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气管内注入利多卡因在气管切开患者吸痰中的效果观察被引量：2: 2011年; 目的观察气管内注入利多卡因在气管切开患者吸痰中的效果。方法选择我院需行气管切开的患者78例,随机分为两组,Ⅰ组为利多卡因组,Ⅱ组为生理盐水组。每组39例,Ⅰ组患者在吸痰前气管导管内注入2%盐酸利多卡因2mL,Ⅱ组患者在吸痰前气管导管内注入生理盐水2mL。5min后开始吸痰,吸痰均由经验丰富的主管护师操作,观察吸痰前和吸痰后1min、3min、5min、10min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化。结果与吸痰前相比,Ⅰ组吸痰后SBP、DBP、HR变化不大,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组吸痰后SBP、DBP、HR明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。吸痰后与Ⅰ组相比,Ⅱ组SBP、DBP、HR明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管内注入利多卡因在气管切开患者吸痰中的效果良好,血流动力学稳定,是一种较为实用、安全、操作简单的方法。; 杨晓梅姜景卫胡居恒宋光太; 关键词：利多卡因气管切开吸痰

非药物干预对下肢骨科术后硬膜外镇痛效果的影响被引量：5: 2014年; 目的：观察非药物干预措施对下肢骨科术后硬膜外镇痛效果的影响，评价非药物干预措施在术后镇痛中的临床价值。方法将80例择期下肢骨科手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。两组均采用硬膜外麻醉，术后使用自控式镇痛泵。对照组采用常规护理，包括镇痛泵的使用、口腔护理、饮食护理、导管护理、会阴护理、常规宣教及适当体位等。观察组在常规护理的基础上增加以责任护士为主导的一系列非药物干预措施，如加强医护人员疼痛管理教育、患者参与的预期疼痛教育、使用三维立体冰袋、心理干预和音乐干预。观察两组术后48 h内疼痛强度以及不良反应的发生情况及镇痛泵按压总次数。结果观察组在术后4，8，12，24，48 h各时段疼痛强度均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组不良反应总发生率为7．5％，低于对照组的25．0％，差异有统计学意义（χ^2＝4．5006，P＜0．05）。观察组的镇痛泵按压次数为（2．2±1．1）次，低于对照组的（3．3±1．2）次，差异有统计学意义（t＝4．2737，P＜0．05）。结论非药物干预措施能有效降低疼痛程度，减少镇痛泵按压次数及不良反应的发生率。; 陈文娟姜景卫潘红英; 关键词：非药物干预骨科术后

单次静脉注射曲马多治疗寒战的最低有效剂量被引量：2: 2016年; 目的确定单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的最低有效剂量（MED）。方法选择40例围术期寒战患者，其中剖宫产寒战患者20例，其他寒战患者20例，均采用Dixon序贯法进行试验，第1例患者单次静脉注射曲马多起始剂量为0．5mg／kg，若寒战未缓解或患者感觉仍在不由自主颤抖，则记为治疗无效，下1例患者所用静脉注射曲马多上调一个剂量，反之记为治疗有效，下调一个剂量，相邻剂量之间的比值为1．1。同时观察两组患者恶心呕吐发生情况。采用Probit概率单位回归法计算单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的MED及其95％可信区间（95％CI）。结果单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的的MED及95％可信区间（CI）分别是0．424mg／kg（0．408-0．439mg／kg）、0．485mg／kg（0．467-0．504mg／kg）。两组各有2例出现恶心反应，但未出现呕吐现象。结论单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的的MED分别是0．424mg/kg、0．485mg/kg。; 姜景卫鲁华荣毛美娟周召文; 关键词：曲马多寒战剂量效应关系药物

布托啡诺超前镇痛用于颈丛麻醉下甲状腺手术的临床观察被引量：6: 2012年; 目的评价布托啡诺超前镇痛用于颈丛麻醉下甲状腺手术的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级单侧甲状腺次全切除手术患者98例,随机分为两组：每组49例,Ⅰ组麻醉前静注布托啡诺30μg.kg-1;Ⅱ组静注生理盐水,然后行双侧颈浅丛阻滞麻醉加单侧颈深丛阻滞麻醉,待麻醉效果确实开始手术。记录入室后安静时基础值T0、手术后10min（T1）、手术后20min（T2）、手术后30min（T3）、手术结束时（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）值。结果Ⅱ组MAP及HR在T1、T2、T3、T4有明显增高,与T0及Ⅰ组比较有显著性差异（R〈0.05）。结论布托啡诺超前镇痛用于颈丛神经麻醉下甲状腺手术安全有效。; 姜景卫毛美娟; 关键词：布托啡诺超前镇痛颈丛麻醉甲状腺手术

超声引导改良颈臂丛阻滞在锁骨手术中的临床应用被引量：4: 2015年; 目的：观察超声引导改良颈臂丛阻滞用于锁骨手术中的临床效果。方法择期60例锁骨手术患者，随机分为超声组（U组）和传统组（C组），每组30例，U组采用超声引导下行肌间沟臂丛阻滞，然后在颈阔肌下行颈浅丛阻滞；C组采用肌间沟异感法阻滞臂丛神经，然后在胸锁乳突肌后缘中点行颈浅丛阻滞。观察两组操作时间、阻滞起效时间，麻醉效果及并发症情况。结果与C组比较，U组操作时间缩短（P〈0.05），镇痛时间延长（P〈0.01），锁骨区域阻滞起效时间更快（P〈0.01），并发症发生率更低（P〈0.01）。U组总优良率为96.67%高于C组的70.00%（P〈0.05）。结论超声引导改良颈臂丛阻滞具有操作时间短、起效快，镇痛时间长，并发症少等优点，值得临床推广。; 姜景卫毛桂琴毛美娟何利方; 关键词：超声引导神经阻滞锁骨手术

罗哌卡因不同配伍用于腰丛联合坐骨神经阻滞的临床观察: 2007年; 姜景卫; 关键词：坐骨神经阻滞罗哌卡因腰丛神经刺激仪定位外周神经阻滞单侧下肢手术

喉上神经阻滞联合气管表面麻醉在声带息肉手术中的应用被引量：6: 2007年; 目的研究喉上神经阻滞联合气管表面麻醉在声带息肉手术中的效应。方法选择40侧需声带息肉摘除的患者，随机分为喉上神经阻滞联合气管表面麻醉组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组）各20例。术前30min肌注阿托品0．5mg和安定10mg。Ⅰ组在舌骨大角与甲状软骨上角之间注入2％利多卡因2～3mL阻滞喉上神经，然后环甲膜穿刺注入1％丁卡因2～3mL行气管表面麻醉，Ⅱ组不实施上述操作，2组均以力月西0．05mg／kg、芬太尼4μg／kg、异丙酚1．5mg／kg、万可松0．1mg／kg依次静注，快速诱导插管，插管困难者退出本研究，观察2组患者插管前、置入支撑喉镜前后、拔管前后的SBP、DBP、HR、异丙酚用量及术后苏醒时间。结果Ⅱ组插管后、置入支撑喉镜后SBP、DBPHR明显增高，与插管前、置入支撑喉镜前及Ⅰ组比较有极显著差异（P均〈0．01），拔管后SBP、DBP、HR增高与拔管前及Ⅰ组比较有显著性差异（P均〈0．05）。Ⅱ组异丙酚用量及术后苏醒时间比I组明显增多（P均〈0，01）。结论喉上神经阻滞联合气管表面麻醉用于声带息肉摘除手术操作简单，效果确切，是一种较为实用的方法。; 姜景卫; 关键词：喉上神经阻滞气管表面麻醉声带息肉

昂丹司琼预防全麻甲状腺术后恶心呕吐作用观察被引量：2: 2008年; 目的观察昂丹司琼对全麻甲状腺手术术后恶心呕吐预防效果。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期单纯甲状腺结节切除术病人60例，随机分为生理盐水组、昂丹司琼术前给药组、昂丹司琼分次给药组，每组20例。记录诱导、维持、拔管等时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；术后0～2h、6～8h、22～24h恶心呕吐发生率。结果（Ⅰ）各组血流力学均较平稳；（2）术前、分次给药组明显优于生理盐水组（P〈0.05），而分次给药组8h优于昂丹司琼术前给药组（P〈0.05）。结论昂丹司琼用于全麻甲状腺手术可以明显减少恶心呕吐的发生率，分次给药效果可能更佳。; 孙大新姜景卫王铁英; 关键词：昂丹司琼甲状腺手术恶心呕吐

右美托咪定对老年腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响被引量：25: 2015年; 目的：探讨右美托咪定对老年腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响。方法选择2013年1月-2014年1月在我科接受腹部手术患者共100例，分为观察组（泵注右美托咪定﹚和对照组（泵注生理盐水﹚，每组各50例，比较两组患者用药前及用药后10 min、用药后30 min的Ramsay评分的变化，两组患者术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后7 d MMSE评分的变化，两组患者术前（T0﹚、术后5 min（T1﹚、拔管前15 min（T2﹚、拔管时30 min （T3﹚的收缩压（SBP﹚、舒张压（DBP﹚、心率（HR﹚和血氧饱和度（SpO2﹚的变化情况。结果观察组患者用药后10 min、用药后30 min Ramsay评分分别高于对照组，差异有显著性（P﹤0.05﹚。对照组患者术后1 d 、术后3 d的MMSE评分分别低于观察组，差异有显著性（P﹤0.05﹚。两组患者T2、T3时点的SBP水平分别较T0明显升高，但对照组显著高于观察组，差异有显著性（P﹤0.05﹚。对照组患者的DBP水平较T0显著升高，且T2、T3时点对照组患者的DBP水平显著高于观察组，而观察组患者的DBP水平明显T0-T2变化不显著（P﹥0.05﹚。对照组患者T1-T3时点的HR分别高于观察组，差异有显著性（P﹤0.05﹚。结论右美托咪定应用于老年腹部手术患者术后镇静效果好，患者的认知功能术后恢复快，并维持血流动力学稳定。; 周召文姜景卫鲁华荣洪剑波; 关键词：老年腹部手术患者

高血压脑出血微创术的围术期护理: 2010年; 高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急,进展快,病情凶险,术后并发症多,病死率高。我院自2000年以来对有手术指征的高血压脑出血患者,实施微创钻孔治疗。现结合临床护理经验,将其护理报道如下：; 毛美娟祝翠霞宋光太姜景卫; 关键词：围术期护理微创术人类生命钻孔治疗护理经验

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姜景卫

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