唐念中
- 作品数：11 被引量：29H指数：4
- 供职机构：解放军第411医院更多>>
- 发文基金：上海市科委科研计划项目上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 经皮冠状动脉介入治疗术后患者口服低剂量与高剂量阿司匹林对不良心脑血管事件的影响被引量：10
- 2014年
- 目的通过比较我国经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者采用低剂量阿司匹林与高剂量阿司匹林对预防不良心脑血管事件的有效性和安全性,以及检测服用不同剂量阿司匹林后血浆中血栓烷素B2(thromboxane B2,TXB2)和P选择素的水平,探讨PCI后口服低剂量阿司匹林的策略是否适合我国人群,为我国PCI术后患者口服阿司匹林的合理剂量提供依据。方法于2011年5月至2012年12月,在长海医院心血管病科连续入选PCI术后患者400例,随机分为低剂量阿司匹林组(PCI术后阿司匹林100 mg/d)和高剂量阿司匹林组(PCI术后阿司匹林300 mg/d,服用3个月后改为100 mg/d),对入选患者分别在PCI术后住院期间,以及术后1个月、3个月、6个月及12个月时进行随访,主要终点是主要不良心脑血管事件。结果在入选的400例患者中失访11例,其余389例中包括低剂量阿司匹林组198例,高剂量阿司匹林组191例。随访3个月时共有7例患者发生心脑血管事件,其中低剂量阿司匹林组3例(1.5%),高剂量阿司匹林组4例(2.1%);低剂量阿司匹林组、高剂量阿司匹林组的次要出血事件发生率分别是7例(3.5%)和8例(4.2%),主要出血事件发生率均为2例(1.0%),两组间心脑血管事件以及出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。12个月时共有11例发生心脑血管事件,其中低剂量阿司匹林组6例(3.0%),高剂量阿司匹林组5例(2.6%);低剂量阿司匹林组、高剂量阿司匹林组的次要出血事件发生率分别是10例(5.1%)、11例(5.8%),主要出血事件发生率分别是3例(1.5%)和2例(1.0%),两组间心脑血管事件以及出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阿司匹林上消化道症状(反酸、嗳气、上腹不适)在低剂量组、高剂量组的发生率分别是4例(2.0%)、12例(6.3%)(P<0.05),差异有统计学意义;比较两组间血浆中TXB2、P选择素水平,均无统计学差异,
- 唐念中陈少萍石秀英王君郑兴
- 关键词：阿司匹林经皮冠状动脉介入治疗
- 经皮冠状动脉介入治疗术后依诺肝素抗凝对不同年龄患者临床事件的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后依诺肝素抗凝对不同年龄患者临床事件的影响。方法 2010年至2014年入选未发生无复流及冠脉夹层等具有血栓高危因素等并发症的PCI术后患者700例,随机分为依诺肝素抗凝组与非抗凝组,术后比较中年（〈60岁）、老年（60~74岁）、高龄（≥75岁）肝素抗凝组与非抗凝组住院期间出血事件及术后1年内主要心脑血管不良事件（MACCEs）的发生率。结果住院期间中年抗凝组与非抗凝组小出血发生率差异无统计学意义（21.5%vs 18.8%）;老年抗凝组小出血发生率高于非抗凝组（36.4%vs 23.5%,P〈0.05）;高龄抗凝组小出血发生率高于非抗凝组（46.7%vs 22.4%,P〈0.05）;住院期间不同年龄抗凝组与非抗凝组深静脉血栓（DVT）发生率差异均无统计学意义;老年、高龄抗凝组平均住院天数长于非抗凝组（P〈0.05）。术后1年内中年、老年、高龄抗凝组与非抗凝组MACCEs发生率差异均无统计学意义（4.1%vs 4.3%,7.3%vs 6.6%,11.7%vs 10.3%）。Kaplan-Meier曲线显示：住院期间出血事件与1年内MACCEs的发生率无相关性。结论对于无血栓高危因素并发症的PCI术后患者,不予肝素抗凝不增加MACCEs发生率,也不增加住院期间DVT发生率,且可减少老年、高龄患者住院期间小出血发生率及住院天数。
- 徐飞唐念中周勇王君郑兴
- 关键词：经皮冠状动脉介入术依诺肝素年龄因素
- PCI术后肝素抗凝对不同年龄临床事件的影响
- 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后为防止支架内血栓的传统治疗方案是双联抗血小板以及肝素抗凝治疗[1]-[2].但多个相关研究都已证实,PCI术后肝素抗凝不但不减少心血管事件,而且增加出血事件[3]-[5].2011年、2...
- 徐飞唐念中周勇王君郑兴
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗肝素抗凝并发症
- 下肢丹毒并发肺栓塞1例报告
- 2014年
- 1临床资料患者，男，69岁，因“右下肢肿胀1个月，胸闷、气急1d，晕厥1次”于2013年8月1日入住我院。患者于本次入院前1个月因无明显原因出现右小腿红肿，压痛明显，体感发热（体温最高38℃），在外院查外周血白细胞计数（WBC）11．2×10°／L、中性粒细胞（N）比例0．81、抗链球菌溶血素O（AS0）〉500U，下肢静脉血管超声未见异常，诊断为“左小腿丹毒”，予以抗炎、卧床制动等治疗后症状改善不明显。
- 唐念中杜贺陈少萍
- 关键词：丹毒静脉血栓形成肺栓塞
- 斑马鱼心肌特异性启动子的克隆及其功能鉴定
- 2012年
- 目的:探讨心室肌球蛋白重链(vmhc)基因启动子的心肌组织特异性。方法:利用PCR技术从斑马鱼基因组中克隆了vmhc编码区5'上游大小为1952bp的调控区域,应用酶切连接方法将vmhc启动子插入pGEFP-N1质粒,成功构建pEGFP-vmhc重组载体。再应用高保真DNA聚合酶PCR扩增包含vmhc启动子序列,增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因序列及3'UTR序列的基因片段,经过纯化后通过显微注射将vmhc-EGFP基因片段导入斑马鱼受精卵中。结果:注射后的斑马鱼心脏中出现绿色荧光,而其他部位无荧光出现。结论:vmhc启动子能够正确有效地驱动外源基因在斑马鱼心脏中特异表达,适合应用于心血管疾病的基因功能研究,基因靶向治疗等。
- 叶忠张必利徐荣良赵仙先秦永文唐念中郑兴
- 关键词：斑马鱼启动子显微注射
- 经皮冠状动脉介入治疗术后阿司匹林应用剂量的研究进展被引量：1
- 2013年
- 自冠状动脉支架应用于临床以来,经皮冠状动脉介入治疗后阿司匹林的剂量一直是人们争论的问题.国外多项大规模的临床研究表明：经皮冠状动脉介入治疗后服用小剂量阿司匹林（75-100 mg/d）、较大剂量阿司匹林（≥300 mg/d）并不增加不良心血管事件,而且明显减少出血并发症.我们对中国人经皮冠状动脉介入治疗术后阿司匹林不同剂量的有效性和安全性研究较少,有待国内展开大规模的临床试验,为临床合理用药提供循证依据.
- 唐念中郑兴
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗阿司匹林
- 经皮冠状动脉介入治疗术后依诺肝素抗凝治疗对临床事件的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后依诺肝素抗凝治疗对临床事件的影响。方法连续入选2011年5月至2013年11月在长海医院、解放军第411医院行PCI术中未发生无复流和冠状动脉夹层等具有血栓高危因素并发症的患者700例,随机分为依诺肝素抗凝组和非抗凝组,对入选患者分别在住院期间、术后1个月、12个月时随访并记录主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况。结果抗凝组与非抗凝组住院期间(2.0%比2.3%,P=0.790)、术后1个月(3.2%比3.5%,P=0.826)、术后12个月(6.4%比6.7%,P=0.869)MACCE的发生率比较,差异均无统计学意义。两组患者住院期间严重出血的发生率比较,差异无统计学意义(0.6%比0.3%,P=0.565);抗凝组小出血的发生率高于非抗凝组(27.9%比20.4%,P=0.022)。结论 PCI术后非抗凝组与抗凝组相比,未增加MACCE发生率,且降低了住院期间小出血并发症的发生率。PCI术中若未发生无复流和冠状动脉夹层等具有血栓高危因素的并发症时,可无需抗凝治疗。
- 唐念中杜贺陈少萍石秀英叶忠郑兴
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗依诺肝素出血
- 老年退行性心脏瓣膜病与多器官疾病发生的调查分析被引量：1
- 2014年
- 目的：分析老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）与多器官疾病的发生状况。方法老年人3896例，男2884例，女1012例，年龄60～103（78±13）岁。所有研究对象均进行心脏彩超、体检、相关辅助检查，并对多器官疾病进行分析。结果3896例患者中，SDHVD1225例（31.4%），无SDHVD2671例（68.6%），SDHVD组与对照组多器官疾病的发病率分别为高血压病49.3%vs 28.4%，冠心病38.5%vs23.8%，心力衰竭36.2%vs 17.3%，肺心病6.3%vs 3.1%，脑卒中21.6%vs 9.6%，肾功能不全6.9%vs 3.2%，胃食管反流病21.3%vs 10.3%，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），而糖尿病为11.2%vs 12.1%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 SDHVD组多器官疾病显著增高，可能由于SDHVD心脏重构改变，血流动力学异常，促发了多器官疾病的发生。
- 曹永生唐念中戴煌倪竟全朱爱华慈书平
- 关键词：老年人心脏瓣膜疾病超声多器官疾病
- 静脉给予两次低剂量重组人脑利钠肽治疗顽固性心衰的疗效及安全性被引量：4
- 2015年
- 目的:观察冻干重组人脑利钠肽(新活素,recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)治疗顽固性心衰(refractory heart failure,RHF)的疗效与安全性。方法:2013年2月至2014年5月第二军医大学长海医院心血管内科收治的RHF病人78例,随机分为对照组和rhBNP组,每组39例。在常规抗心衰治疗的基础上,rhBNP组给予rhBNP治疗,先在10min内匀速静脉注射负荷剂量1.5μg/kg,随后以0.01μg·kg-1·min-1维持静脉泵入(至少10h泵入),每次总量0.5mg,隔3d再重复给药1次。第2次用药后7d,比较两组病人的心功能分级、脑利钠肽(BNP)和肌酐水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),并记录不良反应。结果:rhBNP组心功能改善36例,总有效率为92.31%,显著高于对照组的28例(71.79%,P<0.05)。两组病人用药后心率减慢,舒张压、肌酐和BNP降低,LVEF提高,LVEDD减小,与用药前比较差异有极显著意义(P<0.001),且rhBNP组心率、舒张压、LVEDD、血肌酐和BNP水平的降低,和LVEF的提高比对照组更明显(P<0.001)。rhBNP组发生1例低血压和1例低血钾,对照组发生2例低血压和1例室性心律失常,两者不良事件无显著差异(P>0.05)。结论:在常规抗心衰治疗基础上再静脉给予两次rhBNP(间隔3d),可以进一步改善RHF病人的心功能和血流动力学,降低血浆BNP和血清肌酐水平,使疗效提高,但并不增加不良反应。
- 杜贺唐念中陈少萍
- 关键词：心力衰竭重组人脑利钠肽药物疗法
- 不同剂量ASA对PCI术后患者血浆TXB2和P选择素水平的影响被引量：6
- 2014年
- 目的:经皮冠脉介入治疗(PCI)术后阿司匹林的剂量一直是人们争论的问题。虽然国外多个大型临床研究发现PCI术后服用低剂量阿司匹林(≤100 mg/d)较高剂量阿司匹林(300 mg/d)可同样预防缺血事件,而且还可以减少出血事件的发生,但这些研究均未对不同剂量阿司匹林抑制血小板聚集及活化情况进行检测,我们通过对PCI术后服用不同剂量阿司匹林患者血浆中血栓烷素B2(TXB2)和P选择素的水平的检测,为PCI术后阿司匹林合理剂量提供更有力的依据。方法:我们于2011年5月至2012年12月间,连续入选在我院行冠状动脉造影并置入了支架且符合入选标准的患者150例,随机分为低剂量阿司匹林组(PCI术后阿司匹林100 mg/d)和高剂量阿司匹林组(PCI术后阿司匹林300 mg/d服用3个月后改100 mg/d),采用酶联免疫吸附双抗体夹心法分别于服用阿司匹林前以及PCI术后5-7天检测血浆中TXB2、P选择素水平。结果:与服用阿司匹林前相比,服用阿司匹林后,各组血浆中TXB2和P选择素均有明显下降,PCI术后两组间血浆中TXB2和P选择素的水平均无显著差异。结论:PCI术后低剂量阿司匹林(≤100 mg/d)抑制血小板聚集及活化的效果与高剂量阿司匹林(300 mg/d)相同。
- 唐念中陈少萍王君赵仙先郑兴
- 关键词：PCI术TXB2P选择素
