唐志坚
- 作品数：19 被引量：89H指数：5
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家教育部博士点基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 人附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌的诊断及预后研究的新进展被引量：1
- 2013年
- 人附睾蛋白4（HE4）是妇科恶性肿瘤领域近年研究的热点，日益增多的研究表明，HE4在卵巢癌的诊断及疾病监测方面具有很好的应用前景，HE4与CA125的联合检测，可提高诊断的敏感性和特异性，同时对卵巢癌的预后具有较好的提示作用。
- 唐志坚崔恒
- 关键词：卵巢癌肿瘤标志物CA125
- 子宫内膜息肉恶变42例临床分析被引量：17
- 2014年
- 目的 总结子宫内膜息肉（EP）恶变的临床特征.方法 回顾性分析病理检查确诊为EP潜在恶变（指不典型增生）或恶变（简称：恶变）患者42例的临床病理资料,并分为绝经前组（10例）与绝经后组（32例）.结果 EP恶变率为1.42％ （42/2 965）,绝经前EP的恶变率为0.48％（10/2 064）,绝经后EP的恶变率为3.55％（32/901）.息肉大小（以三径线的均值计）平均为（1.6±0.8）cm.90％（38/42）的患者出现异常子宫出血,且时间长短不一（0.1～ 280.0个月）.绝经前组患者EP恶变均为子宫内膜样腺癌,绝经后组中出现4例（12％,4/32）透明细胞癌、9例（28％,9/32）浆液性腺癌.绝经前组患者息肉大小为（1.1±0.6）cm,绝经后组为（1.7±0.9）cm,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.免疫组化染色显示,绝经前组患者ER均阳性（9/9）,绝经后组16例ER阳性（59％,16/27）,两组比较,差异无统计学意义（P =0.059）;绝经前组患者PR阳性者8例（8/9）,绝经后组PR阳性者15例（56％,15/27）,两组比较,差异也无统计学意义（P =0.169）.结论 绝经后妇女EP恶变率增加,EP恶变者ER、PR的阳性率降低,容易恶变为特殊的病理类型.绝经后的EP患者,尤其是伴有异常子宫出血的较大息肉,应当尽快手术治疗.
- 唐志坚周蓉鲍冬梅刘晨魏丽惠
- 关键词：息肉子宫内膜肿瘤绝经期
- 卵巢上皮性癌围手术期肺栓塞12例临床分析
- 2019年
- 目的探讨卵巢上皮性癌围手术期肺栓塞(PE)的临床特点、治疗及预防策略。方法回顾性分析北京大学人民医院收治的12例卵巢上皮性癌合并围手术期PE患者的临床资料。所有患者均经肺部CT检查确诊。结果12例患者中,11例合并下肢深静脉血栓(DVT)。术前发生PE 6例,术后发病6例;12例均无典型PE症状,平均D-二聚体值3984 ng/ml。1例高危患者术前发病,双肺动脉主干多发PE,给予溶栓、取栓、抗凝及术前一周放置下腔静脉滤器后顺利行满意肿瘤细胞减灭术;2例中低危患者1例溶栓,1例单纯抗凝。6例术前PE患者均予抗凝+下腔静脉滤器置入术后完成手术。9例低危患者给予单纯抗凝,其中1例术后行下腔静脉滤器置入。所有患者均抗凝治疗>6个月。术后半年随访无死亡。结论卵巢上皮性癌围手术期PE症状不典型,D-二聚体检查结合肺CT有助于诊断;重在早期识别、危险分层、多科协作、积极预防。
- 唐志坚李艺李清乐崔恒
- 关键词：卵巢上皮性癌肺栓塞围手术期
- 卵巢上皮性癌内分泌治疗的新进展被引量：1
- 2010年
- 卵巢恶性肿瘤是妇科肿瘤中病死率最高的肿瘤，尤其是卵巢上皮性癌（卵巢癌），其发病隐匿，约63％的患者确诊时已为晚期（Ⅲ～Ⅳ期），75％的患者在初治后的2年内复发^[1]。复发性卵巢癌的挽救性化疗有效率低，毒性反应重，许多患者难以耐受，反而大大降低了生活质量。而内分泌治疗副反应小、治疗方便、耐受性好，成为治疗复发性、难治性、耐药性卵巢癌的方法之一。
- 唐志坚祝洪澜王朝华崔恒
- 关键词：卵巢上皮性癌内分泌治疗复发性卵巢癌卵巢恶性肿瘤妇科肿瘤毒性反应
- 妊娠期不同时段鼾症与子痫前期发病的相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨妊娠期不同时段鼾症的发生情况及其与子痫前期发病的关系。方法对2015年3月至2015年8月北京大学人民医院产前检查并住院分娩的462例妇女进行问卷调查,随访母体结局,比较鼾症组和非鼾症组子痫前期发病的差异;多因素logistic回归分析子痫前期发病的危险因素。结果 1妊娠前、早、中、晚期鼾症的发病率分别为5.41%（25/462）、5.63%（26/462）、20.13%（93/462）和24.46%（113/349）,各阶段发病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2在妊娠各时段,鼾症组子痫前期的发病率均显著高于非鼾症组（P〈0.05）。3多因素回归分析显示,年龄（≥35岁）、孕前BMI（≥30 kg/m2）及妊娠中期打鼾是子痫前期发病的独立危险因素,比值比（OR）分别为1.30（95%CI：1.13~1.49,P=0.000）、1.26（95%CI：1.11~1.44,P=0.001）和4.95（95%CI：1.80~13.65,P=0.002）。结论随着妊娠的进展,鼾症的发生呈上升趋势;鼾症组子痫前期的发病率显著升高;妊娠中期鼾症是子痫前期发病的独立危险因素,应重视鼾症孕妇的围生期保健。
- 李小庆刘国莉唐志坚王雁魏俊
- 关键词：妊娠鼾症子痫前期
- 年轻子宫内膜癌保留生育功能的治疗病例讨论
- 唐志坚周蓉王建六
- 文献传递
- 子宫内膜采集器在子宫内膜癌及癌前病变筛查中的应用被引量：27
- 2013年
- 目的探讨子宫内膜采集器应用于子宫内膜癌及癌前病变筛查时的准确性和可行性。方法 2012年4月至2012年11月北京大学人民医院妇科收治需行宫腔镜检查的患者131例。应用子宫内膜采集器采集子宫内膜组织,随后应用宫腔镜评价标本采集范围并直视下活检内膜组织。分别组织学制片后,对比二者的病理学结果,并计算敏感性,特异性和准确率。结果满意标本采集率83.21%(109/131)。满意标本109例,其中子宫内膜癌/不典型增生14例,检出13例,采集器筛查的敏感性和特异性分别为92.9%和100.00%,准确率为99.1%。取材不满意的22例患者中,6例(4.58%)组织过少,无法制片。16例(12.21%)擦痕不能遍布整个宫腔,其中11例为双侧输卵管开口处不能见到擦痕,5例为未能进入宫腔。结论子宫内膜采集器可以用来筛查子宫内膜癌及不典型增生;但不适合用于黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜息肉的标本采集;需扩大样本量做进一步检验。
- 周蓉沈丹华唐志坚刘晨王建六魏丽惠
- 关键词：子宫内膜癌子宫内膜不典型增生
- 42例子宫内膜息肉恶变患者的临床分析
- 唐志坚周蓉
- 间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢上皮性癌的再评价被引量：7
- 2012年
- 目的间歇性肿瘤细胞减灭术有可能改善晚期（Ⅲ～Ⅳ期）卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者的预后，其确切的应用价值需要再评价。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2000年1月至2009年12月间136例ⅢC～Ⅳ期卵巢癌、原发性腹膜癌、原发性输卵管癌患者的资料，A组（65例）初次手术即获得满意的肿瘤细胞减灭术；B组（41例）初次肿瘤细胞减灭术不满意，术后单纯化疗；C组（30例）初次肿瘤细胞减灭术不满意，经3—4个疗程化疗后行间歇性肿瘤细胞减灭术。比较3组患者的临床特征、手术情况及生存结果。结果136例患者初次肿瘤细胞减灭术的满意率为47．8％（65／136）。C组最终有23例（77％，23／30）达到了满意的肿瘤细胞减灭术。C组术中出血量、术中损伤及术后并发症发生率与B组比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。A组的无进展生存时间（PFS）为26个月，预后最好。C、B两组总生存时间（OS，分别为40、31个月）及PFS（分别为24、13个月）分别比较，差异均无统计学意义（P=0．254、0．289）。C组中无肉眼残留病灶患者的PFS（27个月）与A组比较，差异无统计学意义（P=0．730），但OS仍比A组差（P=0．010）。结论间歇性肿瘤细胞减灭术不能改善远期预后，但达到无肉眼残留的患者能改善其术后PFS。该手术本身安全、可耐受，可作为基层医院无法达到满意肿瘤细胞减灭术患者的一个补充治疗选择。
- 马彧李艺崔恒梁旭东唐志坚李小平赵彦魏丽惠
- 关键词：输卵管肿瘤腹膜肿瘤妇科外科手术再手术肿瘤辅助疗法
- 绝经后阴道出血,先排除妇科肿瘤
- 2022年
- 绝经通常发生在50~55岁左右,然而有些女人绝经1年后突然又阴道出血了,是“返老还童”、“枯木又逢春”,还是得了什么大病?如何掌握真相?建议了解下列相关信息,以便做出正确的应对。1.绝经后“阴道”出血可能来源的部位首先需要判断出血是否来自阴道,很多女性是因为发现内裤上有血迹而就诊的。能引起内裤上血迹的,除了阴道出血,还可能是尿道出血、肛门出血等。
- 唐志坚
- 关键词：妇科肿瘤阴道出血尿道出血返老还童绝经血迹
