姚盛来
- 作品数：44 被引量：104H指数：6
- 供职机构：淮安市淮阴医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 纳洛酮用于打鼾患儿术后催醒的体会被引量：1
- 2001年
- 李金玉姚盛来郑国龙
- 关键词：打鼾术后催醒纳洛酮
- 超声引导腹股沟上髂筋膜阻滞联合喉罩全身麻醉对老年患者全髋关节置换术后早期恢复质量的影响被引量：2
- 2021年
- 目的研究超声引导腹股沟上髂筋膜阻滞联合喉罩全身麻醉对老年患者全髋关节置换术后早期恢复质量的影响。方法选择2019年1月至2020年6月淮安市淮阴医院择期全身麻醉下行全髋关节置换术老年患者50例,采用随机数字表法将患者分为试验组(E组)和对照组(C组),每组各25例。E组在全身麻醉前行超声引导下腹股沟上髂筋膜阻滞,定位成功后注入0.3%盐酸罗哌卡因40 ml;C组直接行全身麻醉。记录两组患者术前1天、术后第1天、术后第2天40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分及其子指标评分;术中舒芬太尼用量、术中机械通气时长(min)、手术时长(min)以及术后住院日(d)。结果与术前相比,术后第一天E组身体舒适度疼痛状态评分、QoR-40总分明显升高(P<0.05);与术前相比,术后第2天E组身体舒适度评分、疼痛状态评分、QoR-40总分明显升高(P<0.05);术后第一天,E组身体舒适评分、疼痛状态评分明显高于C组(P<0.05);术后第2天,E组疼痛状态评分、QoR-40总分明显高于C组(P<0.05);E组术中舒芬太尼用量以及机械通气时长明显少于C组(P<0.05)。结论与单独全身麻醉比较,超声引导腹股沟上髂筋膜阻滞联合喉罩全身麻醉可以提高老年患者全髋关节置换术后Qo-R40评分,减少术中舒芬太尼用量,缩短术中机械通气时长,有利于改善术后早期恢复质量。
- 叶炜叶炜肖计文陈金红肖计文
- 关键词：超声全髋关节置换
- 异丙酚复合氯胺酮小儿麻醉的临床体会被引量：1
- 2004年
- 于红张跃姚盛来
- 关键词：异丙酚复合氯胺酮小儿麻醉
- 硬膜外阻滞麻醉患者在清醒状态下的心理调查被引量：2
- 2002年
- 李金玉姚盛来郑国龙
- 关键词：硬膜外阻滞麻醉情绪障碍紧张心理
- PetCO2监测结合轻度按压胸部辅助硬质光棒用于快诱导经口插管可行性的临床观察被引量：1
- 2021年
- 目的观察PetCO2监测并结合胸部轻度按压辅助硬质光棒用于快诱导经口插管的可行性。方法选取2019年10月至2020年10月于本院择期手术并接受气管内插管全身麻醉的60例患者作为研究对象,按是否应用PetCO2检测,分为A、B两组,每组30例。两组均采用静脉麻醉药及肌松剂行快速诱导,并应用普通硬质光棒行气管插管。A组常规依据颈部光斑的位置判断,B组将光棒添加PetCO2检测采样管,操作中除依据光斑位置外,还结合轻度按压胸部并观察PetCO2检测波形。插管后两组均进一步确诊是否插管成功。结果B组一次插管成功率为100%,A组一次成功率为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻快速诱导应用光棒经口插管,利用PetCO2检测结合轻度按压胸部,通过观察PetCO2波形及参考具体数值,提供导管进入气管的客观指标,无需插管后即可证实进入气管,值得临床推广应用。
- 杜娟朱学芳张朝进孙林森盛思玉毛晶晶姚盛来
- 关键词：光棒气管插管
- 罗哌卡因骶管阻滞复合异丙酚在小儿下肢手术的应用
- 2003年
- 刘松姚盛来张跃李金玉
- 关键词：罗哌卡因骶管阻滞小儿外科手术
- 超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞用于腰椎后入路手术的临床效果被引量：9
- 2021年
- 目的评价超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉用于腰椎后入路手术的临床应用效果。方法选择江苏省淮安市淮阴医院2019年1月至2020年1月择期全身麻醉下行腰椎后入路减压内固定、植骨融合术患者54例,随机分为竖脊肌平面阻滞组(观察组)和对照组,每组27例。2组均采用静脉-吸入复合全身麻醉。在麻醉诱导前,观察组患者行俯卧位超声引导下双侧L3横突水平竖脊肌平面阻滞,对照组不进行其他操作。观察指标:术中舒芬太尼用量,术后1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)5个时间点视觉模拟评分(VAS)以及与麻醉、镇痛、神经阻滞的相关并发症。结果观察组术中舒芬太尼用量(25.09±3.00)μg明显少于对照组(28.51±5.30)μg,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者T2、T3、T4时的VAS评分明显低于对照组(P<0.05),2组T1、T5时点VAS评分、补救镇痛例数以及术后相关并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导双侧竖脊肌平面阻滞可以减少腰椎后入路手术术中舒芬太尼用量,降低术后VAS评分,优化麻醉质量并提供良好的术后镇痛效果。
- 陈金红叶炜肖计文朱学芳杜娟赵卫兵姚盛来
- 关键词：超声引导全身麻醉
- 按峰效应分布容积及预期血药浓度设置芬太尼负荷剂量复合丙泊酚全麻诱导的可行性临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的观察按药代动力学中效应室峰效应分布容积以及所设置的预期血药浓度应用芬太尼负荷剂量行全麻诱导的可行性。方法选取拟行腹腔镜子宫切除术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体质量指数(BMI)20.50~23.74 kg/m^2,按数字法随机分为A、B 2组,每组30例。A组按药代动力学诱导时的芬太尼峰效应分布容积为75 L,并将芬太尼预期峰效应时的血药浓度设定为4μg/L,计算出芬太尼的诱导负荷剂量为4μg/L×75=300μg,稀释为15μg/ml后90 s注完,间隔2 min后,静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg,以2 mg/s的速度注完,意识消失或睫毛反射消失后静脉注射琥珀胆碱1.5 mg/kg,肌松起效后气管插管,接麻醉机控制呼吸。B组诱导用芬太尼剂量为5μg/kg,其余均同A组。观察诱导前(T_0),芬太尼注射完后、丙泊酚静脉注射前(T_1),气管插管前(T_2)及插管后5 min(T_3)等时段的HR、SBP、DBP、SpO_2;以Ramsay评分(按6级)评定镇静情况;记录在芬太尼注射期间及注射后呼吸抑制、呛咳、恶心呕吐和肌肉僵直等不良反应。结果与T_0比较,T_2时A组、B组HR、SBP、DBP均明显降低(P<0.05),T_3时均明显恢复,与T_0比较差异无统计学意义(P>0.05),2组间各时点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_0时2组患者Ramsay评分均为2分,T_1时A组为(2.47±0.57)分,B组为(2.37±0.49)分,T_2、T_3时评分均>5分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组发生不良反应5例(16.7%),B组发生不良反应4例(13.3%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASAⅠ~Ⅱ级,体质量指数在正常范围的成人患者,手术时间2~3 h,麻醉诱导用300μg的芬太尼是安全可行的,配伍适量丙泊酚有利于抑制诱导期心率、血压的剧烈波动。
- 杜娟朱学芳陈高梅徐中东陈金红叶炜姚盛来
- 关键词：芬太尼丙泊酚全麻诱导血药浓度
- 低位腰麻联合硬膜外阻滞用于轻中度妊娠高血压综合征剖宫产术
- 2009年
- 朱学芳杜娟张其龙肖计文盛思玉姚盛来
- 关键词：硬膜外阻滞腰麻联合剖宫产术麻醉方法
- 300μg芬太尼静注诱导在BMI正常成年人腹腔镜胆囊切除术全身麻醉中的应用
- 2015年
- 目的观察300μg芬太尼静注诱导在BMI正常成年人腹腔镜胆囊切除术全身麻醉中应用的可行性。方法腹腔镜胆囊切除术成年患者80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI正常,随机分为A、B组,各40例。A组全麻时芬太尼的诱导负荷剂量为300μg,稀释后约90 s注完,间隔2 min后,静注丙泊酚(1.5 mg/kg),以约2 mg/s的速度注完,待患者意识消失或睫毛反射消失后静注琥珀胆碱(1.5 mg/kg),肌松起效后气管插管,插管后麻醉机控制呼吸。B组诱导用芬太尼剂量按体质量计算,为4μg/kg,其余均同A组。观察两组诱导前(T0),芬太尼静注后、丙泊酚静注前(T1),气管插管前即刻(T2),插管成功后5 min(T3)等时点的SBP、DBP、心率、Sp O2。观察两组在芬太尼静注期间及静注后呼吸抑制、呛咳、恶心、呕吐和肌肉僵直等情况,并以Ramsay评分评定镇静情况。结果两组T2时SBP、DBP及心率较T0时降低(P均<0.05),但持续时间短暂,在T3时基本恢复至T0时水平。两组T1时不良反应及Ramsay评分比较无统计学差异,苏醒过程均顺利。结论对ASA分级Ⅰ或Ⅱ级、BMI在正常范围、全麻下经腹腔镜胆囊切除的成年患者,麻醉诱导时静注300μg负荷剂量的芬太尼安全可行。
- 朱学芳肖计文陈金红叶炜姚盛来
- 关键词：麻醉诱导芬太尼全身麻醉
