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血清miR-199a-5p和miR-342-5p对下肢动脉硬化闭塞症患者支架介入术后再狭窄的预测价值被引量：6: 2021年; 目的观察下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者支架介入术后血清miR-199a-5p和miR-342-5p水平变化,探讨其对ASO患者支架介入术后再狭窄的预测价值。方法ASO患者182例均行支架介入术治疗,术后随访2年,根据随访结果分为再狭窄组34例和无狭窄组148例。比较2组临床资料;采用实时荧光定量PCR法检测2组患者术后12 h血清miR-199a-5p、miR-342-5p相对表达量;多因素logistic回归分析ASO患者支架介入术后再狭窄的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清miR-199a-5p、miR-342-5p相对表达量预测ASO患者支架介入术后再狭窄的价值。结果再狭窄组术后12 h血清miR-199a-5p(1.32±0.16)、miR-342-5p(1.51±0.22)相对表达量及术后不规律用药比率(38.24%)均高于无狭窄组(0.74±0.22、0.82±0.11、10.14%)(P<0.05),植入支架数量[(2.54±0.31)个]多于无狭窄组[(2.01±0.42)个](P<0.05)。植入支架数量(OR=2.634,95%CI:1.921~3.347,P<0.001),血清miR-199a-5p(OR=2.647,95%CI:1.894~3.400,P<0.001)、miR-342-5p(OR=2.942,95%CI:1.785~4.099,P<0.001)及术后不规律用药(OR=0.978,95%CI:0.542~1.414,P<0.001)是ASO患者支架介入术后再狭窄的影响因素。血清miR-199a-5p、miR-342-5p相对表达量的最佳截断值分别为0.92、1.01时,单独及联合预测ASO患者支架介入术后再狭窄的AUC分别为0.795(95%CI:0.625~0.965,P<0.001)、0.773(95%CI:0.614~0.932,P<0.001)、0.823(95%CI:0.658~0.988,P<0.001)。结论ASO支架介入术后再狭窄患者血清miR-199a-5p、miR-342-5p表达增高,二者联合预测ASO患者支架介入术后再狭窄的价值较高。; 康海涵李飞吴成稳崔文军; 关键词：下肢动脉硬化闭塞症再狭窄

血清BSP、SOST及Ca^2+水平与维持性血液透析患者腹主动脉钙化的关系被引量：3: 2020年; 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)及Ca^2+水平与腹主动脉钙化的关系。方法选取2018年6月至2020年3月在本院血液净化中心规律行MHD治疗的患者70例,透析时间3个月以上;采用腹部侧位X线片来评估患者腹主血管钙化情况,计算腹主动脉钙化评分(AACs),并根据AACs评分将MHD患者分为无/轻度钙化组(AACs≤4分)和中重度钙化组(AACs>4分);所有病例透析前检测血红蛋白、白蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白、血脂、Ca^2+、磷、骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)水平。结果 70例MHD患者中,无/轻度钙化组28例(40.00%),中重度钙化组42例(60.00%);无/轻度钙化组和中重度钙化组年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP、SOST比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,AACs与年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP及SOST均呈显著正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,透析龄长(OR=1.204,95%CI:1.086-1.336),BSP水平升高(OR=1.445,95%CI:1.073-1.946)及SOST水平升高(OR=2.252,95%CI:1.353-3.749)是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素(P<0.05)。结论 MHD患者多伴有腹主动脉钙化,透析龄长以及BSP、SOST水平增加是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素。; 司江涛崔文军安乾王颖吴斐李阳王广华王梦宇王兵; 关键词：维持性血液透析腹主动脉钙化骨唾液酸蛋白

不使用补片行颈动脉内膜剥脱术87例疗效分析被引量：2: 2013年; 目的探讨常规不使用颈动脉补片行颈动脉内膜剥脱术(carotid endertarectomy,CEA)对术后颈动脉近、远期再狭窄的影响。方法回顾性分析2005年7月至2012年12月郑州大学第五附属医院收治的87例颈动脉粥样硬化狭窄病人临床资料,行颈动脉内膜剥脱术解除狭窄,术中常规不使用补片成形术缝合动脉血管。围手术期及术后2年、5年随访复查,行颈动脉彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)或CT血管成像(CTA)检查颈动脉再狭窄率并评估全身情况。结果全部手术病例均获成功,术后均未发现早期缩窄性颈动脉再狭窄。随访2年、5年症状性颈动脉再狭窄发生率分别为1.1%、3.3%;2年、5年无症状颈动脉再狭窄发生率分别为2.2%、5.4%。结论常规不使用颈动脉补片行CEA可有效提高手术安全性及降低术后并发症发生率,而且并不能肯定增加术后近、远期再狭窄发生率。; 王霖王兵吴斐崔文军安乾历建林; 关键词：颈动脉粥样硬化狭窄颈动脉内膜剥脱术补片

药物洗脱支架治疗股腘动脉硬化闭塞症的效果分析: 2023年; 目的比较药物洗脱支架(drug-eluting stents,DES)与金属裸支架(bare metal stent,BMS)治疗股腘动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第五附属医院2020年10月至2021年6月收治的47例股腘动脉硬化闭塞症患者的临床资料,其中24例行药物洗脱支架治疗(DES组),23例行金属裸支架治疗(BMS组),术后对比两组的近中期临床疗效。结果47例患者均顺利完成手术,未发生与手术相关的不良事件。DES组与BMS组相比,术后7 d、3个月两组患者ABI比较差异均无统计学意义,术后6、12、24个月DES组患者ABI增长值均高于BMS组(P<0.05)。术后6个月一期通畅率差异无统计学意义,术后12、24个月一期通畅率分别为(91.7%vs.65.2%、83.3%vs.56.5%,P<0.05)。术后DES组靶病变血运重建率明显低于BMS组有明显的优势(4.0%vs.26.1%,P<0.05)。结论DES治疗股腘动脉硬化闭塞症具有较好的近中期疗效,其临床疗效优于BMS治疗。; 郑浩哲王兵牛晓阳崔文军王岭吕正佐; 关键词：动脉硬化闭塞药物洗脱支架金属裸支架

颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉重度狭窄伴对侧颈动脉闭塞被引量：3: 2013年; 目的：评价颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy，CEA）治疗对侧颈内动脉（internal carotid artery，ICA）闭塞、同侧ICA重度狭窄患者的安全性及有效性。方法：回顾性分析52例对侧ICA闭塞、同侧ICA重度狭窄患者的病例特点和行CEA的疗效及并发症。随访观察ICA再狭窄、脑卒中及死亡情况。结果：52例患者行CEA成功率为100％。术中转流管使用率为11．5％（6／52），术后患者脑缺血症状均得到改善，30d内出现1例（1．9％）局灶性脑梗死、3例（5．8％）切口血肿、1例（1．9％）短暂声音嘶哑及饮水呛咳、2例（3．8％）脑过度灌注现象，经积极治疗好转，无死亡病例。随访3个月－4年，患者均无术侧颈动脉再狭窄，4例（7．7％）于术后1年出现对侧脑卒中，无死亡病例。结论：CEA治疗对侧ICA闭塞、同侧ICA重度狭窄患者具有较好的围手术期疗效和脑卒中预防作用。; 李攀峰王兵厉建林崔文军李阳赵磊吴斐; 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术经颅多普勒

药物涂层球囊联合斑块旋切术治疗股浅动脉支架内再闭塞被引量：1: 2021年; 目的评价药物涂层球囊(DCB)联合TurboHawk定向斑块旋切术(DA)治疗股浅动脉支架内再闭塞的近中期效果。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月在郑州大学第五附属医院接受血管内治疗的36例股浅动脉支架内再闭塞患者临床资料。其中19例接受DCB联合DA治疗,17例接受普通球囊血管成形术(POBA)联合DA治疗。对比两组近中期临床疗效。结果两组患者手术均获成功,平均随访(11.28±1.63)(9~15)个月。DCB+DA组术后6个月靶血管一期通畅率与POBA+DA组差异无统计学意义[94.7%(18/19)对82.4%(14/17),P>0.05],术后12个月一期通畅率高于POBA+DA组[89.5%(17/19)对64.7%(11/17),P=0.029]。两组患者术后6个月最小管腔直径(MLD)差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月DCB+DA组患者MLD显著高于POBA+DA组(P=0.029),远期管腔丢失(LLL)显著低于POBA+DA组(P=0.018)。结论DCB联合DA治疗股浅动脉支架内再闭塞具有较好的近中期效果。; 吴斐曾倩崔文军王兵; 关键词：股浅动脉

分期手术治疗双侧颈动脉中重度狭窄的效果被引量：1: 2019年; 目的总结分期手术治疗双侧颈动脉中重度狭窄的临床经验。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月郑州大学第五附属医院分期手术治疗的双侧颈动脉中重度狭窄32例患者的临床资料。将患者分为两组,颈动脉内膜剥脱术(CEA)组21例患者行双侧CEA治疗,CEA+颈动脉支架成形术(CAS)组11例患者行分期CEA+CAS治疗。比较两组患者的手术效果、并发症情况及随访情况。结果32例患者共实施CEA53例次,CAS11例次,所有手术均操作顺利,术后脑缺血状况得到明显改善,围术期内未出现死亡患者。分期双侧CEA组中,2例出现颈部血肿并感染,3例出现颅神经损伤症状,1例出现高灌注综合征。联合CEA+CAS组中,2例出现血流动力学抑制,1例出现心肌梗死。两组不良事件比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论分期手术治疗双侧颈动脉中重度狭窄安全、有效,个体化的手术方式选择对患者是有益的。; 崔文军王兵李阳郭鹏; 关键词：分期手术颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架成形术

阿托伐他汀对颈动脉内膜剥脱术后再狭窄的预防作用被引量：2: 2014年; 目的：探讨颈动脉内膜剥脱术（ CEA）后患者长期口服阿托伐他汀对颈动脉再狭窄的预防作用。方法回顾性分析郑州大学第五附属医院2010年1月至2012年3月84例成功行CEA患者的临床资料及随访资料，62例患者长期服用阿托伐他汀，22例未服用他汀类药物，随访12个月，观察患者术后1年颈动脉通畅情况及血脂水平情况，评估阿托伐他汀对CEA术后再狭窄的预防效果。结果服用阿托伐他汀患者血总胆固醇、低密度脂蛋白均较未服用他汀药物患者低，高密度脂蛋白较未服用阿托伐他汀患者高，差异均有统计学意义（P〈0.05）；服用阿托伐他汀患者再狭窄患者7例，未服用阿托伐他汀患者再狭窄患者7例，其中闭塞2例，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀对CEA术后患者颈动脉再狭窄有良好的预防作用。; 李阳王兵厉建林吴斐李攀峰赵磊丁语崔文军; 关键词：颈动脉内膜剥脱术阿托伐他汀再狭窄

颈动脉内膜剥脱术在颈内动脉完全闭塞患者治疗中的应用被引量：3: 2013年; 目的总结颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗颈内动脉完全闭塞的经验。方法 25例颈内动脉完全闭塞患者行CEA,术中切除标本送病理,术后定期复查,长期随访。结果术中即时成功率为88%;术后30 d内无死亡病例;7例出现并发症,经治疗均好转;术后平均随访9个月,20例手术后颈动脉通畅患者症状均有不同程度改善,余5例颈动脉闭塞患者症状无明显改善或加重。结论 CEA治疗颈内动脉完全闭塞安全有效,能够改善脑缺血引起的症状和预防缺血性脑卒中。; 安乾王兵崔文军; 关键词：颈动脉内膜剥脱术脑卒中

大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果观察被引量：10: 2017年; 目的观察大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果。方法 103例(132条患肢)下肢静脉性溃疡患者,将其随机分为Tir Vex组和传统组,TriVex组行大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术,传统组行大隐静脉高位结扎剥脱联合经皮溃疡周围缝扎术。比较两组手术时间、出血量、住院时间、术后卧床时间、溃疡愈合时间,观察两组术后并发症发生情况,比较两组术后1、3、6个月时的溃疡愈合率及复发率。结果Tir Vex组术后卧床时间、溃疡愈合时间较传统组少(P均<0.05)。TriVex组浅静脉血栓、残留静脉曲张发生率较传统组低(P均<0.05),皮下血肿、皮下硬结发生率较传统组高(P均<0.05)。TriVex组术后1个月时的溃疡愈合率较传统组高(P<0.05),术后3、6个月时的复发率较传统组低(P均<0.05)。结论大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果好。; 安乾王兵崔文军吴斐丁语; 关键词：TIR 大隐静脉高位结扎剥脱下肢静脉性溃疡

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崔文军

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