常杰
- 作品数：17 被引量：33H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
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- 司来吉兰合用苄丝肼左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效
- 2004年
- 目的 :研究司来吉兰合用苄丝肼 左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效和安全性。方法 :采用开放性自身治疗前后对照。 2 5例帕金森病病人经苄丝肼 左旋多巴治疗后出现疗效减退、症状波动者 ,加用司来吉兰 5～ 7.5mg·d- 1,早晨、中午各服 1次。临床疗效采用帕金森运动功能量表 (MDR SPD)评分标准 ,同时检测血、尿常规 ,肝、肾功能及心电图。结果 :MDRSPD量表的临床总有效率84 % ,“开”期潜伏期缩短 (13±s 10 )min ,“开”期持续时间延长 (0 .7± 0 .5 )h ,不良反应轻微。结论 :司来吉兰合用苄丝肼 左旋多巴治疗中晚期帕金森病疗效确切 ,安全性高。
- 张霞萍俞海泓常杰魏文石
- 关键词：帕金森病司来吉兰左旋多巴药物疗法
- 轻度认知障碍的记忆特点及海马体积和^1 H—MRS相关研究被引量：8
- 2009年
- 目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)和轻度Alzheimer病(AD)的记忆特点及记忆功能评定、海马体积测定及质子磁共振波谱(1H-MRS)对MCI和轻度AD的诊断和鉴别诊断的作用。方法用韦氏记忆测验修订版(WMS-R)和听觉词语学习测验(AVLT)分别对各30例MCI患者、轻度AD患者和健康对照行记忆功能评分,并对海马体积和内侧颞叶1H-MRS进行分析。比较各组间记忆功能评分、海马体积和各代谢物比值的差别,并进行相关分析。结果MCI和轻度AD组WMS-R的因子分和记忆商均低于对照组(P<0.05),MCI和轻度AD组的视觉、听觉、触觉短期记忆和记忆商有显著差异(P<0.05)。MCI和轻度AD组的7次回忆正确数均低于对照组(P<0.05),延迟回忆降幅最大;MCI和轻度AD组7次回忆均有显著差异(P<0.05),延迟回忆差异最大。MCI和轻度AD组的海马体积显著小于对照组(P<0.05),但MCI组和轻度AD组之间无显著差异(P>0.05)。轻度AD组和MCI组的NAA/Cr、NAA/MI显著低于对照组,但MI/Cr显著高于对照组(P<0.05)。MCI组和轻度AD组的左侧MI/Cr、NAA/MI有显著差异(P<0.05)。MCI和/或轻度AD组的AVLT的第3次回忆及延迟回忆与海马体积及NAA/Cr、NAA/MI明显正相关(P<0.05)。结论MCI有和轻度AD相似的情景记忆的全面损害,但不同于正常老化。WMS-R和AVLT能很好地区分正常老化、MCI和AD。海马体积和内侧颞叶1H-MRS是MCI和轻度AD诊断和鉴别的重要工具。
- 丁萍常杰苗华栋包信一徐莉娟魏文石
- 关键词：海马体积质子磁共振波谱轻度认知功能障碍ALZHEIMER病
- 动脉粥样硬化性大脑中动脉区域梗死MRI分析
- 2002年
- 目的 利用MRI对大脑中动脉(MCA)区域梗死进行解剖性定位,探索缺血性中风病灶分布特点及病理形成机制。方法 对51倒无心源性栓子的MCA区域梗死患者进行常规MRI、T1W、T2W、FLAIR扫描,同时进行MRA检查。结果 Ⅰ、皮质边缘带梗死(8例);Ⅱ、不伴岛叶梗死的软膜区梗死(4例);Ⅲ、伴岛叶梗死的软膜区梗死(17例);Ⅳ、皮质下大梗死(22例)。Ⅰ组中,5例伴随小的皮质或皮质下多发性梗死灶,且有MCA病变。Ⅱ组中2例发现多发的卵圆区病灶,都有MCA病变。Ⅲ组件部分或全部岛叶病灶分别见于12例、5例。其中5例还有多发性皮质或皮质下病灶,13例有MCA病变。Ⅳ组中,15例有卵圆区梗死,5例既有基底节也有卵圆区梗死,11例还有小的皮质或皮质下梗死,7例有MCA病变。结论 动脉粥样硬化性MCA区域梗死分布形式多样,可能与血管变异,侧枝循环形成及梗死的病理机制有关。小的皮质或皮质下病变与MCA区域梗死的不同分布形式相关,可能由栓子引起。
- 魏文石沈虹常杰左钢李文贤
- 关键词：动脉粥样硬化MRI病理机制解剖学
- 盐酸司来吉兰合用复方左旋多巴改善帕金森病患者运动功能的效果评价被引量：2
- 2004年
- 目的:研究帕金森病经复方左旋多巴治疗后出现疗效减退、运动波动者,合用司来吉兰后的临床疗效和安全性。方法:采用开放性分组,复方左旋多巴组36例,司来吉兰合用复方左旋多巴组25例。临床疗效采用帕金森运动功能量表(MDRSPD)评分标准进行治疗前后比较,同时检测血、尿常规,肝、肾功能及心电图。结果:复方左旋多巴组和司来吉兰合用复方左旋多巴组MDRSPD量表的临床总有效率分别为47%,84%,组间差异有显著性意义(P<0.01)。司来吉兰组治疗后使“开”期潜伏期缩短13min,“开”期持续时间延长0.7h,不良反应轻微。结论:司来吉兰合用复方左旋多巴治疗中晚期帕金森病疗效确切,安全性高。
- 张霞萍俞海泓常杰魏文石
- 关键词：苯丙胺左旋多巴
- 早老性痴呆和血管性痴呆的核素影像学显像特点被引量：1
- 2005年
- 目的通过SPECT显像半定量法来进行Alzheimer’s病(AD)和血管性痴呆(VD)的早期诊断和鉴别诊断。方法AD组25例,VD组21例,正常对照组15例,通过Tc-99m-ECD脑显像SPECT显像,运用大脑皮质与小脑ROIs区比值来进行半定量分析。结果AD病人与正常对照组比较,双侧额叶、双侧后颞顶部,大脑皮质/小脑比值存在高度显著差异(P<0.05),其它二叶无明显差异。而VD病人的放射性比呈非对称性、局灶性放射性降低。结论SPECT半定量分析结果提示双侧额叶及后颞顶部的血流灌注降低是诊断AD的主要特征。结合SPECT和CT、MRI,有助于痴呆的诊断与鉴别诊断。
- 常杰张蓉顾兆祥唐熙魏文石蒋茂松
- 关键词：早老性痴呆血管性痴呆
- 潘生丁负荷试验脑灌注显像诊断缺血性脑血管病的价值被引量：4
- 2001年
- 目的 使用潘生丁负荷试验脑灌注显像评估缺血性脑血管疾病 (CVD)患者的脑储备功能。方法 正常对照组 8例 ,CVD组 6 6例。用99Tcm 双半胱乙酯先做脑潘生丁负荷显像 :按体重静脉注射潘生丁 0 .14mg·kg-1·min-14min ,30min后行脑SPECT显像 ;2～ 5d后在同样条件下进行脑SPECT基态显像。图像行视觉及定量分析。 8例患者治疗后随访。结果 根据视觉及定量分析结果将脑血流对潘生丁的反应分为 4型 :A型 ,潘生丁试验后原有病灶扩大 ,不对称指数 (AI)及摄取指数(UR)均下降 ;B型 ,基态显像正常 ,用药后出现明显灌注低下区 ,AI值下降 ,UR由正常变为低于正常 ;C型 ,原有病灶用药后缩小或消失 ,AI、UR值均上升 ;D型 ,用药前后图像及AI、UR值均无差异。 14例小脑交叉性失联络现象在潘生丁试验后 8例恢复正常。结论 潘生丁负荷试验有助于CVD的诊断、预后估测及治疗方案制定。
- 张蓉常杰蒋茂松
- 关键词：脑缺血脑灌注显像潘生丁负荷试验
- 不同给药途径天麻素注射液对急性脑梗死病人的疗效被引量：5
- 2006年
- 目的:观察不同给药方式天麻素注射液对急性脑梗死病人的临床疗效。方法:65例病人随机分为天麻素治疗组(静脉滴注)35例和对照组(肌内注射)30例,比较两组疗效。结果:两组均能提高疗效,降低血液流变学指标,与治疗前比较,差异有显著意义(P<0.05)。治疗组总有效率为85.7%,对照组为66.7%,差异有显著意义(P<0.05);治疗组降低血液流变学作用较对照组明显,差异有显著意义(P<0.05)。结论:天麻素注射液对于治疗急性脑梗死来说是安全而有效的药物,且静脉给药疗效优于肌内注射。
- 魏文石常杰
- 关键词：天麻素脑梗死血液流变学
- 腔隙性脑梗死后血管性痴呆认知和神经精神症状改变被引量：2
- 2007年
- 目的:观察腔隙性脑梗死后血管性痴呆(VaD-L)患者的认知功能、神经精神症状和日常活动能力演变过程,并分析该期间新发血管性事件造成的认知、神经精神症状和日常生活能力的影响。方法:随访83例VaD-L患者,观测简明精神状态问卷(MMSE)、简明神经精神问卷(NPI)和日常生能力评估(ADL)的改变,并根据其在随访期间是否新发血管事件分组,比较分析新发血管事件对患者的认知、神经精神症状和日常生活能力的影响。结果:所有患者随访期末MMSE得分(22．5±4．9)较随访前(24．9±4．8)显著降低,NPI(33．2±17．8)和ADL(42．5±10．4)评分均较随访前升高(分别为22．1±11．3和31．9±8．4)(P＜0．01)。新发血管事件组的MMSE(-2．3±1．7)、NPI(12．6±15．3)和ADL(8．9±9．4)评分较未发生血管事件组恶化迅速(分别为-1．1±1．8、2．4±15．3和2．2±6．9)(P＜0．01)。患者的认知和神经精神症状恶化与血管事件的发生高度相关(r=0．921,P＜0．01);且其认知改变与神经精神症状改变成显著正相关(r=-0．748,P＜0．01)。结论:VaD-L患者随病程进展,其认知、神经精神症状和日常生活能力均出现恶化．且新发血管性事件能显著加重其神经精神症状及认知、日常生活能力的衰退。
- 魏文石常杰李亚健徐翔俞海泓
- 关键词：腔隙性脑梗死血管性痴呆神经精神症状
- 高龄老人智力状态的增龄变化被引量：5
- 2004年
- 目的在高龄人群(≥80岁)研究简易智力状态检查量表(MMSE)评分群体性概况(包括痴呆)、整体性(除外痴呆)及生理性(除外痴呆及MCI)增龄变化,并考虑将高龄老人MMSE值生理性变化测定结果,作为判断高龄者各年龄组认知功能时的参考。方法1.统计:①1414例(男1203,女211例)二个群体(包括社区及保健对象)组(包括痴呆及MCI)(甲组:≥80岁者564例)。②除外痴呆后1332例(男1140,女192例)作为乙组;其中≥80岁者505例。③除外痴呆与MCI后890例(男754,女136例)(丙组:≥80岁263例。)生理性增龄变化组MMSE检测结果。均为初中及以上文化程度。2.MMSE检测主要根据中文版简易智能状态检查量表。结果1.甲组:≥60岁MMSE总分27.52±2.69分。2.乙组:≥60岁组MMSE28.01±1.55分。3.丙组:≥60岁MMSE值为28.93±0.79;60～64岁61例29.09±0.72;65～69岁105例29.16±0.71;70～74岁147例28.95±0.81;75～79岁263例28.97±0.80;80～84岁189例28.81±0.79;85-89岁组61例28.66±0.75;≥90岁13例28.62±0.77。各年龄组结果比较F=4.31,P<0.01。4.以上各组男女值无显著性差异。结论1.本组结果显示除外痴呆及MCI后,≥60岁MMSE值28.93±0.79,显著高于仅除外痴呆后之28.01±1.55。后者又显著高于包括痴呆及MCI组之27.52±2.69。
- 谢素珍马永兴朱秀英吴素芬张月莉杨俭英顾跃娣李文贤常杰黄雅琴
- 关键词：精神状态检查表细胞衰老
- 朊蛋白调节Aβ介导的细胞凋亡及作用机制初步探讨
- 2012年
- 目的在阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）细胞模型中验证PrPc朊蛋白（cellular prion protein，PrPc）是否影响神经细胞凋亡；在AD的细胞模型中探索PrPc是否影响β-分泌酶（β-site APP cleaving enzyme1，BACE1）及在AD发病中重要激酶-糖原合成酶激酶-3（glycogen synthase kinase 3 beta，GSK3β）。方法在稳定转染突变的淀粉样前体蛋白（amyloid precursor protein，APPswe）cDNA的小鼠脑神经瘤细胞（neuro-2a，N2a）中过表达pCDNA3．1-Prnp，通过4′，6-二脒基-2-苯基吲哚（4′，6-diamidino-2-phenylindole，DAPI）标记细胞核DNA。另一方面通过蛋白免疫印迹方法（westernblot）检测BACE1、GSK3β表达水平。结果稳定过表达APPswe组与pCDNA3．1-Prnp＋APPswe组较正常对照组凋亡细胞增加，而pCDNA3．1-Prnp＋APPswe组细胞核碎裂更明显。而三组之间BACE1的表达水平差异无统计学意义，APPswe组与pCDNA3．1-Prnp＋APPswe两组GSK3β表达量较正常组增加，差异有统计学意义，而两组之间差异无统计学意义。结论PrPc在AD发病中可能介导Aβ所致的神经细胞凋亡。
- 刘桂冬常杰陈颂春邵勇赵德豪魏文石
- 关键词：阿尔茨海默病朊蛋白
