张巍 作品数:9 被引量:54 H指数:5 供职机构: 武汉市中医医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 武汉市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声引导下股神经阻滞联合复元活血汤对全膝关节置换术后疼痛及膝关节功能的影响 被引量:1 2024年 目的:观察超声引导下股神经阻滞联合复元活血汤对全膝关节置换术后患者疼痛程度及膝关节功能的影响。方法:选择2020年5月至2022年5月就诊于武汉市中医医院骨科收治的拟行全膝关节置换术的60例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例。两组患者均给予人工全膝关节置换术,对照组于术后即刻行超声引导下股神经阻滞镇痛,试验组在对照组治疗的基础上口服复原活血汤。记录两组患者手术后第3天、第5天、第7天静息及被动屈曲20°、50°、70°时视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、患膝关节周缘肿胀差值、关节主动屈伸活动度、美国特种外科医院膝关节功能(hospital for special surgery,HSS)评分。结果:静息0°状态下,术后第3天试验组VAS评分高于对照组(P<0.05),但术后第5天、第7天两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。被动屈曲20°、45°、70°状态下,术后第3天、第5天、第7天试验组VAS评分高于对照组(P<0.05)。在同一测量点,术后第3天、第5天、第7天试验组患肢肿胀差值大对照组(P<0.05)。术后第3天、第5天、第7天试验组膝关节主动屈曲角度大于对照组(P<0.05)。术后第3天、第5天、第7天试验组膝关节HSS评分高于对照组(P<0.05)。结论:将超声引导下股神经阻滞联合复元活血汤运用于全膝关节置换术后,可降低术后各时间段的静息及主动屈伸时的疼痛程度,缓解患肢肿胀程度,从而增加患膝活动范围,促进膝关节功能恢复。 哈思远 张巍关键词:人工全膝关节置换术 超微针刀治疗项背肌筋膜炎86例 被引量:5 2013年 目的观察评价超微针刀治疗项背肌盘膜炎的临床疗效。方法回顾性分析了86例该病患者的治疗及随访资料。结果 86例中,痊愈59例,好转24例,无效3例,总有效率96.51%。治疗前视觉模拟评分为(5.39±1.65)分,治疗后为(1.32±1.27)分,差异有统计学意义。结论超微针刀治疗项背肌筋膜炎疗效确切。 张栋 程维 陈选宁 甘宁 杨欢 奚海翔 张巍关键词:项背肌筋膜炎 选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效观察 被引量:20 2017年 目的观察选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法回顾性分析自2014-12—2017-02采用选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗的39例老年退行性腰椎管狭窄症。行选择性神经根阻滞术明确责任间隙后再行经皮椎间孔镜手术。结果本组手术时间57~92 min,平均69 min。1例出现L3神经根损伤,口服甲钴胺分散片1个月后完全恢复。无穿刺口感染,术后无患者复发。术前疼痛VAS评分平均7.6分,术后即刻平均3.1分,术后第2天平均1.8分,术后3个月平均1.2分。本组获得3~9个月随访,平均5.2个月。术后3个月疗效采用改良Mac Nab标准评定:优32例,良7例。结论选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年退行性腰椎管狭窄症具有创伤小、术后恢复快、手术安全等优点,能在短时间内提高患者生活质量,疗效满意。 张栋 王艺苑 鲁齐林 杨欢 甘宁 彭运飞 张巍 程维关键词:退行性腰椎管狭窄症 选择性神经根阻滞 老年 痛风颗粒治疗痛风性关节炎的实验及临床研究 张荒生 王进军 张义生 严启伟 李建武 章君 张巍 该课题实验及临床研究表明:痛风颗粒能显著降低大鼠高尿酸血症模型的血尿酸值;对注射尿酸钠盐结晶所致的大鼠关节炎模型的关节肿胀、疼痛及炎症反应有显著的抑制作用;可以降低患者血尿酸,改善关节功能,减轻关节炎症状,降低血沉,无明...关键词:关键词:痛风颗粒 制剂工艺 经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度上游离椎间盘突出症疗效观察 被引量:7 2020年 目的探讨经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度上游离椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2018-05采用经Kambin三角顶点入路PELD手术治疗的21例高度髓核向上游离型椎间盘突出症。结果 21例均顺利完成手术,手术时间平均65(53~91)min,置管时间平均42(30~66)min,髓核摘除时间平均18(11~25)min。21例均获得随访,随访时间平均8.9(6~12)个月。术后无神经损伤、切口感染等并发症发生。1例术中损伤腰动脉背侧支,对症治疗后治愈。术后即刻疼痛VAS评分平均2.1(1~3)分,术后3个月平均1.3(1~2)分,末次随访时平均1.1(1~2)分。末次随访时按MacNab标准:优17例,良4例。结论经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度向上游离椎间盘突出症具有创伤小、安全、术后恢复快等优点,能在短期内提高患者生活质量,疗效满意。 杨欢 肖璟 赵敏 程维 张栋 甘宁 张巍 戴燚盐酸氨基葡萄糖治疗跟腱末端病144例临床观察 2013年 目的观察盐酸氨基葡萄糖治疗跟腱末端病的疗效。方法将180例跟腱末端病患者随机分为试验组与对照组各90例,排除脱落病例后共144例,试验组79例,对照组65例,试验组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次750mg,2次/d;对照组患者口服美洛昔康每次7.5mg,2次/d。分别比较治疗前及治疗后1、4及8周患者跟腱末端区疼痛指数(VAS)及患足提踵次数,并对数据进行统计分析。结果治疗1周后,2组患者末端区VAS疼痛指数及患足提踵次数差异无统计学意义(P>0.05),4周后,试验组患者患足提踵次数高于对照组(P<0.01),8周后试验组VAS疼痛指数与提踵次数均优于对照组(P<0.01)。结论盐酸氨基葡萄糖治疗跟腱末端病疗效优于非甾体药物。 梅凌 张巍 杨欢 赵敏 李敏关键词:跟腱末端病 盐酸氨基葡萄糖 美洛昔康 选择性神经根阻滞联合分次椎间孔镜手术治疗双节段退行性腰椎管狭窄症 被引量:8 2018年 目的探讨选择性神经根阻滞联合分次经皮椎间孔镜手术治疗老年双节段退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法回顾性分析自2015-02—2017-08采用选择性神经根阻滞联合分次经皮椎间孔镜手术治疗的7例老年双节段退行性腰椎管狭窄症,行选择性神经根阻滞术明确责任间隙后再分次行经皮椎间孔镜手术。结果本组第1次手术时间65~92 min,平均82 min;第2次手术时间57~89 min,平均74 min;2次手术间隔时间28~45 d,平均34 d。7例均获得随访,随访时间平均5.2(3~11)个月。第2次术后3个月疗效采用改良Mac Nab标准评定:优6例,良1例。1例第1次手术时硬脊膜撕裂,1例(L4、5)第2次手术时发生硬膜外血肿,对症治疗后痊愈。结论选择性神经根阻滞联合分次经皮椎间孔镜手术治疗老年双节段退行性腰椎管狭窄症具有创伤小、近期疗效满意等优点。 张栋 王艺苑 鲁齐林 杨欢 甘宁 彭运飞 张巍 程维关键词:退行性腰椎管狭窄症 双节段 选择性神经根阻滞 MMP2和BSP及MMP3和OPN与绝经后代谢性骨丢失的相关性及其临床意义 戴燚 郑新华 程维 张巍 张赤 章莉 王建华 杜娟 刘静 赵荣 杨瑾 周黎 任务来源:武汉市卫生局临床医学科研项目(编号:WZ10C02)。应用领域和技术原理:绝经后骨质疏松症(PMOP)具有高转换骨代谢的特点和脆性骨折的发展趋势。该课题拟从胞外基质蛋白(如MMP和SIBLING形成的伴侣分子)...关键词: 经皮椎间孔镜一期手术与分期手术治疗双节段退行性腰椎管狭窄症的疗效比较 被引量:15 2019年 目的比较经皮椎间孔镜一期手术与分期手术治疗老年双节段退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2017-03行经皮椎间孔镜手术治疗的66例老年双节段退行性腰椎管狭窄症,36例一期双节段同时手术(同期组),30例分期手术(分期组)。结果 66例均获得6~12个月随访,同期组随访时间平均8.2个月,分期组随访时间平均11.1个月。同期组与分期组末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、改良MacNab评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但同期组术后并发症发生率高于分期组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经皮椎间孔镜一期手术与分期手术治疗老年双节段退行性腰椎管狭窄症疗效无明显差异,但分期手术后感觉异常发生率明显低于同期手术者。 杨欢 肖璟 张栋 程维 甘宁 张巍 戴燚关键词:退行性腰椎管狭窄症 双节段 分期手术 一期手术