- 培美曲塞单药治疗晚期复发肺腺癌患者的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的:回顾性分析国产培美曲塞二钠单药治疗晚期复发肺腺癌患者的临床疗效及耐受性。方法:54例经组织学或细胞学确诊的晚期肺腺癌患者,均经既往治疗失败,采用国产培美曲塞单药化疗,方案为培美曲塞500mg.m-2,d 1,ivgtt,每3周重复,均按照说明书口服地塞米松、叶酸并肌内注射维生素B12以减轻不良反应,完成2个周期以上化疗后评价疗效和不良反应。结果:54例患者均接受2个周期以上的治疗,全组无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)26例,疾病进展(PD)21例,有效率(CR+PR)为13.0%(7/54),疾病控制率(DCR)为61.1%(33/54),中位无疾病进展时间(PFS)3个月。不良反应主要为Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应及乏力,无治疗相关性死亡病例,亦无因不良反应中断治疗的病例。结论:国产培美曲塞单药治疗晚期复发肺腺癌疗效确切,耐受性较好。
- 张萍武晓楠聂鑫张子瑾李琳程刚
- 关键词：培美曲塞肺腺癌有效性
- 阿瑞匹坦预防肺癌含顺铂方案化疗所致呕吐的临床研究
- 别志欣张子瑾张帅李旭艾斌程刚
- 抗PD-1治疗引起无症状心肌炎合并重症肌无力、肝损伤及肌炎1例报道被引量：6
- 2021年
- 免疫检查点抑制剂(ICI)相关心肌炎合并重症肌无力是一种罕见且致命的免疫相关不良事件(irAE)。我们报告1例74岁女性晚期直肠癌患者PD-1单药治疗第18天出现无症状ICI相关心肌炎、肝损伤及肌炎、重症肌无力(MG)。临床表现为全身乏力、食欲不振及双侧上眼睑下垂,实验室检查示肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)升高,诊断ICI相关心肌炎、肝损伤,大剂量强的松龙(2 mg/kg)治疗后,心肌酶、转氨酶明显下降,乏力及眼睑下垂改善。激素减量后,患者出现MG危象,给予激素、丙种球蛋白及利妥昔单抗(美罗华)治疗后,肌无力危象症状缓解,但在疾病恢复期患者因误吸胃内容物死亡。激素治疗对ICI相关心肌炎有效,但大剂量激素可能加重MG。ICI相关心肌炎易合并MG、肌炎,早期识别和谨慎制定治疗策略有助于改善预后。
- 范南南张子瑾王晖
- 关键词：心肌炎重症肌无力肝损伤肌炎
- NVP-TNKS656通过调节Hippo信号通路抑制肝细胞肝癌的生长
- 2020年
- 目的:研究NVP-TNKS656对肝细胞癌(HCC)细胞系生长的影响以及相应分子机制。方法:采用2.5、5、10.0μmol/L剂量NVP-TNKS656处理5种HCC细胞系,选取HLE及HLF细胞系,分为四组:二甲基亚砜(DMSO)组、NVP-TNKS6562.5.0μmol/L组、NVP-TNKS6565.0μmol/L组和NVP-TNKS65610μmol/L组,细胞培养48 h进行后续实验。采用结晶紫染色法计数细胞克隆形成数目;蛋白质印迹法检测是相关蛋白(YAP)、血管动蛋白样1(AMOTL1)、血管动蛋白样2(AMOTL2)蛋白表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测YAP及其下游结缔组织生长因子(CTGF)和富含半胱氨酸的血管生成诱导剂61(Cyr61)的mRNA表达;采用双荧光素酶报告基因检测转录增强因子域家族(TEAD)荧光素酶活性。结果:在HLE、HLF、Huh7、MHCC97-H、MHCC97-L细胞系中,NVP-TNKS656以剂量依赖的方式抑制了5种HCC细胞系的生长,DMSO对照组与不同剂量给药组间细胞克隆形成计数均差异有统计学意义(F=90.46、68.58、191.8、114.6、201.4,均P<0.05)。在HLE和HLF细胞系中,NVP-TNKS656可呈剂量依赖性显著降低YAP蛋白水平,降低YAP下游靶基因CTGF(HLE细胞分别为1.02±0.02、0.90±0.03、0.57±0.02、0.38±0.03,HLF细胞分别为0.98±0.03、0.86±0.02、0.66±0.02、0.43±0.01)及Cyr61(HLE细胞分别为1.00±0.01、0.86±0.02、0.74±0.03、0.44±0.03,HLF细胞分别为0.99±0.02、0.87±0.01、0.72±0.02、0.54±0.01)的表达(均P<0.05),并抑制YAP/TEAD荧光素酶分子的活性。同时NVP-TNKS656以剂量依赖的方式上调了YAP的两个主要负调控因子,即AMOTL1/2蛋白,促进HLE和HLF细胞的凋亡。结论:NVP-TNKS656可以通过稳定AMOTL1/2下调YAP下游靶基因从而抑制HCC的增殖,可能成为治疗HCC的潜在药物。
- 乔昱胡哲慧于刚段蓓蓓张帅赵赟博张子瑾李琳
- 关键词：肝细胞肝癌信号通路
- 榄香烯注射液对姑息治疗肺癌患者癌性疲乏的影响
- 目的:探讨榄香烯注射液对姑息治疗肺癌患者癌性疲乏的影响。方法:将2014年2月至2016年2月在我院采用姑息治疗肺癌的患者56例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组28例,根据患者自身性情况给予针对性的姑息治疗,...
- 别志欣李元明许焱张帅李旭张子瑾艾斌
- 关键词：榄香烯注射液姑息治疗肺癌癌性疲乏
- 869例乳腺癌临床病理特征分析被引量：8
- 2010年
- 目的分析乳腺癌的临床病理特征,以提高临床诊治水平。方法回顾性分析2001年1月至2009年1月我院收治的869例乳腺癌患者临床资料,采用免疫组化SP法检测激素受体状况,结合临床病理特征进行分析。结果 40～49岁和50～59岁两组病例所占百分比最高,分别为31.1%和24.7%。组织学类型以浸润性非特殊型癌最多,占80.2%(697/869)。诊断时Ⅰ～Ⅱ期占80.1%(696/869),其中发病时无淋巴结转移者占60.4%。本组ER阳性者占66.9%(581/869),PR阳性者占69.5%(604/869),HER-2阳性者占39.7%(345/869)。ER、PR表达与发病年龄呈明显正相关(P<0.05),HER-2表达与乳腺癌发病年龄无相关性(P>0.05)。结论乳腺癌患病年龄较以往提前,早期乳腺癌可行保乳手术,受体阳性患者比例高,可采用内分泌治疗。
- 张萍李琳聂鑫张子瑾武晓楠程刚
- 关键词：乳腺肿瘤临床病理特征
- 分子靶向药物治疗非小细胞肺癌的临床研究进展被引量：11
- 2005年
- 分子靶向药物是利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子细胞生物学上的差异,采用封闭受体、抑制血管生成、阻断信号传导通路等方法作用于肿瘤细胞特定的靶点,特异性地抑制肿瘤细胞的生长,促使肿瘤细胞凋亡。分子靶向治疗比传统的化疗特异性强、毒副反应小,将成为今后肿瘤治疗的新趋势。综述了近年来分子靶向药物治疗非小细胞肺癌的临床研究和应用。
- 张子瑾程刚
- 关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体血管生成环氧化酶-2信号传导通路
- 厄洛替尼治疗吉非替尼控制后失败的晚期肺腺癌患者的可行性被引量：6
- 2010年
- 目的评价厄洛替尼用于既往吉非替尼控制后失败的晚期肺腺癌患者的可行性。方法回顾性分析我院12例厄洛替尼用于既往吉非替尼控制后失败的晚期肺腺癌患者的疗效,观察厄洛替尼无疾病进展生存期和总生存期。结果厄洛替尼用于既往吉非替尼控制后失败的晚期肺腺癌有效率0%,疾病控制率75%(9/12),中位无疾病进展生存期180d(6.0个月),中位总生存期831d(27.7个月)。结论对于既往吉非替尼有效的晚期肺腺癌患者,吉非替尼失败后,厄洛替尼可作为治疗手段之一。
- 张子瑾张萍武晓楠李琳程刚
- 关键词：厄洛替尼吉非替尼非小细胞肺癌肺腺癌
- 食管癌术后肾转移:1例报道并文献复习
- 2021年
- 肾脏为食管癌的少见转移部位,国内外文献仅报道19例食管癌合并肾脏转移的病例。本文报道1例食管癌肾转移病例,男,57岁,食管鳞癌根治术后及辅助放疗1个月后因腰痛行腹部增强CT发现双侧多发肾占位。肾穿刺病理诊断食管癌肾转移,基因测序示胚系BRCA2突变。患者接受全身姑息化疗联合免疫检查点抑制剂治疗3个周期后肿瘤进展,三线接受卡瑞利珠单抗联合安罗替尼治疗,目前规律治疗中。肾转移瘤在CT上与原发性肿瘤无明显区别,临床医师对发现肾恶性占位的食管癌患者应进行肾占位组织病理检查,早期发现及准确诊断有助于制定有效的治疗策略。
- 范南南张子瑾许焱王晖
- 关键词：食管癌鳞癌肾转移基因突变BRCA2
- 老汉就医记
- 2014年
- 最近王阿姨有点抓狂,老伴老张这次体检发现肺上有个阴影,医生建议进一步检查,他们平时很少生病,基本没去过医院,亲戚朋友中也没个大夫,这该怎么办呢？王阿姨想到了一起跳广场舞的宋姐,她得肺癌多年,是小区里的抗癌明星,对医院很熟悉。宋姐果然热心豪爽,一口答应陪他们去看病,让他们把这几年的体检报告、片子都准备好。本来王阿姨想挂最好医院知名大夫的号,但宋姐告诉她,
- 张子瑾
- 关键词：体检报告肺癌标志物气管镜全身骨扫描肺穿刺
