张娜
- 作品数:26 被引量:121H指数:5
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学建筑科学更多>>
- 输液过程中两种换液法的比较被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨输液过程中有效的防止换液时排气管漏液现象。方法:随机将塑料瓶液体换液的分为实验组200例(即瓶口向上挤压法)在换液时消毒瓶口后把瓶口向上,将输液器向下插入输液瓶中,然后挤压一下瓶子使其成为负压,但液体不接触输液器头端,翻转瓶体同时轻轻松手并挂于输液架上,向上固定排气管即可。对照组200例用常规更换液体的方法是先消毒输液瓶瓶塞,将输液瓶倒转挂于输液架(钩)上,然后将输液器向上用力插入瓶中。结果:两种换液法对防止排气管漏液有显著差别(P<0.01)。结论:采用瓶口向上挤压法换液能有效预防排气管漏液现象,防止了药液浪费及床单位污染,预防了由此引起的医患纠纷。
- 张娜李铁军孙凤莉张海燕
- 关键词:输液疗法
- 个体化营养干预对老年骨折合并糖尿病患者的预后影响被引量:15
- 2014年
- 目的探讨个体化营养干预对老年髋部骨折合并糖尿病患者的作用。方法选择老年髋部骨折合并糖尿病患者121例,随机分为2组,干预组(n=62)给予个体化营养干预,对照组(n=59)给予常规饮食营养宣教,2组患者于入院后第1天,术后第1天、第10天测定血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、钾、钠、钙、磷、镁和5点血糖,记录患者并发症发生情况,填写护理满意度调查表。结果干预组PA、Hb入院第1天与术后第10天比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第10天2组PA和Hb比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组Na入院第1天与术后第10天,术后第1天与第10天分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后第10天2组的Na、K和P分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预组三餐后2 h和睡前血糖,对照组早餐和午餐后2h血糖入院第1天与术后第10天分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后第10天,2组午餐后2 h、晚餐后2 h和睡前的血糖比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组感染率和护理满意度比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论个体化营养干预可改善老年髋部骨折合并糖尿病患者的营养状况和预后,提高护理满意度。
- 冯浩伟张彩运雷敏张娜国春花李晓红
- 关键词:髋部骨折糖尿病个体化营养干预
- 钼靶X线导丝定位联合穿刺活检对乳腺微小钙化病变的诊断价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨钼靶X线导丝定位联合穿刺活检对乳腺微小钙化病变的诊断价值。方法选取乳腺微钙化病变患者102例,给予钼靶X线导丝定位联合穿刺活检,比较穿刺活检与术后病理结果。结果 102例乳腺微钙化病变经手术病理结果证实,恶性病变59例,良性病变43例;术前钼靶摄影对乳腺微钙化病变诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为69.49%、74.42%、78.85%和64.00%,与病理结果一致性Kappa值为0.430,P<0.05;穿刺活检结果与术后切除活检病理诊断相符99例,准确率为97.06%。结论对于乳腺微钙化病变患者,采用钼靶X线导丝定位联合穿刺活检具有定位准确、诊断准确性高等优点。
- 郭靖张娜李硕峰
- 关键词:穿刺活检病理诊断
- 320排螺旋CT冠状动脉成像的对比剂剂量优化研究被引量:4
- 2017年
- 目的分析320排螺旋CT冠状动脉成像对比剂的最优剂量。方法选取沧州市中心医院于2013年6月~8月间行320排螺旋CT冠状动脉检查的疑似冠状动脉病变住院患者90例,其中男性53例,女性37例,年龄28~87(58.7±6.2)岁。将患者随机分成A组(30例,对比剂用量为0.7 ml/kg)、B组(30例,对比剂用量为0.6 ml/kg)和C组(30例,对比剂用量为0.5 ml/kg),推注浓度为350 mg I/ml,注射速率均为5.0 ml/s,行冠状动脉CT成像检查,评价CT图像质量。同时行冠状动脉造影检查。结果 C组右冠状动脉远段和近段、左回旋支近段、左前降支近段、左冠状动脉主干的平均CT值均比A组和B组要低,差异具有统计学意义(P均<0.05);A组与B组上述指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。Ⅳ级图像957个(92.7%)、Ⅲ级图像54个(5.2%)、Ⅱ级图像21个(2.1%),图像质量较高。B组中30例患者行冠状动脉造影检查,冠状动脉CT成像显示≥50%狭窄共219段,左冠状动脉主干2段,右冠状动脉71段,左回旋支57段,左前降支89段,诊断的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为92.6%、96.1%、98.0%、86.3%。结论 320排螺旋CT冠状动脉成像对比剂的最优剂量为0.6 mg/kg,推注浓度为350mg I/ml,此剂量诊断冠状动脉病变的准确度较高。
- 郭靖张娜李硕峰
- 关键词:对比剂多排螺旋CT冠状动脉成像图像质量
- 急性ST段抬高型心肌梗死合并应激性高血糖患者围手术期应用胰高血糖素样肽-1效果观察
- 付立平张娜靳刚强代振涛高吉贤付立强
- 下肢骨折患者功能锻炼的护理体会被引量:4
- 2012年
- 目的:提高下肢骨折患者术后功能锻炼的效果,促进患者早日康复。方法:对我科2011年2月~2012年1月收治的167例单纯下肢骨折患者的术后早期功能锻炼进行护理干预。结果:167例单纯下肢骨折患者均恢复良好。结论:骨折患者早期功能锻炼配合科学的护理可改善和增加局部血液循环、增强肌力、预防粘连和挛缩、恢复关节和肢体正常功能、提高患者的生活质量,值得临床推广。
- 张娜裘雪艳郭艳芬
- 关键词:骨折治疗功能锻炼综合护理
- 小儿神经母细胞瘤18例围手术期护理体会
- 2012年
- 神经母细胞瘤系胚胎期神经母细胞或原始神经嵴细胞在衍化发育为交感神经节细胞的过程中恶变而来。在儿童实体肿瘤占第二位,临床发病率为万分之一,病死率高脚。本病50%以上发生在2岁以前,好发部位为交感神经链、肾上腺体质。该肿瘤恶性度高,进展快,早期难于发现,发现时多为中、晚期,手术完整切除率低,预后多不良。我院自2000-2011年收治18例小儿神经母细胞瘤的患者,均采用手术、化疗和放疗相结合,笔者现将护理体会报道如下。
- 王立杰刘军张娜
- 关键词:小儿神经母细胞瘤交感神经节细胞神经嵴细胞交感神经链好发部位胚胎期
- 应用APIF技术治疗tileB型骨盆骨折疗效分析被引量:2
- 2014年
- 骨盆骨折多系高能量外力所致,常并发低血容量休克和脏损伤,骨盆骨折的类型和严重程度不一,治疗方法的选择主要取决于骨盆环是否稳定和有无内脏合并伤,McMurtry认为,治疗应该从患者的整体出发,首先抢救威胁患者生命的损伤,保持呼吸道通畅和防治大量出血,恢复血流动力学稳定。根据近年来的发展来看,骨折早期固定可减少FES,DIC,ARDS等严重并发症的发生,因此应该对于不稳定骨折进行复位和固定。目前,国内对于tileB型骨折通常采用外固定支架进行治疗,但是,外固定支架其针道感染,松动以及支架与皮肤撞击等相关并发症在临床上发生率并不低,文献报道从0%~62%不等。应用APIF技术在保留外固定架优点的同时,减少了并发症,可以作为骨科医生新的选择。
- 宋昆张娜邱雪邱静杨磊刘宁
- 关键词:骨盆骨折疗效分析严重并发症外固定支架保持呼吸道通畅
- 老年骨折住院患者营养状况调查分析被引量:17
- 2015年
- 目的采用微型营养评价精法(MNA-SF)评价不同年龄、性别、有无规律有氧运动及骨折部位对老年骨折住院患者营养状况的影响。方法老年骨折住院患者1 353例,于入院3 d内用MNA-SF调查其饮食情况、体质量变化、活动能力、心理创伤或应激、精神心理问题、体质指数、小腿围,有氧运动史及骨折部位等,评价并记录正常营养、营养不良风险、营养不良状况,进而比较不同年龄段、不同性别、有无规律有氧运动、不同骨折部位患者营养状况的差异。结果不同年龄段、不同性别、有无规律有氧运动,股骨粗隆间骨折与上肢骨折患者的营养正常、营养不良风险、营养不良、非正常营养状态比较,差异均有统计学意义。股骨颈骨折与上肢骨折患者的营养正常、营养不良风险、营养不良发生情况比较及与股骨粗隆间骨折患者的是、非正常营养状态比较,差异均有统计学意义。结论≥80岁、女性、无适量有氧运动、股骨粗隆间骨折老年患者的非正常营养状态发生率较高。
- 张彩运雷敏张娜国春花井永敏
- 关键词:骨折营养不良老年人
- APIF技术治疗不稳定骨盆骨折的探索被引量:1
- 2014年
- 随着我国社会经济的发展,交通事故等发生数量不断增加,骨盆骨折这种严重的损伤也时有发生。据文献报道,骨盆骨折的发生率占全身骨折的1%~3%,骨盆骨折病死率为5~20%左右,致残率高达50%~60%,骨盆骨折切开复位内固定可以降低致残率,但早期行切开复位内固定术,并发症率高,感染和脏器功能衰竭时有发生。因此有些学者将内固定和外固定结合,以挽救生命和降低致死率。考虑到APIF技术的可操作性,我院联合应用APIF技术与后侧骶髂螺钉固定治疗骨盆骨折,探索与单纯切开复位内固定相比是否更有优势。
- 宋昆张娜邱雪邱静杨磊刘宁
- 关键词:不稳定骨盆骨折骨折切开复位内固定切开复位内固定术脏器功能衰竭全身骨折并发症率