孟洁
- 作品数:9 被引量:18H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生局青年科学研究资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外科术后院内感染84例临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的加深对外科术后院内感染临床特征及病原学特点的了解,强化医务人员预防与控制术后院内感染的意识。方法对2007年1月~2008年12月间,首都医科大学附属北京友谊医院外科系统手术后发生的84例院内感染临床病例进行统计及分析。结果我院外科系统院内感染高发科室依次为普外科,泌尿外科及脑外科;院内感染高发部位以呼吸系统感染为主;院内感染相关因素出现例次比前三位的依次为侵入性操作,术中使用全麻,住院总时间大于1个月;病原体以革兰阴性杆菌为主占49.58%,而革兰阳性球菌占35.77%,真菌占14.63%。结论医务人员应提高预防与控制术后院内感染的意识,采取综合性的防范措施,降低外科术后院内感染的发生。
- 李冬祎陈颖毕铭华杨立沛刘凤奎孟洁
- 关键词:术后
- 糖尿病ICD-10与ICD-11编码比较
- 2022年
- 目的 结合疾病诊断的临床指南,对比分析明确ICD-11中糖尿病相关内容与现行ICD-10之间的编码差异,希望为ICD-11的推广应用和国内卫生信息化建设提供借鉴和参考。方法 用表格对糖尿病类型及并发症编码进行映射,比较ICD-11与ICD-10分类体系中存在的差异。结果 糖尿病类型在ICD-10与ICD-11中都是类目的分类轴心,ICD-11对糖尿病进行了改变和添加,取消了星剑号双重分类系统,并发症在ICD-11中被分类在不同章节,添加了主干码、扩展码、后组配等新概念。结论 通过对比糖尿病在ICD-10与ICD-11中的差异,学习探讨ICD-11中章节内容、编码组配形式、信息更新等方面的变化,在实践中不断学习,为ICD-11的推广应用做好准备工作。
- 桂强刘辰雨孟洁
- 关键词:糖尿病并发症ICD-10
- 心脏瓣膜病ICD-11编码探讨被引量:2
- 2022年
- 近年来心脏瓣膜病的主要病因及受累人群发生了变化,该文根据世界卫生组织官网提供的ICD-11目录搜索工具与卫健委提供的国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)中文版目录,分析心脏瓣膜病在ICD-11中分类轴心与编码形式的变化。与ICD-10相比,心脏瓣膜病在ICD-11中的分类层级有所改变,根据医学发展减少了风湿性因素,分类层级先是瓣膜类型,然后是疾病生理学特征,最后是病因;该病的临床表现、严重度和发病时间通过后组配扩展码的组合式编码形式进行了更加完整的体现,弥补了ICD-10的不足。ICD-11更加贴近临床,可以为临床提供更加精细的健康数据。
- 桂强孟洁
- 关键词:心脏瓣膜病病因
- 脑梗死的ICD-10与ICD-11编码比较被引量:3
- 2022年
- 结合疾病诊断的临床指南,对比分析ICD-11中脑梗死相关内容与现行ICD-10之间的编码差异。ICD-11对脑梗死进行了改变和添加,脑梗死作为脑血管病不再分类于循环系统疾病,而被分类于神经系统疾病章节,诊断术语改为缺血性脑卒中,分类轴心与临床应用最为广泛的脑梗死TOAST病因分型一致,病变部位和侧性可以通过后组配的组合式编码形成的簇编码得以体现,对于疾病的表达更加精细化,更适合医学的发展及管理需求。
- 张梦蝶刘辰雨孟洁曾跃萍
- 关键词:脑梗死ICD-10
- 妊娠合并肺栓塞8例临床分析
- 刘娜龙燕蔺利孟洁
- 2015年-2020年某三级综合医院噬血细胞综合征患者构成及住院费用分析
- 2022年
- 目的分析某院噬血细胞综合征患者构成及住院费用变化情况,探讨进一步降低患病率和合理控制费用提提供参考依据。方法收集整理北京市某三甲综合医院2015年1月1日-2020年12月31日收治的主要诊断为噬血细胞综合征患者,对其性别、患者来源地区、年龄、住院天数、治疗类型、离院方式、住院费用等进行回顾性分析,通过Wilcoxon秩和检验、Kruskal-WallisH检验和Cox-Stuart趋势存在性检验比较分析不同特征患者住院人次及费用情况。结果6年间不同特征噬血细胞综合征患者呈持续增长模式,外地患者占92.54%,平均住院费用35975元;18岁~40岁患者占53.15%,平均住院费用40279元;1天~7天患者占51.94%,平均住院费用13237元;非初治患者占65.95%,初治患者平均住院费用43812元;医嘱离院患者占88.96%,死亡患者平均住院费用98486元。噬血细胞综合征患者平均住院费用呈波动性增长趋势,在2016年为45970元最高,2020年药品费用构成比和材料费用构成比最低占12.9%和4.6%。结论对于噬血细胞综合征患者,应加强地方医疗建设,加大青少年和中年患者的健康教育,提高病床周转率和医疗服务效率来降低患者住院费用减少患者家庭经济负担,争取实现早诊断早治疗,提高噬血细胞综合征患者生存率。
- 孟洁刘辰雨张梦蝶
- 关键词:噬血细胞住院费用
- 炎症性肠病患者肝胆胰病变检出情况研究
- 目的探讨炎症性肠病(IBD)患者肝胆胰病变(HPB)的检出率和临床特点。方法选取本院1990~2010年收治的IBD患者606例[克罗恩病(CD)68例,溃疡性结肠炎(UC)538例],另选取年龄、性别和体质指数(BMI...
- 杨讯孟洁
- 文献传递
- 某三甲综合医院QY病案原因分析被引量:12
- 2022年
- 目的 通过分析某三甲综合医院QY病案产生的原因,提高病案首页填报质量和DRG入组准确率。方法 调取某院院内DRG分组平台中2019年7月1日-2020年6月30日住院病案首页DRG预分组为QY的病案161例,组织病案质控医师和高年资编码员,通过查阅病案资料得到编码不入组原因,采用Excel2010对数据进行统计分析并绘制帕累托图。结果 产生QY病案原因类型:主要因素为DRG分组规则缺陷及主要诊断错误,构成比分别为32.3%和26.09%;一般因素为同次住院治疗多种疾病,构成比为23.6%;次要因素为主要手术操作错误及诊断与手术操作同时错误,构成比分别为13.04%和4.97%。结论 QY病案产生的原因是多方面的,医院要加强对医师和编码员的培训工作,建立病案首页数据质控长效机制,从而提高病案首页数据质量、减少或避免QY病案的发生、进一步提高DRG入组准确率。
- 孟洁刘辰雨张梦蝶
- 关键词:手术操作
- 118例住院患者术后死亡病例分析
- 2022年
- 目的 了解某院住院患者术后死亡原发系统疾病和死因构成,为医院加强围手术期管理提供数据支持。方法 从某三甲综合医院住院病案首页信息系统中检索2018年1月1日-2020年12月31日住院手术后死亡的患者118例,对主要诊断、年龄、性别、出院日期、入院途径、出院科室、手术方式、死亡原因进行系统回顾、分类整理和归纳总结,采用Friedman检验和Wilcoxonsigned-rank检验进行分析。结果 某院期内死亡总数1335例,术后死亡病例118例,术后死亡病例占比从2018年的10.98%下降到2020年的7.84%,Friedman检验的P=0.024,≥65岁年龄组占比为69.49%,通过Friedman检验的P=0.011,两者P<0.05,差异存在统计学意义。术后死亡原发系统疾病由循环系统、肿瘤、消化系统、损伤和中毒及其他系统疾病组成;死亡原因中发生并发症的占比为39.83%,术后原发病进行性加重占比为36.44%;≥65岁组术后并发症占比为45.12%;术后死亡病例共涉及10个科室;非预期进入ICU的34例分布在7个科室;非计划再次手术的6例涉及3个科室。结论 研究数据显示术后死亡病例在3年间逐年下降,≥65岁患者最多;术后死亡系统疾病有5种;死亡原因以≥65岁组发生并发症和原发病进行性加重为主;主要术式集中在神外科和心外科,多为难度大和危险程度高的手术,需提高术者的责任感,降低不良事件发生率。
- 孟洁刘辰雨张梦蝶
- 关键词:术后死亡死因构成