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张丽丽: 作品数：10 被引量：87H指数：6; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家高技术研究发展计划解放军总医院临床科研扶持基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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北京地区老年男性维生素D营养状态调查及与心血管危险因素相关性初探被引量：13: 2015年; 目的了解老年男性维生素D营养状态,并初步探讨25-羟基维生素D[25（OH）D]与心血管危险因素的相关性。方法选取2013年1月~2013年5月在解放军总医院门诊查体的老年男性472名,评估北京地区老年男性血清维生素D水平,并分析25（OH）D水平与血脂、血压、体质量指数（BMI）、全血糖化血红蛋白（Hb A1C）、空腹血糖（FBP）的相关性。结果472名老年男性的血清25（OH）D水平平均为（19.47±11.32）ng/ml,其中严重缺乏、缺乏、不足、充足者所占比例分别为20.97%、39.20%、24.36%、15.47%。25（OH）D与总胆固醇/高密度脂蛋白（TC/HDL-C）、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白（LDL-C/HDL-C）水平呈显著负相关,与HDL-C呈显著正相关。25（OH）D水平与收缩压（SBP）呈显著负相关,与舒张压（DBP）未见明显相关性。不同25（OH）D水平组有显著差异,进一步分析不同BMI水平组25（OH）D变化,将研究对象根据BMI水平分为正常组、超重组、肥胖组,结果发现,随BMI上升,25（OH）D水平显著下降。非糖尿病组及糖尿病组25（OH）D与Hb A1C均呈负相关,与FBP无明显相关性。多元逐步回归结果显示,25（OH）D与Hb A1C、HDL-C、SBP均显著相关。结论北京市老年男性维生素D缺乏现象普遍,且维生素D营养状态与多项心血管疾病危险因素均有显著相关性。; 王琪卢艳慧李春霖李敏燕成晓玲孙般若王传海张丽丽; 关键词：老年男性 25(OH)D 心血管危险因素

维生素D与心血管疾病被引量：3: 2014年; 近年研究显示维生素D参与心血管疾病的病理生理过程.随着年龄增长维生素D缺乏发生率增加,这可能与随增龄出现的心血管疾病患病率增加相关.本文从分子机制到临床研究,简要综述维生素D在心血管疾病中的作用及机制.; 祖源王琪张丽丽李春霖; 关键词：维生素D 动脉粥样硬化心血管疾病

关节镜辅助下踝关节融合术中异体骨植骨的作用被引量：3: 2013年; 目的探讨关节镜辅助下踝关节融合术中异体骨植骨的效果。方法回顾性分析2006年3月-2011年8月我科行关节镜辅助下踝关节融合术24例,其中采用同种异体骨填充关节间隙13例,未植骨填充11例。手术前后采用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和美国足踝关节协会评分系统(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)进行评价。结果 24例均获随访。患者步态改善,踝关节疼痛明显缓解。术后1年VAS评分为(1.7±0.5)分,与术前的(7.2±1.2)分比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年AOFAS评分为(80.7±5.2)分,与术前的(49.5±9.8)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。植骨组在12周内融合12例,未植骨组在12周内融合8例。结论关节镜辅助下踝关节融合术是踝关节融合的理想方法,术中异体骨植入可以缩短融合所需的时间。; 魏民刘玉杰李众利王志刚蔡谞朱娟丽刘洋张丽丽; 关键词：关节镜踝关节关节融合术异体骨

中老年男性人群维生素D水平及其与肌力、跌倒风险的研究被引量：16: 2016年; 目的探讨中老年男性人群维生素D(VD)营养状况及其与肌力、跌倒风险的关系。方法横断面调查,分析某40岁以上查体人群增龄、VD水平与肌力及跌倒风险之间的关系。结果该人群维生素D缺乏占77.41%,其中严重缺乏占7.83%。随增龄,握力、指捏力、下肢肌力逐渐下降,站起步行试验(TGUT)时间、站起试验(CRT)时间及异常率增加,差异有统计学意义。各年龄组维生素D水平在校正摄入奶量、日照时间、运动频率、工作环境等因素后,差异无统计学意义。按维生素D水平分组比较,只有握力及指捏力在严重缺乏组与其他组间差异达到统计学意义。但在校正年龄影响后,血钙水平、握力、指捏力、下肢肌力在组间差异有统计学意义,维生素D严重缺乏组最低。在60岁以上组,CRT时间在维生素D缺乏组最长,组间差异有统计学意义。但TGUT在各年龄亚组,三组维生素D水平组间差异均未达到统计学意义。logistic多元逐步回归显示,增龄、握力减低与维生素D缺乏独立相关,OR值分别为1.37和1.33。结论 40岁以上男性维生素D缺乏比例较高,随增龄肌力下降、跌倒风险增高,增龄、上肢肌力减退是维生素D缺乏的独立影响因素。; 王琪刘敏燕李春霖张丽丽李楠孙般若马丽超祖源胡帆; 关键词：维生素D 跌倒肌力

药源性骨质疏松症综述被引量：7: 2015年; 骨质疏松症是一种以骨矿物质含量低下,骨微结构损坏,骨强度降低,导致骨脆性增加,易发生骨折为主要特征的全身性骨代谢障碍性疾病。近年来,有越来越多的药物被发现可以导致骨量丢失和骨折,如糖皮质激素、甲状腺素、噻唑烷二酮类降糖药、质子泵抑制剂,引起药源性骨质疏松。本文列举了一些临床应用较广泛的可以引起药源性骨质疏松的药物,简要综述其致病机制、临床研究及防治措施,以期为临床合理用药提供参考。; 张丽丽傅晓敏刘敏燕李春霖; 关键词：骨质疏松药源性疾病致病机制

老年男性2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与血脂的相关性研究被引量：14: 2016年; 目的探讨老年男性T2DM患者中血清25-羟维生素D（25-OH-VitD）与血脂及其他生化指标的相关性。方法收集985例61~90岁的常规查体人群。采用方差分析比较不同年龄段、不同25-OH-VitD水平下,血脂水平及其他生化指标的差异。Logistics回归分析25-OH-VitD与血脂及相关指标的关系。结果本研究人群中,维生素D（VitD）缺乏40.2%,VitD不足40.4%,VitD正常19.4%。TG和HDL-C在不同组间比较,差异有统计学意义（P_（TG）=0.027,P_（HDL-C）=0.019）。TC、LDL-C在各组间比较,差异无统计学意义（P_（TC）=0.123,P_（LDL-C）=0.078）。结论老年男性T2DM患者25-OH-VitD与TG呈负相关,血清TG是25-OH-VitD的独立影响因素。; 傅晓敏李楠张丽丽孙般若马丽超卢艳慧成晓玲李春霖; 关键词：25-羟维生素D 血脂

中老年男性2型糖尿病患者中血钙与血压的相关性分析被引量：1: 2016年; 目的探讨中老年2型糖尿病男性患者中血钙(Ca^(2+))与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及相关代谢因素的相关性。方法入选在解放军总医院常规查体年龄46~97岁560例人群,并进行单中心横断面研究,测量人群身高、体重、血压、血糖、血Ca^(2+)、血脂、体质指数(BMI)等。根据高血压的诊断标准分为正常组和高血压组,比较不同分组间各因素的差异。用logistics回归分析血Ca^(2+)与血压及相关指标的关系。结果本研究人群中高血压患病率为18.6%(104/560),高血压组血Ca^(2+)水平为(2.4±0.1)mmol/L,高于正常组的(2.3±0.1)mmol/L,差异有统计学意义(P=0.002)。血Ca^(2+)与SBP、DBP间的相关性分析显示,随着血Ca^(2+)水平的升高,正常组和高血压组患者的SBP均随着血Ca^(2+)浓度的升高而升高,且具有统计学意义(P<0.05),而DBP与血Ca^(2+)无明显相关性(P>0.05);在校正年龄、BMI、维生素D(Vit D)、甲状旁腺激素(PTH)等混杂因素后,血Ca^(2+)与SBP仍明显相关(P<0.05),而DBP仍与血Ca^(2+)不相关。结论在中老年2型糖尿病男性患者中,血Ca^(2+)水平与SBP明显正相关,而与DBP未见明显相关。; 傅晓敏李楠成晓玲刘敏燕张丽丽李春霖; 关键词：中老年男性 2型糖尿病收缩压舒张压

胫骨残端长度对前交叉韧带重建术后本体觉恢复的影响被引量：6: 2015年; 目的：研究保留韧带胫骨残端的长度对前交叉韧带重建术后膝关节本体觉恢复的影响。方法：自2011年3月至2011年12月于我院骨科就诊的42例前交叉韧带重建患者分为3组,每组14例。A组保留韧带胫骨残端长度15~20 mm,男8例,女6例,平均年龄（28.2±6.6）岁;B组保留韧带胫骨残端5~10 mm,男9例,女5例,平均年龄（27.9±6.4）岁;C组保留韧带胫骨残端小于2 mm,男9例,女5例,平均年龄（28.6±6.8）岁。治疗前后采用Lachman试验、前抽屉试验对稳定性进行评价,行Lysholm评分和Tegner评分评价关节功能,采用非负重位被动重复位置法对膝关节本体觉进行检测。结果：3组患者术后6个月Lachman试验、前抽屉试验均为阴性,12、18个月3组各1例前抽屉试验呈弱阳性。术后18个月Lysholm和Tegner评分均高于术前,而术后18个月3组间差异无统计学意义。屈曲20°和伸直80°、20°测试重复位置觉显示,3组在治疗前后差异无统计学意义。屈曲50°和伸直50°测试重复位置觉显示,A组和B组在术后6个月较治疗前好转,且明显优于C组;术后18个月3组差异无统计学意义。屈曲80°测试重复位置觉显示,A组和B组在术后12个月较治疗前好转,且明显优于C组;术后18个月3组差异无统计学意义。结论：保留韧带胫骨残端有助于前交叉韧带重建术后早期本体觉的恢复,残端长度以5~10 mm为宜。; 魏民毕胜刘玉杰杨维张丽丽; 关键词：前交叉韧带胫骨关节镜病例对照研究

维生素D与骨代谢生化标志物的相关性研究被引量：8: 2015年; 目的调查北京市某社区春季中老年男性维生素D营养状态分布并初步探讨其与其他骨代谢生化标志物的相关性。方法调查北京市某社区中老年男性人群502例,年龄40~70岁,于3~4月期间测定相关骨代谢生化标志物,根据血清25（OH）D3水平将患者分为维生素D严重缺乏组、缺乏组、不足组和充足组。进行统计分析比较各组间一般资料,分析维生素D与其他骨代谢生化指标的关系及骨转换标志物的影响因素。结果该中老年男性人群春季25（OH）D3平均水平为18.80±7.66（5.0~44.50）ng/m L。维生素D缺乏与不足占89.93%,其中严重缺乏6.18%、缺乏62.01%,充足仅占10.07%。排除既往半年内服用维生素D制剂的人群50例后,25（OH）D3平均水平为16.99±5.53ng/m L,缺乏及不足人群占到97.42%。按维生素D水平分组的四组间比较,在校正年龄、BMI等混杂因素后,四组间i PTH随25（OH）D3升高而降低,血Ca随25（OH）D3升高而升高。Pearson相关分析显示25（OH）D3与i PTH呈负相关（相关系数r=-0.229,P〈0.001）,与Ca呈正相关（相关系数r=0.095,P=0.086）。拟合曲线结果可见,维生素D与i PTH、血钙与i PTH之间有负相关趋势（P〈0.001）。BTMs多元线性回归分析显示OC与25（OH）D3、ALP呈正相关（分别β=0.102,P=0.041;β=0.142,P〈0.001）,与BMI、Hb A1c呈负相关（分别β=-0.348,P=0.030;β=-3.275,P=0.004）;PINP与Pi、ALP呈正相关（分别β=0.742,0.013;P均〈0.001）,与FBG呈负相关（β=-0.097,P=0.013）;β-CTX与Cr、Pi、ALP呈正相关（分别β=0.009,P=0.045;β=0.938,P=0.002;β=0.009,P=0.045）,与FBG呈负相关（β=-0.054,P=0.032）。结论北京春季中老年男性尤其是未补充维生素D制剂者维生素D缺乏现况严重。25（OH）D3水平与i PTH呈负相关,与Ca呈正相关。BTMs与BMI、Cr、Hb A1c、FBG、25（OH）D3、ALP、Pi相关。; 张丽丽刘敏燕成晓玲卢艳慧李楠孙般若李春霖; 关键词：中老年男性甲状旁腺激素骨代谢生化标志物

中老年人群血清25羟维生素D水平与血脂异常相关性分析被引量：18: 2016年; 目的调查北京地区中老年人群血清维生素D营养状态,探讨25羟维生素D[25（OH）D]与血脂异常的相关性.方法对北京某社区中老年人群448例进行横断面调查,收集一般资料、生化、血脂及25（OH）D等指标.依有无血脂异常分组,比较两组25（OH）D水平;依25（OH）D四分位数分组比较各组血脂水平;采用logistic回归分析血脂异常的相关危险因素.结果 448例受试者中血脂异常者234例,占总人群的52.23％,总人群及不同性别人群血脂异常组的25（OH）D水平显著低于血脂正常组,P均值＜0.05.本人群25（OH）D水平为15.7（12.2,20.1）μg/L,其中维生素D非充足者占91.1％.按25（OH）D四分位数分组,随着25（OH）D水平的降低,血脂异常的患病率增高;TC、TG和LDL-C升高,HDL-C降低;校正年龄、性别等因素后,logistic回归结果显示,25（OH）D最低四分位组血脂异常的患病风险比最高四分位组增加143％.结论中老年人群25（OH）D缺乏普遍存在,这可能与血脂异常的罹患风险增加有关。; 张丽丽卢艳慧成晓玲刘敏燕孙般若李春霖; 关键词：维生素D 血脂异常中老年人群

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