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硬膜外镇痛用于产妇硬脊膜穿破后头痛的效果被引量：5: 2021年; 硬脊膜穿破后头痛(postdural puncture headache,PDPH)是椎管内麻醉常见的并发症,发生率为2.5%~40.0%[1]。产妇在进行剖宫产手术或分娩镇痛时,大部分需要实施椎管内麻醉,因此发生意外硬脊膜穿破(accidental dural puncture,ADP)的风险也相对增加。产妇ADP后发生PDPH的几率高于一般人群[2],且产妇出现PDPH后往往影响其活动及哺乳,增加住院时间及住院费用[3]。因此,如何管理PDPH是产科麻醉中的常见问题,本研究拟通过ADP产妇采用硬膜外自控镇痛和静脉自控镇痛预防PDPH的效果,为临床提供参考。; 赵军博任洁杨波姜丽华周尚尤王丽娟; 关键词：硬脊膜穿破硬膜外自控镇痛硬膜外镇痛产科麻醉静脉自控镇痛

帕瑞昔布钠超前镇痛在胸腔镜下胸膜固定术中的应用被引量：2: 2021年; 目的探讨胸腔镜下胸膜固定术治疗恶性胸腔积液运用帕瑞昔布钠超前镇痛的效果。方法选取接受内科胸腔镜下胸膜固定术的恶性胸腔积液患者48例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各24例。对照组运用常规镇痛方案,观察组运用帕瑞昔布钠超前镇痛方案,比较2组镇痛效果、炎症因子水平变化和不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组患者术后不同时段(2、6、12、24 h)的视觉模拟评分法(VAS)评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);与T0时比较,Tl、T2、T3、T4时2组患者血浆中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高;与对照组相比较,观察组IL-6、TNF-α水平在T1、T2、T3、T4时低于对照组,IL-12高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后不良反应发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下胸膜固定术治疗恶性胸腔积液中运用帕瑞昔布钠超前镇痛,可降低患者体内炎症因子水平,改善患者的术后疼痛情况,且未增加不良反应的发生率。; 周尚尤忽新刚杨波赵军博; 关键词：内科胸腔镜超前镇痛胸膜固定术

依托咪酯复合舒芬太尼用于大隐静脉剥脱术非插管全身麻醉疗效观察被引量：5: 2013年; 目的探讨依托咪酯复合舒芬太尼用于大隐静脉剥脱麻醉的可行性。方法对60例行单侧大隐静脉剥脱55～65岁男性随机分两组(n=30):Ⅰ组应用腰硬联合麻醉,Ⅱ组应用依托咪酯复合舒芬太尼静脉全麻。于麻醉前(T1)、术程30min(T2)、术后6h(T3)抽血化验皮质醇Cor,术后第1天调查病人麻醉满意度包括麻醉时害怕及术后腿部不适感。结果两组患者术程30min(T2)血皮质醇Cor,Ⅰ组大于Ⅱ组,其他时点差异无统计学意义(P>0.05);病人麻醉满意度Ⅱ组大于Ⅰ组。结论依托咪酯复合舒芬太尼可用于大隐静脉剥脱麻醉并且病人麻醉满意度高。; 周尚尤姜丽华; 关键词：依托咪酯舒芬太尼皮质醇腰硬联合麻醉

miR-21在脓毒症大鼠肺损伤中的作用:与TRPM2表达的关系被引量：3: 2020年; 目的评价miR-21在脓毒症大鼠肺损伤中的作用及其与瞬时受体电位M2(TRPM2)表达的关系。方法清洁级健康Wistar大鼠48只,雌雄各半,体重250~300 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):假手术组(SH组)、脓毒症组(S组)、miR-21抑制剂组(MI组)和miR-21抑制剂+TRPM2阻断剂Gd3+组(MIG组)。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法制备大鼠脓毒症模型。于CLP前12 h,MI组和MIG组分别尾静脉注射miR-21抑制剂和miR-21抑制剂+TRPM2阻断剂组Gd3+。于CLP后24 h时取颈动脉血样,行血气分析,记录PaO2,计算氧合指数;随后处死大鼠取肺组织,光镜下行肺损伤评分,确定湿重/干重(W/D)比值,采用qRT-PCR法检测miR-21和TRPM2的mRNA表达,分光光度计比色法检测MDA和SOD水平,ELISA法检测血清IL-6、IL-8和TNF-α的浓度。结果与SH组比较,其余3组氧合指数和肺组织SOD活性降低,肺组织W/D比值、肺损伤评分、MDA含量、血清IL-6、IL-8和TNF-α浓度升高,S组肺组织miR-21 mRNA表达上调,TRPM2 mRNA表达下调(P<0.05);与S组比较,MI组氧合指数、肺组织SOD活性和血清IL-6、IL-8和TNF-α浓度升高,肺组织W/D比值、肺损伤评分、MDA含量降低,MI组和MIG组肺组织miR-21 mRNA表达下调,TRPM2 mRNA表达上调(P<0.05);与MI组比较,MIG组氧合指数和肺组织SOD活性降低,肺组织W/D比值、肺损伤评分、MDA含量和血清IL-6、IL-8和TNF-α浓度升高,肺组织TRPM2 mRNA表达下调(P<0.05)。结论miR-21表达上调,TRPM2表达下调参与了脓毒症大鼠肺损伤的过程。; 王涛魏晓永赵军博王丽娟董正华刘博周尚尤王玉霞姜丽华; 关键词：微RNAS 脓毒症急性肺损伤瞬时受体电位通道

依托咪酯复合芬太尼用于小儿全身麻醉临床观察被引量：8: 2013年; 目的探讨依托咪酯复合芬太尼用于小儿全身麻醉的效果和安全性。方法行鞘膜翻转术鞘膜积液患儿40例随机分为Ⅰ,Ⅱ组各20例,Ⅰ组给予丙泊酚复合氯胺酮麻醉,Ⅱ组给予依托咪酯复合芬太尼麻醉,比较2组麻醉前(T1)、切皮前(T2)、麻醉诱导后(T3)、翻转鞘膜时(T4)、手术结束时(T5)患者心率、平均动脉压和脉搏血氧饱和度,并比较2组停药至呼之睁眼和至完全清醒时间。结果 2组T1～T5时间点血氧饱和度,T1及T2时间点心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组T3～T5时间点心率、平均动脉压低于Ⅰ组(P<0.05),停药至呼之睁眼时间及完全清醒时间低于Ⅰ组(P<0.05)。结论依托咪酯复合芬太尼用于小儿全身麻醉血流动力学稳定,术后苏醒快。; 周尚尤姜丽华; 关键词：全身麻醉小儿依托咪酯芬太尼丙泊酚

丁丙诺菲及舒芬太尼用于小儿先心病术后镇痛的研究: 背景与目的;术后疼痛使机体发生强烈的应激反应而小利于术后恢复,消除术后疼痛是保证手术治疗成功和病人安全康复的重要因素.但由于以下原因使小儿镇痛开展缓慢:认为小儿不会感觉疼痛或较成人遭受轻得多的疼痛;缺乏常规的小儿疼痛评估...; 周尚尤; 关键词：丁丙诺菲舒芬太尼术后镇痛小儿先心病皮质醇疗效评价; 文献传递

地佐辛用于小儿上肢骨折内固定术后镇痛被引量：3: 2012年; 目前，小儿术后镇痛开展很慢，原因是：有人认为小儿不会感觉疼痛或较成人遭受轻得多的疼痛；缺乏常规的小儿疼痛评估；缺乏有关最新的小儿镇痛方式和正确剂量方面的知识；担心镇痛药引起呼吸抑制或其他不良反应；认为小儿镇痛会花费过多的时间与精力。因此，临床开展小儿镇痛很有必要。地佐辛已成功应用于成人手术后镇痛。本研究以临床常用的芬太尼为对照来验证地佐辛应用于小儿镇痛的可行性。; 周尚尤; 关键词：地佐辛小儿术后镇痛

腹腔镜宫颈癌根治术中手控和压控肺复张的应用效果被引量：11: 2020年; 目的:分析腹腔镜宫颈癌根治术中手控和压控肺复张的应用效果。方法:选取择期行腹腔镜宫颈癌根治术的患者60例。患者均在气管插管后行容量控制模式机械通气,并分别在气腹建立后每小时末及术毕实施肺复张,其中采用手控复张30例(M组),压控复张30例(P组)。其余时间两组的通气参数一致。比较两组患者气管插管前(T0)、插管后2 min(T1)、气腹45 min(T2)、气腹90 min(T3,即第一次肺复张后30 min)、术毕(T4)、拔管后30 min(T5)时的氧合指标、呼吸力学指标。结果:两组患者手术、麻醉等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组动脉氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)先增高,后下降(P<0.05);肺动态顺应性(Cdyn)逐渐下降,后增高(P<0.05);P组PaO2、OI、Cdyn高于M组,Ppeak、Pplat低于M组(P<0.05)。与M组比较,P组术后拔管时间缩短,低氧血症发生率降低(P<0.05);两组术后肺部并发症发生率及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜宫颈癌根治术中压力控制肺复张可增加患者肺氧合能力,改善肺顺应性,降低术后低氧血症的发生率。; 杨波姜丽华王涛周尚尤任洁徐玲兰; 关键词：肺复张腹腔镜宫颈癌根治术

α7nAChR在盐酸戊乙奎醚减轻小鼠内毒素性急性肺损伤中的作用: 2023年; 目的评价α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)在盐酸戊乙奎醚减轻小鼠内毒素性急性肺损伤中的作用。方法SPF级健康雄性C57BL/6小鼠40只,6~8周龄,体质量18~25 g,采用随机数字表法分为4组(n=10):对照组(C组)、急性肺损伤组(ALI组)、盐酸戊乙奎醚组(PHC组)和α7nAChR抑制剂MLA组(MLA组)。采用腹腔注射脂多糖15 mg/kg的方法制备小鼠内毒素性急性肺损伤模型。PHC组于模型制备前30 min腹腔注射盐酸戊乙奎醚2 mg/kg,MLA组于给予盐酸戊乙奎醚前10 min腹腔注射MLA 10 mg/kg,C组腹腔注射等量生理盐水。与注射内毒素后6 h时处死小鼠取肺组织,HE染色法观察病理学结果,确定肺组织湿重/干重(W/D)比值,ELISA法检测TNF-α、IL-1β和IL-10含量,Western blot法检测α7nAChR表达。结果与C组比较,ALI组、PHC组和MLA组肺组织W/D比值、TNF-α和IL-1β含量升高,IL-10含量降低,α7nAChR表达上调(P<0.05);与ALI组比较,PHC组肺组织W/D比值、TNF-α和IL-1β含量降低,IL-10含量升高,α7nAChR表达上调(P<0.05);与PHC组比较,MLA组肺组织W/D比值、TNF-α和IL-1β含量升高,IL-10含量降低,α7nAChR表达下调(P<0.05)。PHC组肺组织病理学损伤较ALI组减轻,盐酸戊乙奎醚的这种作用则被α7nAChR抑制剂MLA部分逆转。结论α7nAChR参与了盐酸戊乙奎醚减轻小鼠内毒素性急性肺损伤的过程。; 张晓艳赵军博周尚尤魏晓永王涛王玉霞姜丽华; 关键词：Α7烟碱型乙酰胆碱受体胆碱能拮抗剂内毒素类急性肺损伤

不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的比较被引量：7: 2007年; 目的比较剖宫产术后两种浓度甲磺酸罗哌卡因(达卡)的硬膜外镇痛效果。方法40例择期剖宫产病人随机分成两组,每组20例,术毕接持续镇痛泵(100 ml,2 ml/h):Ⅰ组浓度0.179%甲磺酸罗哌卡因,Ⅱ组浓度0.268%甲磺酸罗哌卡因。观察术后4、8、16、24、32 h静卧时疼痛程度(采用视觉模拟评分法)和对应时点下肢运动阻滞程度(采用Bromage评分法)及术后不良反应,记录VAS评分值和Bromage评分值及术后不良反应发生率。结果两组病人术后4、8、16 h VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后24、32 h VAS评分,术后4、8 h Bromage评分及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组病人术后16 h Bromage评分绝大部分观察值为0。结论0.268%甲磺酸罗哌卡因比0.179%的甲磺酸罗哌卡因更适合剖宫产术后硬膜外镇痛。; 周尚尤姜丽华; 关键词：甲磺酸罗哌卡因剖宫产术后镇痛硬膜外

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周尚尤

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