张维
- 作品数：59 被引量：145H指数：7
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律电气工程经济管理更多>>
- 应用Amplatzer室间隔缺损封堵器经导管关闭膜周部室间隔缺损被引量：7
- 2002年
- 0 引言先天性心脏病中膜周部室间隔缺损的外科修补为人熟知,但手术带来的开胸,体外循环的创伤仍然给患者带来巨大精神和生理的伤痛. 人们已尝试了多种装置以期替代外科经导管关闭这类缺损,但因先前的一些装置递送鞘大,膜部再定位困难,残余分流率高,术后并发症多,临床应用受到限制. Amplatzer膜部和肌部室间隔缺损封堵器专为经导管关闭膜周及肌部室间隔缺损而设计,国内外肌部室缺也已有成功应用的个例报道[1,2],但膜周部室间隔缺损封堵术在国内外尚无报道. 我科在西北率先完成首例膜周部室间隔缺损封堵术,目前总例数达24例国内领先.
- 左健蔡振杰张卫达崔勤徐学增李军姚志勇郑霄崔会丽张维马爱英
- 关键词：膜周部室间隔缺损AMPLATZER室间隔缺损封堵器适应证先天性心脏病
- 非体外循环下冠状动脉旁路移植术
- 2003年
- 目的 总结 110例非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术经验 ,探讨其手术适应证、优缺点及手术方法。方法 常温、全身麻醉 ,胸正中切口 ,非体外循环心脏跳动下 ,应用特殊心表固定器行冠状动脉旁路移植术 ,平均搭桥 3.9支 ,血管桥为乳内动脉、大隐静脉及桡动脉。结果 全组无手术死亡 ,术后心绞痛症状消失。手术时间平均为 2 10min ,术后气管插管时间平均为4.8h ,术后住院时间平均为 10d ,住院费用平均为 4.4万元。其中 3例术中出现不可逆血压过低、室颤而转为体外循环冠状动脉旁路移植术。结论 非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术是一种安全、有效的治疗方法 ,特别适合于老年及心功能差的患者 ,可减少体外循环并发症 ,缩短术后住院时间 ,降低住院费用 。
- 王晓武蔡振杰张卫达方福珍单飞张维
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术
- 应用^(31)P磁共振波谱对心肌梗死后能量代谢变化的评价被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨3 1磷磁共振波谱 (3 1PMRS)在心肌梗死临床应用价值 ,评价心肌活力 ,为心肌梗死治疗方案决策提供依据。方法 健康志愿者 12例行3 1PMRS和共振成像 (MRI)检查 ,结果作为正常对照组。选择 10例心肌梗死病人 ,进行MRI和3 1PMRS检查 ,所有病人经冠脉造影等检查证实。结果 与正常对照组比较 ,患者存活心肌PCr/ATP比值无显著差异 ;病变区无活力心肌r-ATP -SNR(thesignaltonoiseratio)与对照组和存活心肌比较明显降低。结论 ①3 1PMRS可以提供存活心肌和梗死 (无活力 )心肌能量代谢变化特征 ,为3 1PMRS评价心肌活力的临床应用提供方法论。②顿抑心肌状态 ,高能磷酸盐代谢变化不是心肌顿抑心功能异常的直接病因。③3 1PMRS显示人心肌梗死能量代谢的变化 ,用3 1PMRS可以预测血管重建后心功能恢复情况。
- 单飞蔡振杰张卫达王晓武张维张卓立
- 关键词：^31P磁共振波谱心肌梗死能量代谢
- 原位肝移植麻醉中不同阶段血流动力学特点及处理方法被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨原位肝移植麻醉中不同阶段血流动力学变化的特点及麻醉处理方法。方法：选择2011年1月～2012年6月期间在我院接受背驼式原位肝移植术的终末期肝病患者32例，采用气管内静吸复合全麻。监测心输出量（CO）、心脏指数（CI）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）等血流动力学参数变化，同时查血气监测内环境各项指标。结果：血流动力学变化显示，在无肝期CO、CI、CVP、MAP均较术前明显下降（P〈0．01）；新肝植入初期CVP较术前明显升高（P〈0．01）、而MAP、CO、CI下降（P〈0．01）；血气监测显示，无肝后期表现为pH值轻度降低，血清Ca2＋、K＋降低，碱剩余（BE）、乳酸含量增高；新肝植入初期表现为pH值降低明显，血清K＋、BE、乳酸含量增高，血清Ca2＋降低，经综合处理，均可纠正电解质紊乱和酸碱失衡。结论：血流动力学改变主要发生于无肝后期和新肝植入初期。肝移植麻醉不同阶段采用不同原则管理循环、及时处理内环境紊乱，可保持肝移植麻醉的循环平稳。
- 董辉范延红张维林菁菁
- 关键词：肝移植麻醉血流动力学
- 新生动物同种主动脉带瓣管道移植物α-actin和PCNA的免疫组织化学研究
- 2001年
- 目的 应用免疫组织化学方法观察新生动物的同种主动脉带瓣管道 (VAHC)移植后平滑肌肌动蛋白 (α- actin)和增殖细胞核抗原 (PCNA)表达的变化 .方法 体质量 15 0～2 0 0 g的新西兰兔 2 4只作为 VAHC的供体 ,0 .9～ 1.2及2 .1～ 2 .9kg的幼兔和成年兔各 12只为受体 .建立新生兔的VAHC移植模型 ,术后 1和 6 mo分别取材作组织学检查和免疫组织化学染色 ,观察 VAHC的组织结构、α- actin及 PCNA阳性表达情况并作计算机图像分析 .结果 组织学检查显示VAHC血管壁三层结构存在 ,内膜及中层均增厚 ,管壁有少量单核细胞及淋巴细胞浸润 ,植入成年兔体内 6 mo的变化最为明显 .免疫组化染色 α- actin在各组 VAHC血管壁中层均呈阳性表达 .与对照组相比 , ～ 组血管壁中层 SMC, , 组内膜及瓣膜内皮细胞 (EC) PCNA阳性指数明显增高 (P<0 .0 5 ) , 组尤为显著 (P<0 .0 1) .图像分析结果表明 , , 组 α- actin的灰度值明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) , ～ 组血管壁及瓣膜 PCNA阳性细胞的灰度值低于对照组 (P <0 .0 5 ) .结论 新生兔 VAHC植入幼兔及成年兔体内后的变化呈较明显的慢性排异反应征象 .
- 陈文生刘维永汪钢朱海龙张维王剑波
- 关键词：平滑肌肌动蛋白免疫组织化学
- 心脏外科住院病人术前死亡原因分析及护理对策
- 本文报告了1985年至1997年6月心脏手术前住院病人19例的死亡原因分析及护理对策。结果显示死亡原因有下列特点:室性心律失常发生率高、缺氧发作的发生率高、大出血的发生率高、在晨5～10点死亡率高、重危患者入院早期死亡率...
- 张维崔会丽曹丽娟
- 文献传递
- PBL教学法在临床药师带教师资培训中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨培训临床药师带教师资的方法。方法:介绍PBL教学法在临床药师师资培训中应用。结果与结论:基于问题学习(Problem-based learning,PBL),是以学生为中心的教学模式,使学生自主学习的积极性,沟通和表达能力,逻辑思维的严谨性都得到明显的提高;同时对于培养学员的带教能力也有重要意义。
- 张伟王靖雯乔逸张维王明明文爱东
- 关键词：PBL教学法临床药师师资
- 胸腔镜下二尖瓣置换手术配合
- 2003年
- 辛梅金艳谭红梅俞世强邵继风薛卫斌张维
- 关键词：电视胸腔镜二尖瓣置换手术配合
- 电视胸腔镜下心脏手术围术期病人的护理被引量：9
- 2003年
- 崔会丽张维贾红
- 关键词：围术期病人电视胸腔镜心脏手术呼吸道并发症低心排综合征
- “以问题为中心”教学法在临床药师师资培训中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨"以问题为中心(PBL)"教学法在临床药师师资培训中的应用效果。方法:介绍PBL教学法在师资培训中的具体实施内容、流程与组织方法。结果:经过科学的成绩分析,结果显示学员培训前和培训后相比理论考试成绩平均提高30分,临床实践成绩平均在85分以上。充分体现了出培训班教学效果显著,教学方案设计合理。结论:PBL教学法在临床药师师资培训中的首次应用受到大家的一致好评。认为该方法不但提高了学习的目的性与趣味性,还能让学员有针对性地去探索并运用理论知识,以提高分析和解决问题的能力,更能更加系统牢固的掌握理论知识并与临床需求紧密结合,值得推广。
- 王磊王婧雯张维张琰乔逸文爱东
- 关键词：临床药师师资培训
