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雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯治疗老年IgA肾病的疗效观察被引量：10: 2013年; 目的探讨雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯(mycophendate mofetil,MMF)治疗老年IgA肾病的安全性和有效性。方法将我院收治的42例老年IgA肾病患者随机分为两组,观察组22例,予以雷公藤多苷联合MMF进行治疗;对照组20例,单用MMF进行治疗。结果治疗6个月后,观察组完全缓解率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组患者的尿蛋白排泄量、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇等均得到了明显改善,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为13.6%与15.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷与MMF联合应用,副作用小,可以有效降低蛋白尿。; 张慧儒; 关键词：雷公藤多苷吗替麦考酚酯老年 IGA肾病

格列喹酮对老年糖尿病肾病患者肾脏的保护作用: 目的探讨格列喹酮对老年糖尿病肾病患者肾小球及肾小管的保护作用.方法将62 例老年糖尿病肾病患者分为对照组32 例和治疗组30 例，分别给予普通胰岛素和格列喹酮治疗.3 个月后测定空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(Hb...; 张慧儒吕会新; 关键词：格列喹酮 Β2-微球蛋白 Α1-微球蛋白血清胱抑素C

2型糖尿病患者大血管病变相关因素研究被引量：5: 2009年; 目的检测2型糖尿病(T2DM)患者外源性血浆凝血因子Ⅶ(FⅦ)、内源性血浆凝血因子Ⅷ(FⅧ)、血浆纤维蛋白原(Fib)、三酰甘油(TG)等指标的水平,探讨其与糖尿病大血管病变(DMAP)的关系,为监测DMAP的发生和将来可能针对此环节实施的预防措施提供必要的理论依据。方法T2DM患者以大血管病变程度进行临床分组:重度DMAP(sDMAP)组、轻度DMAP(mDMAP)组、无DMAP(Non-DMAP)组,并设健康对照组,对4组FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例等指标进行比较。结果T2DM患者FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例高于健康对照组(P<0.05或<0.01);mDMAP组和sDMAP组高于Non-DMAP组(P<0.01或<0.05);sDMAP组高于mDMAP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明FⅦ、FⅧ、Fib和TG、吸烟是DMAP的独立危险因素。结论FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例是T2DM及DMAP病变程度的独立危险因素。; 潘志兰邢英杰张国欣赵天然张慧儒; 关键词：糖尿病2型糖尿病血管病变

IgA肾病胰岛素抵抗的临床研究被引量：2: 2008年; 薛兰芬张慧儒计承; 关键词：胰岛素抗药性

格列喹酮对老年糖尿病肾病患者肾脏的保护作用被引量：4: 2016年; 目的探讨格列喹酮对老年糖尿病肾病患者肾小球及肾小管的保护作用。方法将62例老年糖尿病肾病患者分为对照组32例和治疗组30例,分别给予普通胰岛素和格列喹酮治疗。3个月后测定空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐(Scr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(5-ALB)等指标,实验结束后重复测定。结果与对照组比较,治疗组尿微量白蛋白、血α1-MG、血β2-MG、血清胱抑素C明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),微量蛋白尿与α1-MG、血β2-MG、血清胱抑素C具有正相关关系(P<0.05)。结论格列喹酮具有降低微量蛋白尿,保护肾小管、肾小球的功能。; 张慧儒吕会新; 关键词：格列喹酮 Β2-微球蛋白 Α1-微球蛋白血清胱抑素C

茯苓多糖抗2型糖尿病肾病大鼠肾间质纤维化作用研究被引量：49: 2016年; 目的研究茯苓多糖抗2型糖尿病肾病大鼠肾间质纤维化的作用。方法雄性大鼠60只,通过喂养制作2型糖尿病肾病模型,通过常规结扎左侧输尿管制作肾纤维化模型。随机分为4组,即空白对照组和3组不同的茯苓多糖剂量组。并取其尾部静脉血,测定尿素氮、肌酐、白蛋白等情况,并收集24小时尿液测定其尿蛋白定量;之后分别给予空白对照组、A组、B组、C组,茯苓多糖0 mg/kg、3 mg/kg、6 mg/kg、12 mg/kg的剂量灌胃,喂养5周后取24 h尿液,测定24小时尿蛋白定量。实验结束后取尾部静脉血,测定尿素氮、肌酐、白蛋白,并迅速打开腹膜后取出肾脏。梗阻侧取经肾门正切的肾组织用10%甲醛溶液固定、常规方法制备切片。结果茯苓多糖喂养大鼠前后可以使大鼠的血肌酐、24小时尿蛋白含量水平均减低,血浆白蛋白增加,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较不同浓度的茯苓多糖对以上生化指标均有改善,茯苓多糖与血肌酐之间的变化发现,二者呈正相关关系(r=3.207,P<0.05);肾间质病理学提示肾小管减少、管腔内蛋白管型、肾间质内弥漫性纤维化的数目以及肾间质内淋巴细胞浸润的数目均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论茯苓多糖可以防治大鼠的肾间质纤维化。; 张慧儒吕会新康希林丽霞; 关键词：茯苓多糖糖尿病肾病肾间质纤维化尿蛋白血肌酐

IgG4相关性肾病的临床特点被引量：1: 2016年; IgG4相关性肾病是近年发现的一种自身免疫性疾病,其确切发病机制不清,该病临床上多变现为蛋白尿,急、慢性肾衰竭,病理上表现为肾小管损伤,影响上可见肾皮质多发性病灶,该病对糖皮质激素反应良好。本文就IgG4相关性肾病做一介绍,加深对该病的认识。; 张慧儒张俊敏; 关键词：肾病理肾衰竭

细胞因子及系膜区低糖基化IgA_1与IgA肾病被引量：5: 2006年; 目的探讨血、尿和系膜区TNF-α,血IL-12、IL-15及肾组织低糖基化IgA1(UG IgA1)对IgAN病情的影响。方法IgAN 74例,随机选择IgAN缓解后、MCD及健康人各10例作对照组。检测血、尿TNF-α(放免法)、血IL-12及IL-15(ELISA法)浓度,TNF-α(组化法)、肾组织UG IgA1(直接荧光法)表达。结果IgAN血清TNF-α、IL-12和IL-15含量高于MCD、健康对照和IgAN缓解后组;33例肾组织UG IgA1阳性,其血TNF-α低于、病程长于阴性组,肾组织病变程度轻于阴性组;肾组织TNF-α阳性面积、血TNF-α浓度与尿蛋白排泄量正相关(r=0.249,0.702,P=0.000),随肾组织病变加重而升高。血TNF-α浓度与Ccr负相关(r=-0.231,P=0.048);IL-15浓度与病程正相关(r=0.266,P=0.022)、与Scr负相关(r=-0.320,P=0.005)。结论血TNF-α、IL-12和IL-15与IgAN蛋白尿形成有关;系膜区UG IgA1阳性者病程较长、肾组织病变较轻;IL-15是抗肾损伤因子;TNF-α是IgAN病情加重一个重要因素。; 傅淑霞杨林李绍梅裴华颖邢玲玲张慧儒; 关键词：白细胞介素12 白细胞介素15 免疫球蛋白A

复方α酮酸片联合尿毒清颗粒对糖尿病肾病患者肾功能及血清中TNF-α、IL-18水平的影响被引量：22: 2017年; 目的研究复方α酮酸片联合尿毒清颗粒对糖尿病肾病患者肾功能及血清中TNF-α、IL-18水平的影响。方法糖尿病肾病患者126例为研究对象,随即分为对照组30例,观察组96例。所有患者入院后测定肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量(UPr);用ELISA方法测定血清中IL-18、放免法测定血中TNF-α的水平;治疗组在观察组治疗的基础上给予复方α酮酸片联合尿毒清颗粒,治疗半年后再次复查以上指标。结果治疗后,观察组在Scr、Ccr、24 h UPr、IL-18、TNF-α等方面均较观察组好转,差异有统计学意义(P<0.05);自身对比研究发现,治疗前、后患者Scr、Ccr、24 h UPr、血清中IL-18、TNF-α差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方α酮酸片联合尿毒清可以降低糖尿病肾病患者血清中TNF-α、IL-18水平,保护肾功能。; 张慧儒吕会新张俊敏; 关键词：尿毒清 IL-18 TNF-Α

老年便秘患者应用莫沙必利联合甘露醇行结肠镜检查效果比较: 2012年; 目的比较两种肠道清洁方法对老年便秘患者行电子结肠镜检查前肠道的清洁效果及其不良反应。方法将120例老年便秘患者随即分为试验组（A组）和对照组（B组），A组口服甘露醇和莫沙比利，对照组患者仅口服甘露醇。观察两组患者的肠道清洁效果及其不良反应。结果A组肠道清洁效果为Ⅰ级32例，Ⅱ级27例，Ⅲ级1例，Ⅳ级0例；B肠道清洁效果为Ⅰ级24例，Ⅱ级21例，Ⅲ级10例，Ⅳ级5例。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应两组差别无统计学意义（P〉0．05）。结论莫沙必利对便秘患者肠道准备有良好的促进作用．与甘露醇联合应用于清洁肠道．效果优于单用甘露醇．; 张慧儒顾献忠常丽丽; 关键词：结肠镜检查便秘莫沙必利甘露醇

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张慧儒

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