张瑞军
- 作品数：6 被引量：39H指数：3
- 供职机构：北京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超激光照射星状神经节治疗偏头痛的疗效观察被引量：14
- 2015年
- 目的探讨超激光照射星状神经节治疗偏头痛的疗效。方法选择2004年9月—2010年9月北京中医药大学附属护国寺中医院内科收治的60例偏头痛患者,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组30例。对照组采用非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊0.3 g/d,治疗组在对照组基础上联用超激光照射星状神经节治疗,1次/d,照射周期为7 d。比较两组患者治疗效果,治疗前、治疗1年后的血压、C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)、经颅多普勒收缩期血流速度(TCDVp)以及治疗后3年内的偏头痛再发率、脑卒中发病率、高血压发病率和病死率。结果治疗后治疗组痊愈15例,好转12例,无效3例;对照组痊愈10例,好转8例,无效12例,治疗组的疗效优于对照组(u=-2.133,P=0.033)。治疗前两组患者的血压、CRP水平、ESR、TCDVp间无差异(P>0.05);治疗1年后治疗组CRP水平、ESR和TCDVp均低于对照组(P<0.05)。治疗后3年内治疗组的偏头痛再发率、脑卒中发病率、高血压发病率均低于对照组(P<0.05);而病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超激光照射星状神经节治疗偏头痛疗效好,操作简单,值得临床推广。
- 王丽张瑞军
- 关键词：偏头痛激光疗法星状神经节
- 联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床疗效评价被引量：16
- 2013年
- 目的探讨联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月在北京中医药大学附属护国寺中医院住院和门、急诊收治的初发难治性高血压患者50例,采用随机数字表法将患者随机分成对照组25例和治疗组25例。对照组采用标准抗高血压治疗和安慰剂,治疗组在标准抗高血压治疗基础上联合应用安宫降压丸,1丸/次,2次/d。观察两组治疗效果,动态血压变化情况,头晕、头痛、心悸、失眠症状治疗效果。结果对照组显效0例,有效2例,无效23例;治疗组显效2例,有效6例,无效17例,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(u=-2.174,P=0.0318)。两组治疗前24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)、白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组以上指标较对照组均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组头晕治疗效果比较,差异有统计学意义(u=-2.3293,P=0.0198);两组头痛、心悸、失眠治疗效果比较,差异均无统计学意义(u值分别为-1.9404、-1.8516、-0.5774,P值分别为0.0523、0.0641、0.5637)。结论联合应用安宫降压丸治疗高血压与单纯西药降压比较,其降压过程更为平稳,症状缓解更明显,疗效满意,适合于初发难治性高血压患者。
- 张瑞军李国樑冯艳郭文慧解琳莉王迪韩倩倩
- 关键词：高血压症状
- 超激光照射左侧星状神经节对初发心房纤颤转复预后的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨初发心房纤颤转复后1周内联合应用超激光照射左侧星状神经节治疗对患者预后的影响。方法选择2005—2009年我院门诊及住院收治的初发心房纤颤并且及时转复为窦性心律的患者60例,随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。对照组应用常规疗法,治疗组在常规疗法基础上加用超激光照射左侧星状神经节治疗10 min,疗程7 d;对比两组复律前及复律7 d、复律1个月及复律1年的收缩压和舒张压、C反应蛋白(CRP)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)及两组复律3年内心房纤颤再发率、脑卒中发生率、心力衰竭发生率和病死率的差异。结果两组复律前后各时间点的血压、CRP、LAD及LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中,复律7 d时治疗组收缩压和舒张压均明显低于对照组,CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复律后1个月和复律后1年两组患者LAD和LVEF间差异有统计学意义(P<0.05)。转复后3年内治疗组再发心房纤颤、脑卒中及心力衰竭的发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初发心房纤颤转复7 d内联合应用超激光照射左侧星状神经节治疗能有效防止初发心房纤颤转复后的再发,并为防止预后不良事件(脑卒中及心力衰竭)的发生起到积极的作用,总体治疗效果及预后良好。
- 张瑞军
- 关键词：星状神经节心脏复律
- 双侧耳折征对急性冠脉综合征患者左主干/三支血管病变的预测价值分析被引量：6
- 2013年
- 目的分析双侧耳折征(DELC)对急性冠脉综合征(ACS)患者左主干/三支血管病变(LM/3VD)的预测价值。方法选取2011年12月—2012年12月北京大学第一医院心脏病监护病房(CCU)收治的ACS患者282例,根据冠状动脉造影(CAG)结果分为LM/3VD组(64例)和non-LM/3VD组(218例),分析DELC对ACS患者LM/3VD的预测价值。结果 LM/3VD组患者糖尿病发生率及DELC积分均高于non-LM/3VD组(P<0.05);DELC预测ACS患者LM/3VD的敏感度为71.9%,特异度为86.2%,误诊率为13.8%,漏诊率为28.1%,准确率为83.0%,阳性预测值为60.5%,阴性预测值为91.3%。结论 DELC可作为判断ACS患者是否存在LM/3VD的指标,对ACS患者的早期干预和治疗有一定的参考价值。
- 张瑞军王丽郭文慧王春艳史力斌
- 关键词：急性冠脉综合征冠状血管造影术冠状动脉疾病
- 左侧星状神经节干预治疗初发心房纤颤的影响分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨左侧星状神经节干预治疗心房纤颤转复窦性心律后的影响。方法:选择2005-2009年北京中医药大学附属护国寺中医院门、急诊及病房收治的初发心房纤颤并及时转复窦性心律的患者共计60例,随机分为干预治疗组(n=30)和对照组(n=30)。对照组应用常规疗法,干预治疗组在常规疗法基础上加用左侧星状神经节超激光照射治疗,10 min/d,对比两组患者治疗前、治疗1年后、治疗2年后、治疗3年后的C反应蛋白(CRP)、左房内径(LAD)及左室射血分数(LVEF)的变化,以及3年内脑卒中发病率、再发房颤率、心力衰竭发病率、病死率。结果:干预治疗前两组CRP、LAD及LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预治疗组治疗1年后CRP、LAD水平[(2.82±0.65)、(35.4±3.4)]明显低于对照组[(3.74±0.87)、(40.2±3.8)],而干预治疗组LVEF(64.73±3.44)较对照组(60.27±3.75)增加明显,以上差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3年内干预治疗组脑卒中发生率、再发心房纤颤及心力衰竭的发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初发心房纤颤应用左侧星状神经节超激光干预治疗能有效防止心房纤颤的再发,并减少心脑血管不良事件发生,总体治疗效果及预后良好。
- 王丽张瑞军
- 关键词：星状神经节心房纤颤干预心脏复律激光疗法
- 肺动脉高压合并矛盾性栓塞临床分析
- 2014年
- 目的探讨肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)合并矛盾性栓塞(paradoxical embolism,PDE)的诊断思路。方法回顾性总结2001年1月-2012年1月于北京中医药大学附属护国寺中医院住院并诊断PAH患者418例,根据多普勒超声心动图和(或)右心导管检查分为PAH不合并PDE组(350例)和PAH合并PDE组(68例),对比分析两组一般资料、病死率及医患矛盾投诉的差异,并计算PAH合并PDE患者首发表现的百分比。结果 PAH合并PDE组自身免疫病、慢性阻塞性肺病及肺栓塞病例高于不合并PDE组(P<0.05);PAH合并PDE组死亡病例高于不合并PDE组,且合并PDE组以脑卒中为首发表现的病例最多,占51.5%。结论肺动脉高压合并矛盾性栓塞易被临床忽视或缺少预见性,因其病死率较高且容易造成医患矛盾,应及早处理,对于合并不明原因的体循环动脉栓塞时应考虑到矛盾性栓塞可能。
- 王丽张瑞军
- 关键词：肺动脉高压卵圆孔肺栓塞矛盾性栓塞脑卒中
