孙智晶
- 作品数：96 被引量：1,228H指数：16
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 阴道后壁“桥式”修补术53例临床分析被引量：23
- 2008年
- 目的：探讨阴道“桥式”修补术治疗阴道后壁膨出的效果。方法-采用回顾性分析我院行阴道后壁“桥式”修补术患者53例，根据POP．Q分度，I度21例（39．6％），Ⅱ度25例（47．2％），Ⅲ度6例（11．3％），Ⅳ度1例（1．9％）。平均随访10．8月（6～25月），比较手术前后POP．Q分度Bp．占’的变化，以了解“桥式”修补术后患者的解剖学恢复情况。通过PISQ．12性生活问卷评价患者手术前后的性生活质量，并评价患者手术前后的排便功能失调的改善情况。结果-单纯行“桥式”缝合的平均手术时间15．20分钟，出血约10～20m1，无手术并发症。Bp点术前-1．4±1．8cm，术后-2．9±0．34cm，术后1例后壁膨出复发，复发率1．8％。排除手术前即性生活不活跃的17例，36例患者PISQ．12术前评分83．3±12．3，术后79．6±16．4，差异无显著性（P〉0．05）。结论：阴道后壁“桥式”修补近期疗效确切，对患者性生活质量无显著性影响，但术后性交疼痛发生率高，仍需更大样本的长期随访以评价其长期疗效。
- 孙智晶朱兰郎景和
- 关键词：阴道后壁膨出阴道后壁修补术性生活
- 陈旧性会阴Ⅳ度裂伤40例诊治探讨被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨陈旧性会阴Ⅳ度裂伤患者的诊治情况。方法:回顾性分析40例陈旧性会阴Ⅳ度裂伤患者的临床表现、手术治疗及术后疗效。结果:(1)40例患者临床上均表现为不同程度的大便失禁,19例性生活受影响,29例出现不同程度的排气失禁。(2)所有入院后均行会阴裂伤修补术,其中行肛门外括约肌的重叠缝合术12例,行肛门外括约肌的端-端缝合术28例。患者的总体治愈率67.5%(27/40),总体缓解率77.5%(31/40);随诊术后5年内的治愈率88.9%(16/18),5年后的治愈率50.0%(11/22);行重叠缝合术患者的治愈率50.0%(6/12)与行端-端缝合术患者的治愈率75.0%(21/28)比较,差异无统计学意义(P<0.05)。(3)术后主要并发症为发热2例,肛管阴道瘘5例,会阴疼痛5例。(4)11例患者术前、术后填写了简短生命质量量表(SF-12)。躯体成分(PCS)评分手术前(34.58±5.29分)低于手术后(46.05±3.24分),差异有统计学意义(P<0.05);精神成分(MCS)手术前评分(32.70±5.15分)低于手术后(45.38±3.53分),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:会阴Ⅳ度裂伤修补术可以改善患者的临床症状、提高生活质量。手术的近期疗效好,远期疗效欠满意。肛门外括约肌的重叠缝合术和端-端缝合术的疗效还需要进一步观察。
- 李春颖朱兰刘珠凤孙大为冷金花陈娟孙智晶
- 关键词：肛门括约肌
- 盆底肌康复训练信息管理系统、方法及相关设备
- 本申请提出一种盆底肌康复训练信息管理系统、方法、电子设备及存储介质，盆底肌康复训练信息管理系统包括均采用微服务架构的患者端、医师端和医院端；所述患者端用于向患者提供盆底肌康复训练任务，采集所述患者的盆底肌康复训练数据，并...
- 孙智晶王秀琪王晓辉林沛峰
- 女性盆底障碍性疾病的基础与临床研究
- 郎景和朱兰陈杰孙智晶陈娟冯瑞娥姜雪莺肖河陈琳刘珠凤
- 1999年3月1日2004年3月1日，由国家自然科学基金、中国科协专项基金等资助，进行了研究。女性盆底障碍性疾病主要表现为盆腔器官膨出(Pelvic Organ Prolapse, POP)和压力性尿失禁(Stress...
- 关键词：
- 关键词：女性生殖器疾病尿失禁盆腔器官膨出临床诊治
- B-lynch缝合术治疗及预防产后出血的临床效果被引量：7
- 2013年
- 目的初步评价B-lynch缝合术在治疗及预防产后出血中的有效性。方法回顾性分析北京协和医院2006年1月至2012年1月间施行B-lynch缝合术的20例患者的临床资料。其中,19例为剖宫产分娩时发生产后出血,应用促宫缩剂无效后施行B-lynch缝合术,1例为有促宫缩剂禁忌证的重症围产期心肌病患者为预防产后出血而行B-lynch缝合术。手术方法按经典B-lynch缝合术进行。对患者缝合前后出血量、住院期间情况、产后42d复查情况及远期月经情况、再次妊娠情况进行随访。结果 20例患者B-lynch缝合前出血量为200～4800ml,中位出血量为900ml;缝合后至产后24h出血量为50～200ml,中位出血量为100ml。17例患者单纯行B-lynch缝合后即达到较好的止血效果,3例出血严重患者在缝合后出血有所减少,但仍加用了子宫动脉缝扎术和(或)子宫动脉栓塞术。所有患者术后及产褥期复诊均恢复良好;远期随诊有2例月经量减少,1例继发不孕。结论 B-lynch缝合术是一项简单可靠、并发症少的产后出血保守性手术治疗方法。
- 张颖高劲松刘俊涛刘海元宋英娜龚晓明孙智晶
- 关键词：B-LYNCH缝合术产后出血宫缩乏力保守性手术
- 胎母输血综合征1例被引量：2
- 2009年
- 孙智晶高劲松刘俊涛边旭明
- 关键词：胎母输血综合征胎心监护入院后RH阳性羊水指数宫内孕
- 应用常规手术器械行骶棘韧带固定术治疗Ⅲ～Ⅳ度盆腔器官脱垂的前瞻性研究被引量：14
- 2017年
- 目的评价应用常规手术器械进行骶棘韧带固定术（SSLF）治疗Ⅲ～Ⅳ度盆腔器官脱垂（POP）患者的中长期疗效并评估其安全性。方法前瞻性纳入55例2007年5月至2015年6月在北京协和医院妇产科接受SSLF的Ⅲ～Ⅳ度POP患者。记录并分析所有最终接受SSLF患者的基本信息、围手术期指标和并发症情况，并随访其术后的临床表现和阴道检查情况，以POP定量分度法（POP-Q）评估手术的成功率（术后3个月）、客观治愈率（术后1年），在术后1年时以盆底不适调查表简表（PFDI-20）、盆底功能影响问卷简表（PFIQ-7）评估患者的主观满意度（评分较术前改善视为患者主观满意）。结果55例POP患者中有52例（95％，52，55）应用常规手术器械完成了SSLF，另外3例因暴露骶棘韧带困难而改行坐骨棘筋膜固定术。52例最终接受了SSLF手术的患者，中位术中出血量为100ml（20～300ml），中位手术时间为60min（20～165min）。有2例患者在术后2d发现直径分别为5、7cm的盆腔血肿，经过保守治疗后均痊愈。所有患者术后均能自主排尿。1例患者术后主诉大腿部疼痛，术后3个月随访时仍存在，物理治疗后好转。术后3个月随访时的POP-Q评估结果显示，手术成功率为100％（52/52）。中位随访23．7个月，客观治愈率为98％（51／52），手术复发率为2％（1／52），主观满意度为94％（49／52）。有6％（3／52）的患者术后新发尿失禁。结论绝大部分POP患者可应用常规手术器械实施SSLF，本术式对于骨盆较小的亚洲女性是1种可行、经济而有效的纠正中盆腔缺陷的手术方式。
- 任常宋晓晨朱兰艾方方史宏晖孙智晶陈娟郎景和
- 关键词：盆腔器官脱垂韧带妇科外科手术
- 阴道封闭术治疗老年重度盆腔器官膨出26例临床分析被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨阴道封闭术治疗老年重度盆腔器官膨出(POP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析北京协和医院2008年5月至2011年6月因重度POP行阴道全封闭术或阴道半封闭术治疗的26例老年患者病例资料。POP定量分度(POP-Q)法分期均为Ⅲ～Ⅳ期,平均年龄75±5岁(64～89岁)。记录围手术期参数和手术并发症,评价手术的主客观效果和患者满意度等。结果:阴道全封闭术及阴道半封闭术在手术时间和估计出血量方面差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均安全渡过围手术期,顺利恢复自主排尿,1例并发症为阴道血肿。术后大部分患者排尿和排便症状较术前有改善。新发压力性尿失禁1例(3.8%)。患者平均住院费用4488±990元。门诊随诊中位时间3个月(1～10个月),客观治愈率100%;电话随诊中位时间15个月(2～39个月),主观治愈率100%,患者满意率100%。结论:阴道封闭术能缓解多数患者已有的排尿、排便症状,对于无阴道性生活要求的老年重度POP患者是一种安全、经济、疗效满意的术式。
- 陈娟孙大为朱兰孙智晶史宏晖龚晓明郎景和
- 关键词：阴道封闭术手术效果盆腔器官脱垂
- 压力性尿失禁的病因学研究被引量：5
- 2004年
- 目的 绝经后压力性尿失禁 (SUI)患者补充雌激素的临床疗效尚有争议。本研究通过对血雌二醇 (E2 )浓度及子宫韧带的雌激素受体 (ER)的观察 ,分析雌激素与SUI和盆底组织膨出 (POP)发生的关系。方法 绝经前、后对照组、POP组和绝经后SUI组共 5组 73例子宫全切患者 ,免疫组化方法测定主韧带、宫骶韧带ER含量。结果 ( 1)绝经前POP组血E2 浓度 ( 4 7.2 9pg ml± 38.30pg ml)、韧带ER值明显低于绝经前对照组 (E2 73.83pg ml± 5 2 .72pg ml;ER主韧带9.5 8%± 2 .39% ,ER宫骶韧带11.6 4 %±2 .6 8% ) ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。 ( 2 )绝经后韧带ER值 :对照组 (ER主韧带10 .89%± 2 .5 4 % ,ER宫骶韧带13.0 9%± 3.0 3% )、POP组 (ER主韧带11.85 %± 2 .89% ,ER宫骶韧带13.2 1%± 3.4 6 % )及SUI组 (ER主韧带9.6 4 %± 5 .0 1% ,ER宫骶韧带11.12 %± 6 .13% )之间无显著差异 ( P >0 .0 5 )。 ( 3)绝经前、后对照组韧带ER值无显著差异 (P >0 .0 5 )。绝经前对照组月经增生期、分泌期韧带ER值无显著差异 (P >0 .0 5 )。血E2 浓度与韧带ER值无相关性。 ( 4 )绝经后对照组绝经时间与主韧带ER值成正相关 ,与宫骶韧带ER值无相关性。绝经后POP组和SUI组主韧带、宫骶韧带ER值与绝经时间成正相关。 ( 5 )各组研究对?
- 孙智晶朱兰陈杰郎景和
- 关键词：压力性尿失禁SUI病因学雌激素受体ER
- 中华医学会妇产科学分会第十三次全国妇产科学术会议纪要被引量：14
- 2018年
- 2017年10月27日至29日中华医学会妇产科学分会第十三次全国妇产科学术会议在福建省厦门市召开，会议共收到大会投稿1861篇，注册参会人数达3414人，会议专题报告199个，大会发言192个。樊代明院士、宁光院士、FelixWang院士分别对当今的医学系统论与整合观、学科建设以及微创技术发展做了精彩报告，使与会者开拓了视野，
- 朱兰段华时春艳孙智晶郎景和
- 关键词：学术微创技术学科建设
