自拟安神汤治疗骨折术后失眠34例 2012年 手术是骨科疾病主要的治疗手段,骨折术后失眠给不少患者身心健康带来困扰,引起焦虑、烦躁、精神不振等,影响机体修复,故保证患者术后良好的睡眠,对早日康复有重要意义。2011年6月-2012年4月本院对34例术后出现失眠患者,以白拟安神汤进行辨证施治,取得较好疗效,现报道如下。 谢志远 许祥明 姚恩锋 陈成然关键词:骨折术后 失眠 带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植修复足跟后区组织缺损 被引量:16 2015年 目的 探讨带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复足跟后区组织缺损的临床效果. 方法 回顾性分析采用带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复足跟后区组织缺损16例,男11例,女5例,年龄15~55岁.其中9例为跟腱合并足跟后区皮肤缺损(其中7例合并胫、腓骨骨折),7例为跟腱、足跟后区皮肤合并跟骨骨折或部分跟骨缺损(其中5例合并股骨及胫骨干骨折),足跟后区组织缺损面积7.0 cm×10.5 cm~ 9.0 cm×12.0 cm,采用带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植修复.皮瓣切取范围8.5 cm×11.5 cm~10.0 cm×13.0 cm,髂胫束的切取长度6.0~10.0 cm,宽度3.0 ~ 5.0 cm,将髂胫束内外侧缘内翻缝合成腱状形成双层髂胫束重建跟腱,旋股外侧动脉降支及伴行静脉分别与胫后动、静脉进行吻合. 结果 16例皮瓣均成活,创面均一期愈合,无感染及血管危象发生.术后平均1年半随访,Thompson征阴性,双单足提踵试验阴性,无跟腱再断裂、足跟区皮肤破溃等并发症发生. 结论 带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植修复足跟后区组织缺损成活率高,临床效果好。 潘小平 黄坚强 姚恩锋 陈成然关键词:股前外侧皮瓣 髂胫束 足跟 显微外科手术 交锁髓内钉内固定加自体骨植骨配合中药治疗胫腓骨骨折52例 被引量:1 2013年 目的探讨交锁髓内钉内固定加自体骨植骨配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法 2007年1月至2011年12月采用切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折52例,术中应用开口处松质骨植骨,术后严格按照中医损伤三期辨证给予中药内服及外用,观察骨折愈合情况。结果 52例随访3个月至2年,平均随访8个月。所有患者骨折均达到骨性愈合,无明显并发症发生。结论采用交锁髓内钉加自体骨植骨配合中药治疗胫腓骨骨折,效果满意,植骨方便,骨折愈合时间较短,无不良反应。 陈成然 许祥明 郑功胜 何定锋 姚恩锋关键词:胫腓骨骨折 自体骨植骨 中药 交锁髓内钉 关节内注射玻璃酸钠配合中药治疗中度膝关节炎80例 被引量:1 2013年 目的观察关节内注射玻璃酸钠配合中药治疗中度膝关节炎的效果。方法将我院收治的中度膝关节炎患者160例,按治疗方法不同分成配合中药治疗组和对照组。两组均于关节内注射玻璃酸钠,每周一次,连续注射5次为1个疗程。配合中药治疗组根据中医分型加用辨证施治,比较两组临床疗效。结果经3~18个月的随访评定疗效,配合中药治疗组的优良率(92.5%)优于对照组(77.5%),差异有统计学意义(χ2=7.06,P<0.01)。结论关节内注射玻璃酸钠配合中药治疗中度膝关节炎效果良好。 陈成然 许祥明 郑功胜 何定锋 姚恩锋关键词:玻璃酸钠 关节内注射 中药治疗 膝关节炎 股骨颈锁定钢板治疗中青年股骨颈骨折合并糖尿病25例 被引量:2 2015年 股骨颈骨折是常见骨折之一,占髋部骨折的54%,占全身骨折约3.5%[1],好发于老年人。股骨颈骨折手术方式多种,但中青年股骨颈骨折合并糖尿病患者往往骨量不足甚至骨质疏松,采用何种手术方式及内固定材料,是骨科较棘手问题。我院骨科2008年3月—2014年6月共收治中青年股骨颈骨折合并糖尿病患者25例,采用股骨颈锁定钢板固定结合胰岛素降血糖达到良好疗效,现报道如下。 陈成然 许祥明 何定锋 姚恩锋 郑功胜 黄坚强 谢志远关键词:股骨颈骨折 锁定钢板 中青年 糖尿病 自制骨牵引架在近指间关节Pilon骨折治疗中的应用 被引量:4 2015年 动力骨牵引技术是一种传统而有效的治疗骨折的方法,但是在治疗指骨骨折时,往往因为材料或技术的问题,临床并不被广泛应用。我科于2004年3月至2014年4月期间.采用自制外固定骨牵引支架治疗近指间关节Pilon骨折28例,取得了良好的效果。现报告如下。 何定锋 许祥明 姚恩锋 陈成然关键词:PILON骨折 近指间关节 牵引架 重建钢板加桡骨远端T钢板治疗胫骨平台后内侧柱粉碎性骨折40例 被引量:2 2016年 胫骨平台骨折是临床骨科较常见骨折之一,对骨折复位要求较高,处理不当会留下后遗症[1-2],因此,胫骨平台骨折绝大多数患者采用手术治疗,尽量恢复达到解剖复位。胫骨平台后内侧柱骨折复位固定要求更高,由于行走时内侧平台较外侧平台受力更大,当平台表面发生塌陷时导致单位面积上压力增大,此压力超过关节软骨再生能力,即产生创伤性关节炎。 陈成然 许祥明 郑功胜 何定锋 姚恩锋 谢志远 黄坚强关键词:胫骨平台骨折 粉碎性骨折 重建钢板 游离废弃指皮瓣在急诊修复手部创面缺损的临床应用 被引量:1 2010年 在手外伤中有相当多的部分断指,由于机器挤压严重,无法进行再植手指,或者由于再植以后手指功能恢复差,相当多的无再植意义,这些病例中有部分同时合并残端或其余手指皮肤软组织缺损,创面不能直接缝合或植皮关闭,需进一步皮瓣修复,才能关闭创面。 潘小平 姚恩锋 杨杰保关键词:外科皮瓣 显微外科手术 胫骨远端外侧L形解剖钢板固定配合中药治疗胫骨下段骨折55例 被引量:1 2014年 由于胫骨内侧软组织覆盖较少,进入胫骨下段滋养血管少,手术治疗易发生内固定失败,保守治疗易引起骨折畸形愈合、延期愈合、不愈合、关节僵硬等并发症。笔者自2007年2月-2013年6月,在本院应用胫骨远端外侧L形解剖钢板固定配合中药治疗胫骨下段骨折55例,获得满意效果,现报告如下。 陈成然 许祥明 何定锋 姚恩锋关键词:胫骨下段骨折 解剖钢板 中药治疗 透明质酸钠对膝骨性关节炎患者血清基质金属蛋白酶-9、12和13水平的影响及疗效观察 被引量:12 2015年 目的探讨透明质酸钠对膝骨性关节炎(OA)患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、12和13水平的影响及疗效观察。方法选择膝关节OA患者70例,随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。两组患者均予以口服双氯芬酸钠肠溶胶囊75 mg,1次/d,连用5周。观察组加用透明质酸钠针2 m L关节腔内注射,每周1次,连用5周。对照组除不使用透明质酸钠注射液外治疗与观察组相一致。5周后观察两组血清MMP-9、12和13水平的变化情况,并对其疗效及不良反应进行比较。结果治疗5周后,两组血清MMP-9、12和13水平较前均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值较对照组更明显(P<0.05);观察组患者临床优良率为85.71%,明显高于对照组的62.86%(χ2=4.79,P<0.05);对照组和观察组分别出现不良反应9例和11例,症状均较轻,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.28,P>0.05)。结论透明质酸治疗膝关节OA患者具有良好效果,作用机制与降低血清MMP-9、12和13水平密切相关。 郑功胜 陈成然 何定锋 姚恩锋 黄月霞 许菊红 王丹娜关键词:骨性关节炎 透明质酸钠 基质金属蛋白酶