- 70岁以上老年患者腹腔镜胃癌手术安全性的研究被引量：13
- 2013年
- 目的探讨70岁以上老年胃癌患者行腹腔镜手术的安全性及可行性。方法回顾总结该院2008年12月~2011年12月收治老年胃癌患者行腹腔镜手术与传统开腹手术的临床资料,同期比较29例腹腔镜手术（腹腔镜组）与44例开腹手术（开腹组）患者的一般情况、疾病分类、ASA手术危险程度分级、术中指标、术后恢复、术后并发症。结果腹腔镜与开腹手术组病例在年龄、性别、疾病分类、术前合并症、ASA手术危险程度分级上均无显著性差异。两组结果显示腹腔镜组术中失血量、切口长度、术后住院时间具有明显优势,其差异与开腹手术组比较差异有显著性（P〈0.05）;腹腔镜组与开腹组在手术时间、切缘阴性率、术中淋巴结清扫范围及个数、肛门排气时间、进食时间上差异无显著性（P〉0.05）。术后并发症对比腹腔镜组和开腹手术组无手术相关死亡;切口感染发生率比较,腹腔镜组明显优于开腹组（P〈0.05）。但在总的并发症发生率比较,腹腔镜组为8例（24.14%）,开腹组11例（25.00%）,差异无显著性（P〉0.05）。结论腹腔镜胃癌根治术具有微创的优点,对于70岁以上老年胃癌患者是安全可行的,其并发症发生率低,是治疗老年人胃癌较好的选择方法。
- 孙华朋张娜廖晓锋
- 关键词：腹腔镜胃癌根治老年患者安全性
- 腹腔镜阑尾切除术治疗儿童白血病并发急性阑尾炎(附6例报告)被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨白血病患儿并发急性阑尾炎全麻下行腹腔镜阑尾切除术的安全性及手术时机。方法:回顾分析2009年1月至2014年7月收治的6例白血病患儿并发急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术的相关资料,并复习相关文献。结果:患者均在全麻下完成腹腔镜阑尾切除术,术后高热3例,切口穿刺孔渗血、积血1例,均经处理治愈出院,无一例死亡。结论:白血病患者较正常人更容易罹患急性阑尾炎,一旦确诊应首选手术治疗。随着近年腹腔镜技术的发展,腹腔镜阑尾切除术由于具有并发症少、患者创伤小、疗效好、康复快、住院时间短等优点为治疗儿童白血病患者并发急性阑尾炎提供了又一手术方式的选择。我们经验证明儿童白血病并发急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术是安全、可行的。
- 孙华朋廖晓锋张娜
- 关键词：白血病急性阑尾炎阑尾切除术腹腔镜检查儿童
- 术中肠镜在腹腔镜早期结肠癌手术中的临床价值被引量：9
- 2013年
- 目的探讨术中肠镜在腹腔镜早期结肠癌手术中的临床价值。方法将2007年2月～2011年12月37例早期结肠癌患者，随机分为3组，其中术中肠镜组18例，直接实施腹腔镜手术联合术中肠镜检查病灶定位；金属夹定位组9例，采用术前肠镜下金属夹定位；染色组10例，采用术前肠镜下美兰染色定位。对比分析3组在腹腔镜手术中病灶定位的准确率。结果金属夹定位组9例中，仅2例成功找到病变部位，成功率22．22％。染色组10例中，3例成功找到病变部位，成功率30．00％。经术前处理但术中未能找到病变患者均行术中肠镜检查协助完成定位。腹腔镜联合术中肠镜组在腹腔镜下均未能发现病变部位，实际通过术中肠镜协助下病例共32例均得到准确定位，并顺利完成腹腔镜手术，无1例中转开腹；无1例出现肠镜检查相关的并发症，3例患者术中肠镜检查发现吻合口出血，2例吻合口漏气均得到及时治疗。结论术中肠镜对腹腔镜早期结肠癌手术术中病变定位准确，安全、可行、有效，同时对吻合口评估有重要价值。
- 孙华朋张娜廖晓锋
- 关键词：腹腔镜手术早期结肠癌
- 门静脉高压症全腹腔镜下巨脾切除术后肠源性感染的风险研究被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨肝炎后肝硬化门脉高压症患者行全腹腔镜脾切除术后肠源性感染的风险。方法:2009年5月至2013年6月为44例肝炎后肝硬化门静脉高压患者行脾切除术,其中完全腹腔镜手术21例(腹腔镜组,n=21),开腹手术23例(开腹组,n=23)。检测两组患者手术前、后不同时间点外周血内毒素(ET)水平、二胺氧化酶(DAO)活性及肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。结果:与术前相比,两组患者术后外周血ET、DAO、TNF-α均有所升高(P<0.05)。腹腔镜组术后第3天、第5天血DAO、ET、TNF-α的浓度较开腹组升高明显(P<0.05),然后逐渐下降。结论:肝炎后肝硬化门静脉高压患者行腹腔镜脾切除术,由于存在肝硬化失代偿及腹腔镜手术特殊操作等,可能导致肠壁通透性增高,容易引发肠源性感染。
- 孙华朋廖晓锋张娜
- 关键词：脾切除术腹腔镜手术肠源性感染
- 非白血病性髓系肉瘤3例报告
- 目的 探讨髓系肉瘤(MS)的临床病理学特征、免疫学表型、鉴别诊断、治疗及预后。方法 收集3例Ms患者临床病理资料,对标本采用常规石蜡切片行HE染色,EnVision法免疫组化染色,骨髓涂片检查,并对生存进行随访。结果 3...
- 张娜
- 门静脉高压症全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术后肠源性感染的风险研究
- :探讨肝炎后肝硬化门脉高压症患者行全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术后肠源性感染的风险. 方法: 2010年8月至2013年3月36例肝炎后肝硬化门静脉高压患者行脾切除加贲门周围血管离断术,其中完全腹腔镜手术17例(腹...
- 孙华朋张娜廖晓锋
- 关键词：门静脉高压症腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术肠源性感染
- 原发性肝癌自发性破裂出血选择性动脉栓塞治疗临床观察被引量：5
- 2013年
- 目的探讨介入治疗原发性肝癌自发性破裂出血的临床价值。方法对38例原发性肝癌自发性破裂出血患者采用急诊介入栓塞止血,并观察治疗效果。结果本组38例患者均得以有效止血。所有病例无复发出血,未出现严重并发症,无一病例死亡。结论肝动脉栓塞是治疗肝癌破裂大出血安全、有效的方法,值得临床推广应用。
- 孙华朋张娜廖晓锋
- 关键词：肝癌自发破裂出血栓塞
- 儿童急性白血病伴发急性阑尾炎的临床病理分析
- 2016年
- 目的:探讨儿童白血病伴发急性阑尾炎的治疗方法、手术时机及临床病例分析。方法:对18例病例进行回顾性分析。结果:均在全麻下行阑尾切除术,其中4例行腹腔镜手术。治愈17例,死亡1例。结论:白血病患者较正常人更易罹患急性阑尾炎,一旦确诊应首选手术治疗。随着近年腹腔镜技术发展,腹腔镜手术由于其微创、较少的术后并发症为儿童白血病患者伴发急性阑尾炎提供了又一手术方式选择。
- 张娜朱源廖晓锋孙华朋
- 关键词：急性白血病急性阑尾炎阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术儿童
- 乳腺癌和乳腺导管内增生性病变JAG1基因甲基化的检测及临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨JAG1基因甲基化在乳腺浸润性导管癌发病中的作用。方法:采用Mass ARRAY方法对乳腺浸润性导管癌(IDC;n=75)、乳腺导管原位癌(DCIS;n=23)、乳腺非典型性导管增生症(ADH;n=20)以及乳腺普通型导管增生症(UDH;n=27)进行JAG1基因甲基化的定量检测。结果:JAG1基因启动区CpG_13、CpG_20.21.22、CpG_26位点在UDH组中的平均甲基化率高于ADH、DCIS、IDC组(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者中JAG1(该基因的表达与乳腺癌细胞的生长、浸润、转移、预后有关)基因的部分位点呈现低甲基化改变。CpG_13、CpG_20.21.22、CpG_26位点的低甲基化改变与乳腺癌的形成具有相关性,可能该基因特异性CpG位点的低甲基化参与了乳腺良性病变向乳腺癌的发展演进过程。
- 张娜张勤廖晓锋孙华朋
- 关键词：DNA甲基化乳腺癌乳腺导管内增生性病变
- 闭合性肝外伤超选择性血管造影及栓塞治疗的临床探讨被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨急诊超选择肝动脉造影及栓塞对闭合性外伤诊断及治疗的价值。方法:28例闭合性肝外伤患者,采用改良Seldinger法经股动脉穿刺置管,超选择肝动脉造影,明胶海绵颗粒等栓塞。结果:经介入栓塞治疗治愈26例,成功率92.86%(26/28)。有2例中转手术治疗(1例并发结肠穿孔,1例并发十二指肠穿孔);共出现并发症2例:其中肝周脓肿1例,肝包膜下血肿破裂出血1例,均行介入治疗治愈(经肝动脉再次栓塞治疗1例,经皮穿刺置管引流1例),所有28例全部治愈。结论:经肝动脉超选择性血管造影及栓塞治疗对闭合性肝脏外伤出血诊断准确,止血效果明显,疗效确切,具有较高临床应用价值。
- 孙华朋张娜王敬忠廖晓锋
- 关键词：数字减影血管造影栓塞
