庄小兰
- 作品数:14 被引量:23H指数:3
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- 子宫切口妊娠的个体化治疗疗效探讨被引量:1
- 2019年
- 目的探讨剖宫产术后子宫切口妊娠个体化治疗的疗效。方法选取2016年1月-2018年1月期间我院接收的剖宫产术后子宫切口妊娠患者40例,根据患者的切口厚度、包块大小及阴道出血情况综合考虑分为介入组、甲氨蝶呤(MTX)肌注组和米非司酮组。介入组选取26例彩色多普勒超声提示子宫切口厚度<4 mm或阴道出血多的患者采取子宫动脉栓塞+刮宫术;MTX肌注组选取11例彩色多普勒超声提示子宫切口厚度>4 mm且入院前无出血或阴道出血少的患者采取甲氨蝶呤肌肉注射+刮宫术;米非司酮组选取3例行米非司酮+米索前列醇药物流产。比较介入组与MTX肌注组的治疗效果(因米非司酮组例数少,未与其他2组病例进行统计学分析)。结果介入组血β-HCG下降至正常天数与住院时间均短于MTX肌注组,差异有统计学意义(P<0.05)。米非司酮组胎物自然流出,未清宫。结论剖宫产术后子宫切口妊娠患者实行个体化治疗可避免切除子宫,挽救生命。
- 伍桂香庄小兰段海英王芳白群
- 关键词:子宫切口妊娠个体化治疗介入甲氨蝶呤米非司酮
- 妇科腹腔镜手术中经脐套管针开放性置入技术与传统穿刺法的比较研究
- 2012年
- 目的通过妇科腹腔镜手术中经脐套管针开放性置入技术与传统穿刺法的安全性和有效性比较,探讨开放性腹腔镜置入技术的可行性。方法连续性选择我院2009年5月至2012年5月间我院妇科腹腔镜手术病例,其中采用经脐套管针开放性置入组(研究组)及传统穿刺组(对照组)各入组200例进行比较分析。结果两组比较研究组体重指数及腹部手术史稍高于对照组(P<0.05),在穿刺过程中,两组一次成功率、穿刺不顺利率两组比较相似(P>0.05),但研究组较对照组缩短了第一穿刺时间(P<0.05),两组术中并发症及术后病率比较差异无统计学意义。结论应用套管针开放性置入技术缩短了第一穿刺时间,与传统穿刺方法比较并无增加术中并发症及术后病率,且对于肥胖、腹部手术史患者亦适合,可以作为一种较为安全而有效的腹腔镜第一穿刺方法。
- 刘勍伍桂香庄小兰
- 关键词:腹腔镜手术
- 宫颈妊娠血管性介入治疗3例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨血管性介入治疗在宫颈妊娠中的应用价值。方法分析2010年1月~2011年12月来我院实施选择性子宫动脉甲氨蝶呤灌注冲击联合明胶海绵栓塞治疗的3例宫颈妊娠患者,术后24 h内行刮宫术,并对患者术后进行超声、血HCG、月经恢复情况、术后2年内妊娠情况随访。结果 3例患者血管性介入治疗均获得成功,刮宫术中出血为15~50 mL,治疗前后均未发现严重的并发症,且术后血HCG值20 d内全部恢复正常;3例患者中除1例既往月经不规律术后月经未转为正常外,其余2例均恢复规律月经并成功妊娠。结论血管性介入治疗能明显降低宫颈妊娠刮宫术中大出血的风险,且可能并不影响患者生育功能,是一项安全且有效的宫颈妊娠保守治疗方法。
- 刘勍伍桂香伍忠根庄小兰
- 关键词:介入治疗子宫动脉宫颈妊娠
- 新型生物补片在女性盆底功能障碍性疾病手术中的应用被引量:2
- 2016年
- 目的探讨新型生物补片在女性盆底功能障碍性疾病手术中的应用。方法选取120例盆底功能障碍性疾病患者,随机分为观察组与对照组,各60例,对比分析2组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后残余尿量均明显优于对照组(P<0.05),2组发生泌尿系统以及直肠损伤比较差异无统计学意义,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05),有1例出现网片侵蚀阴道后壁,对症处理后好转。结论采用新型生物材料盆底重建术相比传统手术方式,具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、术后复发率低等有点,安全性较高,值得在临床中推广应用。
- 刘勍庄小兰
- 关键词:手术
- 妊娠期高血压疾病患者心脏Tei指数与子宫动脉频谱相关性研究及临床应用
- 2020年
- 目的探讨妊娠期高血压疾病患者心脏Tei指数与子宫动脉频谱的相关性及临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月~2020年1月在本院诊治的169例妊娠期高血压疾病孕妇及100例正常孕妇的临床资料。妊娠期高血压疾病孕妇根据其疾病严重程度的不同进行分组,将子痫前期89例孕妇的临床资料纳入A组,将重度子痫前期80例孕妇的临床资料纳入B组,将血压正常的100例正常孕妇的临床资料纳入C组。三组孕妇均进行超声心动图检测,并计算左右心室的Tei指数及子宫动脉频谱[子宫动脉多普勒收缩期与舒张期流速比(S/D)],分析心脏Tei指数与S/D的相关性。结果检测后,A组、B组的Tei指数及S/D指标均高于C组,且B组高于A组,差异有统计学意义(F=2550.95、3577.35,P=0.000、0.000);经Pearson分析,娠期高血压患者Tei指数与S/D指标之间成正相关(r=0.778,P=0.000)。结论妊娠期高血压疾病越严重,心脏Tei指数与S/D指标越高,且成正相关性。
- 刘勇庄小兰刘勍
- 关键词:妊娠期高血压
- 妊娠合并重症肝炎19例临床分析被引量:2
- 2013年
- 重症肝炎是指病情严重,临床症状复杂,病死率高,严重危害人们健康的肝脏疾病。妊娠期由于肝脏负担重,重症肝炎的发生率是非孕妇的66倍,其发病急、病情进展快,短期内即可出现肝肾衰竭,是我国孕产妇死亡的主要原因之一。因此,掌握妊娠合并重症肝炎的临床特点,及早诊断和治疗,有利于降低孕产妇的病死率。现对我院2002-2011年妊娠合并重症肝炎患者的临床资料分析如下。
- 伍桂香庄小兰
- 关键词:妊娠重症肝炎合并症
- 子宫切口妊娠的诊断及个体化治疗体会被引量:3
- 2013年
- 目的探讨子宫切口妊娠的诊断及个体化治疗方案。方法回顾性分析2008年1月~2013年1月我院收治的32例剖宫产切口妊娠的病例资料。结果32例患者中,对于阴道出血多或彩超提示子宫切口厚度≤4mm的19例患者采取子宫动脉介入治疗+刮宫术,患者介入治疗后阴道出血明显减少,大部分患者刮宫术过程顺利,仅2例切除子宫;11例患者入院前无出血或阴道出血少,彩超提示子宫切口厚度〉4mm.采用甲氨蝶呤肌肉注射+刮宫术,8例患者刮宫过程顺利,1例切除子宫;2例行米非司酮+米索前列醇药物流产,胎物自然流出,未清宫。所有患者均痊愈出院,药物治疗7—25d内血HCG下降至正常范围。结论综合患者病灶大小、阴道出血量、子宫切口厚度等指标制定子宫切口妊娠个体化治疗方案,可有效控制大出血,降低刮宫风险,并尽可能保留生育功能,
- 伍桂香庄小兰
- 关键词:切口妊娠个体化治疗
- 米索前列醇联合阿托品、双氯芬酸钠栓在门诊未产妇宫腔镜手术中的应用效果被引量:5
- 2015年
- 目的探讨米索前列醇联合阿托品、双氯芬酸钠栓在门诊未产妇宫腔镜手术中的临床效果。方法选取2011年5月~2014年5月本院门诊的100例宫腔镜手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组术前12 h阴道后穹隆放置米索前列醇,术前1 h肌内注射阿托品并予双氯芬酸钠塞肛。对照组仅放置米索前列醇,比较两组的效果。结果两组的宫颈软化程度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组的镇痛效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的扩宫时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,人工流产综合征发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在门诊未产妇宫腔镜手术前应用米索前列醇联合阿托品、双氯芬酸钠栓对于宫颈扩张及镇痛均有较好疗效,且副作用低,值得临床推广应用。
- 庄小兰白群邹永红王芳胡云云
- 关键词:米索前列醇阿托品双氯芬酸钠宫腔镜手术
- 乳头矫正器对纠正围生期妇女乳头凹陷的临床研究被引量:3
- 2013年
- 目的纠正乳头凹陷,提高母乳喂养成功率。方法选择2011年8月至2012年7月在本院因妊娠满37周入院待产的乳头凹陷患者,有母乳喂养需求的初孕妇112例,随机分成研究组和对照组各56例,研究组使用新型的乳头矫正器,指导产妇使用,纠正凹陷乳头,达到母乳喂养目的。对照组采用其他方法(传统手法、注射器抽吸法和乳头罩),指导并协助纠正凹陷乳头,达到母乳喂养目的。结果使用新型的乳头矫正器纠正围生期妇女乳头凹陷效果显著,有效率高达89.29%。结论使用乳头矫正器纠正围生期妇女乳头凹陷,效果显著,而且操作简单,经济实惠,不受时间和空间的限制,产妇易于接受;同时又大大减轻了产科护士反复指导产妇哺乳的工作劳动强度,提高了纯母乳喂养率,提升了患者满意度。
- 段海英庄小兰曾淑萍罗银花
- 关键词:围生期妇女乳头凹陷
- 声像图特征在甲状腺肿块超声诊断与鉴别诊断中的重要价值被引量:5
- 2012年
- 目的探讨甲状腺肿块的超声声像图特征对其诊断与鉴别诊断的重要性。方法观察362例甲状腺肿块的声像图表现,包括各类甲状腺肿块的部位、数目、形态、大小、有无包膜、边界与边缘、后方有无衰减、有无声晕及声晕宽窄、内部回声、囊性或实性、有无钙化及钙化特征、内部血流及周边血流情况、周边淋巴结等,以病理诊断为依据,总结分析各肿块超声的图像特征、及其在相应诊断与鉴别诊断中的作用,并不断实践得以完善。结果经病理证实的362例甲状腺肿块中,134例乳头状癌,81例微小乳头状癌,滤泡性癌5例,6例髓样癌,66例腺瘤(除滤泡性腺瘤24例外,其余为不典型腺瘤、腺瘤囊性变等),62例结节性甲状腺肿,8例其他如甲状腺囊肿、未分化癌等,绝大部分表现有与病理分型相对应的超声声像图改变;虽有相当一部分为多种病例混合存在,但也能依据各自的特征加以区别诊断。结论各种病例总结后发现,不同病理分型均有一定的声像图特点与之对应,因而超声检查在甲状腺肿块中不可或缺,在甲状腺良、恶性肿瘤的临床诊断和鉴别诊断中有重要价值,是实用而有效的一种方法。
- 邱日锋刘福桓余晓琴庄小兰饶文康
- 关键词:甲状腺肿块超声检查声像图特征诊断与鉴别诊断