康立华
- 作品数：16 被引量：83H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京市重大科技计划项目首都医学发展科研基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四种非接触式光学仪器测量中央角膜厚度一致性的研究
- 2022年
- 目的比较Pentacam HR三维眼前节分析系统、角膜光学显微镜SP-3000P、扫频源光学生物测量仪OA-2000及相干光眼前段成像仪(Optovue Angiovue OCT)测量中央角膜厚度(CCT)的一致性。设计诊断技术评价。研究对象2021年9-11月北京同仁医院眼科角膜正常的白内障患者118例(118眼)。方法分别采用上述4种仪器测量角膜厚度,比较角膜顶点CCT值的差异性和一致性,并比较Pentacam HR测量角膜顶点及瞳孔中央CCT值的差异,以及Optovue OCT测量角膜顶点及中央2 mm直径平均CCT值的差异。主要指标CCT值、组内相关系数(ICC)、Bland-Altman图中平均值差值及95%一致性界限(LoA)。结果Pentacam HR、SP-3000P、OA-2000及Optovue OCT测量角膜顶点CCT值分别为(532.29±30.35)μm、(512.20±30.88)μm、(516.89±31.25)μm、(515.58±29.78)μm;4种仪器比较差异具有统计学意义(F=559.469,P<0.001);其中OA2000测得CCT与Optovue OCT比较有差异(P=0.022);其余各组比较P均<0.001。Pentacam HR测量瞳孔中心CCT值为(531.25±30.75)μm,与角膜顶点CCT值比较差异具有统计学意义(t=6.275,P<0.001);Optovue OCT测量中央2 mm直径平均CCT值为(516.75±29.72)μm,与角膜顶点CCT值比较差异具有统计学意义(t=4.364,P<0.001)。Pentacam HR与其他3种仪器的ICC值为0.806~0.878,Bland-Altman分析显示平均值差值为15.40~20.09μm,95%LoA为5.9~32.4μm:SP-3000P与OA-2000和Optovue OCT的ICC值为0.973和0.974,平均值差值为-4.69μm和-3.38μm,95%LoA范围为-15.6~8.6μm。OA-2000与Optovue OCT的ICC值为0.986,平均值差值为1.31μm,95%LoA为-8.3~10.9μm。结论角膜顶点CCT测量值SP-3000P、OA-2000与Optovue OCT测量值相关性和一致性好,差异在临床可接受范围内,临床上可以相互换用。Penctacam HR测量值高于其他3种仪器,一致性较差,不建议直接相互替换。
- 张丛杨文利姚宁刁莉莉李蕾张涵康立华刘宸琛
- 关键词：中央角膜厚度相干光断层扫描
- 血络康足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价被引量：3
- 2016年
- 目的探讨血络康足浴辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法选取我院 2015 年 2 月-2016 年2 月期间就诊的糖尿病周围神经病变患者 120例,随机分成两组.所有患者入院后制定科学的饮食和运动方案,应用口服药或胰岛素控制血糖,对照组每天使用温水泡足一次,试验组患者每天使用血络康泡足一次,参照《中医病证诊断疗效标准》分为显效、有效和无效三个等级.结果两组患者的血糖控制均良好,周围神经病变分级结果用统计学处理,得出两组的总有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论将血络康足浴应用于辅助治疗糖尿病周围神经病变可以减轻改善患者的麻木疼痛感,治疗效果明显优于单独使用西药治疗.
- 康立华李雪莉李军李伯武谭方王一佼杨晔于雪飞贺仲晨
- 关键词：糖尿病周围神经病变足浴
- 单视野免散瞳数码眼底照相筛查糖尿病视网膜病变的敏感性和特异性
- 目的本课题评价内分泌科单视野免散瞳45°眼底照相与眼科专家散瞳间接检眼镜相比,检出糖尿病视网膜病变的敏感性和特异性,是否达到英国糖尿病协会的糖尿病视网膜病变筛查标准(敏感性>80％,特异性>95％,技术失败率<5％)。方...
- 杨金奎康立华杨光燃石敬李毅斌王光璐
- 文献传递
- 2型糖尿病患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨2型糖尿病患者踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2型糖尿病患者328例,收集相关临床和实验室资料,行ABI测量(ABI≤0.9为异常)和颈动脉超声检查。根据颈动脉彩超结果分为对照组和颈动脉粥样硬化组,比较两组间的ABI,并对ABI和颈动脉内膜中层厚度行相关分析。结果颈动脉粥样硬化组的ABI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ABI与颈动脉内膜中层厚度成负相关(Pearson相关系数r=-0.11,P<0.05)。结论 2型糖尿病ABI与颈动脉粥样硬化程度成负相关。
- 康立华刘亚平
- 关键词：2型糖尿病踝臂指数颈动脉内膜中层厚度颈动脉粥样硬化
- 2型糖尿病视网膜病变随访研究被引量：9
- 2007年
- 目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)发生发展的危险因素。方法2003年3月至2004年12月间在北京同仁医院内分泌科住院,眼底照相诊断为无DR(NDR)或轻中度非增殖性糖尿病视网膜病变(m-NPDR)的2型糖尿病患者,2年后对随访到的164人复查眼底照相,分析影响DR发生发展的危险因素。结果2006年随访患者的DR发生率为21.2%(22/104),轻中度糖尿病视网膜病变的进展率为36.7%(22/60)。回归分析显示,病程、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)及白蛋白尿是DR发生的独立危险因素;病程、体质量指数(BM I)及血脂异常是m-NPDR进展的独立危险因素。结论DR的发生发展受众多因素的影响,不能仅单纯控制血糖,需加强DR各种危险因素的控制,定期随访及时治疗,预防失明的发生。
- 康立华杨金奎杨光燃石敬
- 关键词：2型糖尿病糖尿病视网膜病变
- 孙氏降糖饮配合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察被引量：5
- 2019年
- 目的观察孙氏降糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法将入选的90例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组,各45例,均给予基础治疗,对照组予二甲双胍治疗,治疗组加用孙氏降糖饮中药治疗。比较治疗12周后患者空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、体质指数(BMI)、中医证候积分及血常规、肝肾功的变化情况。结果治疗12周后,治疗组与对照组FPG、2hPG、HbA1c、FINS均有明显下降,治疗组较对照组下降显著,差异有统计学意义(均P<0.05);ISI均较治疗前明显升高,治疗组较对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05);BMI均较治疗前降低,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组血常规、肝肾功均无明显变化。结论孙氏降糖饮配合二甲双胍治疗2型糖尿病,能够显著降低患者的血糖指标,减轻胰岛素抵抗,缓解临床不适症状,安全有效。
- 李伯武孙光荣李军康立华谭方王一佼陈弘东李雪莉贺仲晨
- 关键词：气阴两虚胰岛素抵抗2型糖尿病
- 血络康汤液足浴治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果被引量：7
- 2019年
- 目的评价血络康汤液足浴治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月在北京市和平里医院住院治疗的DPN患者70例。采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。2组均采用饮食、运动指导、降糖药物、甲钴胺片等基础治疗,在此基础上,对照组予温水足浴,观察组予血络康汤液足浴,均为1次/d。治疗4周后,观察并比较2组的总体疗效、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、震动感觉阈值(VPT)的改善情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组[85. 7%(30/35)比60. 0%(21/35)],差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后2组TCSS评分、双侧下肢VPT均较治疗前降低,且观察组低于对照组[(3. 2±0. 8)分比(6. 2±0. 6)分,左侧VPT:(14. 1±1. 9) V比(18. 2±2. 1) V,右侧VPT:(13. 5±1. 5) V比(18. 0±1. 6) V](均P <0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论血络康汤液足浴可以改善DPN患者临床症状、改善TCSS评分及VPT。
- 李伯武孙光荣贺仲晨李军康立华谭方王一佼陈弘东李雪莉
- 关键词：糖尿病周围神经病变中医外治疗法震动感觉阈值
- 2型糖尿病肾病的危险因素分析被引量：18
- 2011年
- 目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发生的危险因素。方法对381例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)分为3组:正常白蛋白尿(normal albuminuria,NA)组、微量白蛋白尿(microalbuminuria,MA)组、临床白蛋白尿(clinical proteinuria,CP)组。比较3组患者年龄、糖尿病病程、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasmaglucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、三酰甘油(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、尿酸(uric acid,UA)以及空腹C肽(fasting blood C-peptide,C-P)等指标。采用Logistic回归分析DN与各因素的相关性。结果年龄、病程、WHR、SBP、DBP、LDL-C、TC、HbA1c、C肽、UA等指标在各组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,病程、SBP是DN的独立危险因素(OR值分别为1.029、1.088,P值均小于0.05)。结论 DN的发生及其严重程度与糖尿病病程及SBP独立相关,重视对DN相关因素的监测与评价有助于DN的预防和治疗。
- 康立华贺仲晨杨金奎
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病
- 当归四逆汤超声透入法联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
- 2018年
- 目的:探讨并观察当归四逆汤超声透入法联合α-硫辛酸在糖尿病周围神经病变(DPN)患者的中的临床治疗效果。方法:本研究于北京市和平里医院内分泌科选取了2016年2月~2017年12月收治的98例DPN患者作为研究对象,采用随机数字表法,随机将两组患者的分为研究组和对照组,每组各49例,观察两组患者的治疗有效率和治疗后的血糖和血脂情况。结果:研究组和对照组的治疗有效率分别为93.88%、75.51%,研究组显著优于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后的临床症状改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组的神经传导速度显著优于对照组(P<0.05)。结论:当归四逆汤超声透入法联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变具有较好的治疗效果,值得临床中广泛应用。
- 王一佼贺仲晨康立华李军谭方李伯武陈弘东
- 关键词：中西医结合糖尿病DPN
- 血络康足浴治疗糖尿病周围神经病变的社区疗效评价被引量：5
- 2018年
- 目的在社区医院观察血络康足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取社区医院2016年1月—2017年1月门诊就诊的糖尿病周围神经病变患者90例,按照随机数表法随机分成观察组和对照组,每组45人。所有患者均制定科学的饮食和运动方案,应用口服药或胰岛素控制血糖,对照组患者每天使用温水浴足1次,观察组患者每天使用血络康浴足1次,参照《22个专业95个病种中医诊疗方案(合订本)》分为显效、有效和无效3个等级。结果 2组患者的血糖控制均良好,均无不良反应,周围神经病变分级结果用统计学处理,得出2组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区医院将血络康足浴应用于辅助治疗糖尿病周围神经病变,可以减轻改善患者的麻木、疼痛等症状,治疗效果明显优于单独使用温水足浴治疗。
- 于雪飞于雪飞于波姚震生朱立君康立华康立华贺仲晨
- 关键词：周围神经病变足浴消渴痹证
