周晓东
- 作品数：9 被引量：28H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院苏州九龙医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声检测双侧颈内动脉闭塞患者侧支循环及血流动力学被引量：7
- 2012年
- 目的探讨彩色多普勒超声检测双侧颈内动脉闭塞患者颅内动脉侧支循环代偿途径及血流动力学状况的价值。方法对7例双侧颈内动脉闭塞患者(患者组)和对照组7名健康成人,应用彩色多普勒超声检测双侧眼动脉(OA)及颅内动脉,分别根据患者OA反向血流及大脑后动脉(PCA)P1段峰值血流速度(Vs)大于对照组(x-+2s)来判断OA、Willis环后交通动脉侧支循环代偿途径,并比较患者组与对照组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)的平均血流速度(Vm)。结果 7例患者均存在双侧OA反向血流,双侧椎动脉、基底动脉Vm明显高于对照组(P均<0.05);4例左侧PCA P1段和3例右侧PCA P1段Vs大于对照组;MCA、ACA Vm较对照组明显降低(P均<0.05)。结论双侧ICA闭塞患者存在OA及后交通动脉两种侧支循环代偿途径,但其颅内动脉仍供血不足。彩色多普勒超声能实时评价颅内动脉侧支循环血供和血流动力学变化。
- 柳标许良标吴明双周晓东赵宝珍
- 关键词：颈内动脉颈动脉疾病侧支循环血流动力学
- 彩色多普勒超声引导PICC成功率及发生并发症原因的分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析彩色多普勒超声引导外周静脉植入中心静脉导管(PICC)成功率及其并发症形成的原因。方法 151例PICC患者,均行超声引导下经上肢浅静脉(贵要静脉)植入静脉导管,且拔管前超声常规检查置管静脉。结果 (1)151例患者贵要静脉内径>2mm的148例,其中,141例贵要静脉主干明显且经腋静脉、锁骨下静脉至上腔静脉,一次性成功植入静脉导管132例(132/148,占89.19%),9例(9/148,占6.08%)因操作原因失败,另7例(7/148,占4.73%)贵要静脉主干不明显未能植入上腔静脉而入皮下浅静脉;其余3例患者贵要静脉内径<1.8mm,均未能成功植入静脉导管。(2)132例成功PICC患者,临床静脉给药治疗结束,拔管前超声检查15例(15/132,占11.36%)静脉导管周和(或)静脉壁形成血栓,回顾发现该类患者静脉导管沿导丝植入前均用碘伏擦拭消毒。结论贵要静脉内径、走形及正确的操作是PICC成功的因素,碘伏消毒静脉导管可导致静脉血栓形成,超声引导对PICC具有重要作用。
- 徐韶华吴明双潘辑周晓东王雷柳标
- 关键词：彩色多普勒超声成功率并发症
- 彩色多普勒超声诊断巨大肾动脉瘤1例被引量：1
- 2014年
- 患者男性，28岁。5年前因外伤行右肾切除，近年来时有左肾区隐痛，患者自感左肋下不适来院就诊。体格检查：血压162／96mmHg（21．5／12．8kPa），左肾区叩击痛阳性，未触及震颤。未闻及血流杂音；血、尿常规正常，肾功能正常。超声检查：左肾13．1cm×6．3CEll，形态、结构未见异常改变，左肾门处见一3．7cm×2．7cm的囊性包块，边界清楚，壁薄光滑。彩色多普勒示囊性包块内充满红、蓝涡流，且与肾内段动脉延续。频谱多普勒测得红色动力学参数：收缩期峰值血流速度（Vs）58cm／s．舒张末期血流速度（Vd）26cm／s，搏动指数（PI）0．87，阻力指数（RI）0．54；蓝色血流动力学参数：Vs75cm／s，Vd21cm／s，PI1．37，RI（1．72；肾内段动脉Vs43cm／s，Vd22cm／s，P10．72，RI（}．48；弓形动脉Vs33cm／s，Vd18cm／s，PI0．68，RI0．47；小叶间动脉Vs24cm／s。Vd13cm／s，PI0．65，RI0．46。囊性包块下方显示为一蓝色肾静脉血流，其最大血流速度为56cm／s（图1～4）。超声诊断：①左肾门处巨大肾动脉瘤；②左‘肾动脉肾内段血流动力学参数未见明显异常；③左肾代偿性增大，结构未见异常。后经DsA证实左,肾门处肾动脉瘤形成。
- 王雷潘辑吴明双徐韶华周晓东柳标侯燕
- 关键词：彩色多普勒超声诊断肾动脉瘤血流动力学参数囊性包块最大血流速度
- 瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂和颈动脉斑块的影响分析
- 2021年
- 对颈动脉粥样硬化(Carotid Atherosclerosis,CA)患者,应用ROS后血脂和颈动脉斑块的变化情况进行分析。方法:纳入病例时间: 2019年1月-2020年12月,纳入病例数目:88例CA患者;分组依据:用药不同。接受瑞舒伐他汀(Rosuvastatin,ROS)治疗的患者记为R组进行观察,接受阿托伐他汀(Atorvastatin,ATO)治疗的患者记为A组进行观察,观察指标主要针对血脂变化情况以及颈动脉斑块变化情况。结果:R组患者经治疗后,血脂指标、颈动脉斑块的面积、数量以及IMT指标均相较于A组患者有显著优势,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:ROS相较于ATO而言,能够为CA患者起到更好的效果,改善其血脂指标以及颈动脉斑块情况,治疗价值较高,值得进行推广应用。
- 凌翔周晓东张颖张灵艳惠品晶
- 关键词：颈动脉粥样硬化血脂颈动脉斑块瑞舒伐他汀
- 彩色多普勒超声诊断双侧颈内动脉闭塞及其侧支循环1例
- 2011年
- 患者男,57岁。糖尿病史15年，2年未经正规治疗,近半年双手、腿麻木，头晕，视物模糊。查体：血压22．3／13．9kPa．双侧肢体感觉、运动无明显障碍。超声检查：双侧颈总动脉内膜毛糙,内一中膜厚度（IMT）增厚，左侧1．0mm，右侧1．1mm。双侧颈外动脉无明显改变。双侧颈内动脉内充满絮状低回声（图1）。双侧椎动脉内径明显增宽，左侧4．8mm。
- 周晓东柳标许良标吴明双赵宝珍
- 关键词：颈内动脉闭塞双侧肢体彩色多普勒超声诊断侧支循环糖尿病史
- 彩色多普勒超声对Willis环侧支循环的研究被引量：4
- 2014年
- 目的应用彩色多普勒超声评价健康成人Willis环侧支循环的功能及分析男、女之间的差异。方法选择286例健康成人,采用经颅多普勒血流成像(TCCDFI)及超声造影成像技术(CEUS),观察颅内动脉走行及血流方向。并通过压迫颈总动脉(CCA),观察大脑前动脉(ACA)的血流方向变化及大脑后动脉(PCA)的血流速度变化,分别评价Willis环前、后交通动脉侧支循环功能。结果 286例健康成人中,TCCDFI颅内动脉清晰显示的213例,其中,男性118例,女性95例,另73例颅内动脉未成功显示的成人中,男、女各选10例行CEUS后能清晰显示。男、女性经TCCDFI及CEUS清晰显示颅内动脉的128、105例中,前交通动脉功能开放男111例(86.7%)、女88例(83.8%),后交通动脉左侧男40例(31.2%)、女35例(33.3%),右侧男43例(33.6%)、女36例(34.3%),男、女性之间交通动脉开放率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCCDFI及CEUS能实时观察颅内动脉走行及血流方向,评价前、后交通动脉侧支循环功能,男、女性前、后交通动脉存在的侧支循环比率无显著差异。
- 柳标吴明双潘辑徐韶华周晓东王雷赵宝珍
- 关键词：彩色多普勒超声微气泡脑动脉侧支循环
- TCCD检查颅内段椎动脉狭窄支架成形术前后血流动力学变化及与DSA对照研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨经颅彩色多普勒超声显像(TCCD)检查颅内段椎动脉狭窄患者血管内支架成形术前后椎动脉结构及血流动力学的变化,评价与数字减影血管造影(DSA)检查结果的一致性及血管内支架成形术的疗效。方法收集2015年7月至2021年6月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的12例颅内段椎动脉狭窄患者。应用TCCD观察12例患者颅内段椎动脉狭窄及支架成形术后支架的频谱形态,并与DSA结果进行对照,同时检测患者支架成形术前后的血流速度[收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)],并与健康者进行对照。结果12例患者术前经TCCD检查结果均显示单侧颅内段椎动脉狭窄,且均经DSA检查证实,其中DSA结果显示,4例患者的狭窄率均低于10%,6例患者的狭窄率均低于20%;另2例患者支架伸展不完全,稍有塌陷。频谱多普勒超声检查结果显示,术后,狭窄处支架内的血流速度降低。观察组患者术后狭窄处支架内的Vs、Vd、Vm均明显低于观察组术前患者(P<0.05);观察组患者术前狭窄处支架内的Vs、Vd、Vm均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后狭窄处支架内的Vs、Vd、Vm与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。12例颅内段椎动脉狭窄患者中,DSA结果显示,10例患者支架伸展完全,狭窄率减少;2例患者支架伸展不完全,稍有塌陷,残余狭窄率分别为28%、34%。TCCD与DSA检查对颅内段椎动脉狭窄诊断的一致性较好(Kappa值=0.824)。结论TCCD对颅内段椎动脉狭窄的诊断价值较高,可观察颅内段椎动脉狭窄情况和植入支架的形态,以及血管内支架成形术前后的血流动力学变化,评价血管内支架成形术的疗效,与DSA检查的一致性较好。
- 唐屹青周晓东马磊蒋栋王铁强柳标
- 关键词：颅内段椎动脉狭窄支架成形术血流动力学
- 彩色多普勒超声在双侧颈总动脉闭塞颅内外动脉侧支循环途径诊断中的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨双侧颈总动脉(CCA)闭塞患者颅内外动脉侧支循环方式及血流动力学的变化。方法选择9例双侧CCA闭塞患者和27例健康成人作为研究对象,应用彩色多普勒超声检测颅内外动脉,观察CCA闭塞患者颈外动脉(ECA)反向血流入颈内动脉(ICA)、大脑后动脉(PCA)P1段峰值血流速度(Vs)是否大于健康成人的Vs值,从而判断ECA、Willis环后交通动脉(PCo A)侧支循环代偿途径。结果 9例患者均双侧ECA反向血流后进入ICA;2例双侧PCA的P1段Vs大于健康成人,7例单侧PCA的P1段Vs大于健康成人。结论双侧CCA闭塞患者存在ECA、PCo A两种侧支循环途径,彩色多普勒超声能准确、实时评价其血流动力学变化。
- 唐屹青吴明双潘辑徐韶华周晓东柳标赵宝珍
- 关键词：彩色多普勒超声颈总动脉颈动脉疾病侧支循环
- 实时灰阶超声造影鉴别诊断浅表良恶性淋巴结被引量：8
- 2013年
- 目的探讨实时灰阶CEUS早期鉴别诊断浅表良恶性淋巴结的价值。方法对48例患者的56个肿大浅表淋巴结进行常规超声和实时灰阶CEUS,观察淋巴结造影灌注模式,分析时间-强度曲线(TIC)形态,并测量开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、平均渡越时间(MTT)和曲线下面积(AUC)。结果病理结果示良性淋巴结23个,恶性淋巴结33个,包括转移性淋巴结20个、恶性淋巴瘤13个。良性淋巴结大多表现为自淋巴结门开始的均匀增强(16/23,69.57%),转移性淋巴结半数表现为自周边开始的不均匀增强(10/20,50.00%),恶性淋巴瘤多表现为均匀增强(7/13,53.85%)。良性淋巴结中19个(19/23,82.61%)TIC呈快退型,转移性淋巴结中17个(17/20,85.00%)、恶性淋巴瘤中12个(12/13,92.31%)TIC呈慢退型。良恶性淋巴结AT、TTP差异无统计学意义(P均>0.05);良性淋巴结PI值与转移性淋巴结差异无统计学意义(P>0.05),且均显著低于恶性淋巴瘤(P均<0.05);转移性淋巴结和恶性淋巴瘤MTT和AUC均显著高于良性淋巴结(P均<0.05)。结论CEUS中良恶性淋巴结造影模式、TIC及定量参数存在差异,有助于鉴别诊断。
- 周晓东王茵赵宝珍李卫萍柳标
- 关键词：淋巴结超声检查时间-强度曲线
