部癌术后生存状态对比分析被引量：7
- 2013年
- 目的研究全胃切除术治疗胃底贲门部癌在术后生存状况方面的意义。方法回顾性分析1997年5月至2012年10月期间兰州大学附属白银医院普通外科手术治疗的118例胃底贲门部癌患者的临床资料,其中行全胃切除术(全胃切除组)65例,行近侧胃切除术(近侧胃切除组)53例;对比分析2组患者的术后并发症、生存率、生活质量、营养指标等相关资料。结果①术后并发症发生率全胃切除组为7.7%(5/65),近侧胃切除组为13.2%(7/53),2组术后主要并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.972,P=0.248)。②术后1、3、5年生存率全胃切除组分别为63.1%、46.2%及30.8%,近侧胃切除组分别为66.0%、36.9%及18.5%,2组1年生存率比较差异无统计学意义(χ2=0.193,P=0.402),全胃切除组的3、5年生存率明显高于近侧胃切除组(χ2=4.508,P=0.022;χ2=30.271,P=0.000)。③Spitzer生活质量评分在术后不同时相全胃切除组和近侧胃切除组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后不同时相Chew-wun Wu特殊症状量表评分:术后3个月时,全胃切除组烧心感的评分明显高于近侧胃切除组(P<0.05);术后6个月时,全胃切除组的烧心感和吞咽困难的评分均明显高于近侧胃切除组(P<0.05);术后12个月时,食欲、进食量、烧心感和吞咽困难的评分均明显高于近侧胃切除组(P<0.05);其余指标2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。④全胃切除组和近侧胃切除组术后营养指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论从本组资料看,全胃切除术治疗胃底贲门部癌,不增加并发症发生率,并能提高患者长期生存率,术后患者总体生存质量优于近侧胃切除术。
- 王云蒲长春吴敬章陈岩
- 关键词：胃切除术
- 用醋酸钠林格氏液对手术患者回输的自体血进行洗涤的效果分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨用醋酸钠林格氏液对手术患者需回输的自体血进行洗涤的效果。方法将在我院接受手术治疗的过程中进行自体血回输处理的60例患者随机分为A组与B组。为A组患者采用生理盐水对回输的自体血进行洗涤,为B组患者采用醋酸钠林格氏液对回输的自体血进行洗涤,在两组患者进行自体血回输前后对其进行动脉血气及电解质检测,并观察其血乳酸(Lac)的水平、p H值及电解质指标的变化情况。结果与进行自体血回输前相比,在对A组患者进行自体血回输1个小时后其p H值较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与进行自体血回输前相比,在对B组患者进行自体血回输1个小时后其p H值较高,但差异不显著,无统计学意义。在进行自体血回输后,两组患者的p H值相比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与进行自体血回输前相比,两组患者在进行自体血回输1个小时后其Lac的水平明显较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。A组患者在进行自体血回输后其Lac的水平高于B组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与进行自体血回输前相比,在对A组患者进行自体血回输1个小时后其Cl-值、Na十值较高,K+值较低。与进行自体血回输前相比,在对B组患者进行自体血回输1个小时后其Cl-值、Na十值、K+值无明显改变,差异不显著,无统计学意义。与A组患者相比,B组患者在进行自体血回输1个小时后其CI-值较低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论与应用生理盐水相比,应用醋酸钠林格氏液对手术患者需回输的自体血进行洗涤的效果较优,可防止其血Lac的水平过度升高,维持其体内电解质及酸碱的动态平衡。
- 李双平袁蓓吴敬章刘芳
- 关键词：自体输血PH值
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因与处理被引量：18
- 2003年
- 目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)胆管损伤的原因及处理方法。方法 :回顾分析 10 80例LC的临床资料 ,总结LC术中发生胆管损伤的常见原因及处理方法。结果 :10 80例LC中发生胆管损伤 4例 ,占0 37% (4 /10 80 ) ,经中转开腹手术 ,均治愈出院。跟踪随访 3年 ,效果良好。结论 :胆管损伤是LC术中最严重且最常见的并发症 ,经过及时有效的处理 ,可避免严重后果。
- 冯双成高振华杨新春吴敬章
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术并发症胆管损伤
