目的比较非球面和球面人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入眼全眼球差、调制传递函数(modulation transfer function,MTF)、焦深(depth of focus,DOF)的差异,分析全眼球差与MTF值及DOF的相关性,客观评价全眼球差对视觉质量的影响。方法选取单纯性老年性白内障患者72例(77眼),随机分为3组:Ⅰ组25例(26眼),植入Tecnis ZA9003非球面IOL;Ⅱ组23例(26眼),植入Acrysof IQ非球面IOL;Ⅲ组24例(25眼),植入Acrysof SN60AT球面IOL。术后3个月散瞳后使用iTrace视觉功能分析波阵面像差仪测量6mm瞳孔直径下全眼球差及各空间频率(5c·d-1、10c·d-1、15c·d-1、20c·d-1、25c·d-1、30c·d-1)下MTF值及离焦MTF曲线(DOF的测量),采用单因素方差分析进行统计学处理,两两比较采用SNK-q法,采用Pearson进行相关性分析。结果 6mm瞳孔直径下,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组全眼球差差异有统计学意义(P<0.05),且两两比较,Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组(均为P<0.05);各空间频率下3组MTF(tHOA)值差异均有统计学意义(均为P<0.05),且两两比较,Ⅰ组>Ⅲ组(均为P<0.05),Ⅱ组>Ⅲ组(均为P<0.05);DOF值3组间差异有统计学意义(P<0.05),且两两比较,Ⅲ组>Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组>Ⅱ组(P<0.05);全眼球差(绝对值)与各空间频率MTF(tHOA)值均呈负相关(均为P<0.05),与DOF值呈正相关(r=0.388,P=0.003)。结论负球差设计非球面IOL眼有较高的MTF(tHOA)值,球面IOL眼有较大的DOF;全眼球差(绝对值)与MTF(tHOA)值呈负相关,与DOF值呈正相关;术后预留少量的正球差有利于提高视觉质量。
