张艳利
- 作品数：37 被引量：154H指数：8
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省中医药管理局科研项目甘肃省自然科学基金兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRA诊断颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后复发的meta分析被引量：7
- 2020年
- 目的系统评价磁共振血管成像(MRA)诊断颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术(CIA)后复发的应用价值。方法计算机系统检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang、VIP和CNKI等数据库,收集MRA诊断CIA后复发相关临床研究文献,截止至2018年8月。2名研究人员严格按照纳入和排除标准独立筛选文献和提取数据,并通过QUADAS-2标准评估偏倚风险,Stata 12.0软件作meta分析。结果共纳入15篇文献20项研究,包括803例患者894枚可疑复发颅内动脉瘤。Meta分析结果表明,MRA诊断CIA后复发的灵敏度(Sen)汇总为0.85(95%CI 0.77~0.90),特异度(Spe)汇总为0.95(95%CI 0.91~0.98),阳性似然比(PLR)汇总为18.20(95%CI 8.87~37.32),阴性似然比(NLR)汇总为0.16(95%CI 0.10~0.25),诊断比值比(DOR)汇总为113.86(95%CI 44.67~290.18)和受试者特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.96(95%CI 0.93~0.97)。亚组分析结果显示,1.5T MRA Sen和Spe分别大于3.0T MRA(0.87对0.72,P<0.01;0.97对0.90,P<0.05)。结论MRA对CIA后复发有明确的诊断价值。
- 高雅刘海峰冯雯张艳利王莉莉雷军强
- 关键词：磁共振血管成像颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术META分析
- 弥散峰度成像定量评估一氧化碳中毒迟发脑病白质损伤的研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨弥散峰度成像(DKI)对一氧化碳(CO)中毒迟发脑病(DNS)白质损伤的定量评估价值。方法收集自2016年11月至2019年2月就诊于兰州大学第一医院神经内科的CO中毒迟发脑病患者28人,设为DNS组;同期30名健康志愿者设为对照组。所有患者均于发病后7 d内行DKI扫描并获得脑白质9个感兴趣区(ROI)相关参数值,即平均峰度(MK)值、轴向峰度(AK)值和径向峰度(RK)值,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较其诊断效能。采用简易精神状态检查量表(MMSE)、Barthel指数、言语流畅性测试(VFT)和数字广度测试(DST)对2组成员进行神经认知评估,并应用多元回归分析明确神经认知评分与各ROI AK值间的统计学关系。结果与对照组相比,DNS组各感兴趣区MK、AK及RK值均呈升高趋势,其中半卵圆中心前部(ACS)、后部(PCS)及额叶(FL)升高最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。胼胝体膝部(CCG)、干部(CCB)及顶叶(PL),DNS组AK值均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。除颞、枕叶外,其余ROI AK值诊断DNS的ROC曲线下面积均大于RK、MK值,其中半卵圆中心前部(0.802,P=0.000)及后部(0.785,P=0.000)、胼胝体膝部(0.730,P=0.003)及干部(0.654,P=0.045)、额叶(0.749,P=0.001)、顶叶(0.699,P=0.009)AK值诊断效能明显优于RK、MK,差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析结果显示DST(倒序)是半卵圆中心前部、胼胝体膝部及顶叶AK值的独立影响因素,VET(蔬菜)是胼胝体干部AK值的独立影响因素,年龄是半卵圆中心后部、胼胝体压部、额叶、颞叶及枕叶AK值的独立影响因素,教育是颞叶AK值的独立影响因素。结论DKI可以定量评估DNS脑白质损伤微结构改变,AK值升高与患者神经认知功能下降相关。
- 王天红张艳利谷有全雷军强郭顺林
- 关键词：迟发脑病脑白质磁共振成像
- mTI-ASL成像评估针刺联合高压氧对CO中毒迟发脑病灌注损伤疗效
- 目的基于磁共振多反转时间动脉自旋标记成像(mTI-ASL)技术定量评估针刺联合高压氧(HBO)治疗CO中毒迟发脑病(DNS)患者半卵圆中心脑白质血流量变化,从而间接评价其疗效。方法前瞻性纳入2016年11月至2018年5...
- 张艳利雷军强郭顺林岳梦颖
- 文献传递
- 不同病理类型脑转移瘤MRI表现特点被引量：8
- 2021年
- 目的回顾性分析不同病理类型脑转移瘤磁共振(MR)平扫、弥散加权成像(DWI)特点及增强表现特点,探讨不同病理类型脑转移瘤MR表现特点,以期为临床提供影像学层面较为可靠的信息。方法分析兰州大学第一医院确诊不同病理类型187例脑转移瘤患者影像及临床资料,所有患者均行常规头颅MR平扫和增强检查,观察并记录脑转移瘤平扫信号、大小、数目、部位、病灶内出血及囊变坏死、病灶弥散特征、病灶强化方式及瘤周水肿程度。结果187例转移瘤颅内分布以幕上多见(占78.8%),腺癌直径多<1cm,鳞癌直径多>3cm;单发病灶63例,以肺鳞癌多见(23.8%,15/63),病灶较大且易发生囊变坏死并环形强化,瘤周水肿较重;多发病灶124例,以肺腺癌多见(43.5%,54/124)实质均匀强化且肺腺癌瘤内出血较常见;胰腺癌及乳腺癌脑膜转移多见(分别占54.5%,33.0%),脑膜呈团片状强化;弥散受限以肺小细胞癌脑转移瘤较为多见。结论不同病理类型脑转移瘤大小、数目、DWI信号特点、强化及瘤周水肿具有一定的特征性,对临床诊断具有一定的价值。
- 高玉岭王帅文王帅文叶荣张艳利田水水叶荣郭顺林雷军强
- 关键词：病理类型转移瘤磁共振表现
- 基于体素内不相干运动成像定量评估CO中毒急性期脑损伤程度的初步研究被引量：4
- 2017年
- 目的运用体素内不相干运动(IVIM)成像技术对CO中毒急性期脑损害程度进行定量评估。资料与方法收集2015年10月—2016年4月于兰州大学第一医院诊断为急性CO中毒患者26例(中毒组)及18例年龄、性别相匹配的健康体检者(对照组)。比较两组间不同脑区D值、D*值及f值的差异,并获得定量评估最佳临界值。分析组内意识状态与脑部易损区(苍白球)D值、f值间的相关性。结果与对照组相比,中毒组各感兴趣区D值、f值呈减低趋势。其中组间半卵圆中心、苍白球区及丘脑f值,半卵圆中心、侧脑室旁、胼胝体压部及苍白球区D值差异有统计学意义(P<0.05);其最佳临界值、敏感度、特异度依次为f_半=51%、77%、73%,f_苍=61%、77%、83%,f_丘=80%、85%、64%,D_半=0.69×10^(-3) mm^2/s、85%、83%,D_侧=0.65×10^(-3) mm^2/s、73%、89%,D_胼=0.68×10^(-3) mm^2/s、62%、83%,D_苍=0.70×10^(-3) mm^2/s、81%、89%。组内意识障碍程度与苍白球区D值、f值下降呈正相关(rD=0.828、rf=0.745,P<0.05)。结论 IVIM成像参数值D值、f值可定量评估CO中毒急性期脑损伤程度。
- 张艳利王天红田小雪周超宁刘兆东王少彧雷军强
- 关键词：脑损伤急性病一氧化碳中毒
- 影像组学在胰腺炎中的应用研究进展
- 2024年
- 影像组学领域在过去几年中发展迅速,影像组学代表了以高通量方式提取定量特征的过程,该过程是将影像图像转换为高维数据并对数据进行分析以用于决策支持。影像组学能够以一种非侵入性的方式深入捕捉肉眼无法观察到的大量关于病变异质性的信息,有望弥补传统影像学局限于形态学和解剖学评估的不足。本文基于CT和MRI的影像组学在胰腺炎诊治中的应用进展进行综述。
- 王莎张艳利陈圆圆马芹芹雷军强
- 关键词：胰腺炎体层摄影术X线计算机磁共振成像
- CE-MRA与3D-TOF MRA诊断椎基底动脉狭窄价值间接比较的Meta分析被引量：4
- 2018年
- 目的以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为金标准,利用Meta分析方法评价并间接比较增强磁共振血管成像(contrast enhanced magnetic resonance angiography,CE-MRA)与三维时间飞跃法磁共振血管成像(three dimensional time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF MRA)诊断椎基底动脉狭窄的价值。方法计算机检索Pub Med、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、CBM、万方Data中关于CE-MRA、3D-TOF MRA诊断椎基底动脉狭窄的相关文献,检索日期截止至2017年5月。2名研究者按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料,使用QUADAS 2工具对所获文献进行质量评价。使用Stata12.1软件分别合并分析CE-MRA、3D-TOF MRA对椎基底动脉狭窄的敏感度(sensitivity,Sen合并)、特异度(specificity,Spe合并)、阳性似然比(positive likelihood ratio,+LR)、阴性似然比(negative likelihood ratio,-LR)、诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)并绘制受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC)计算曲线下面积(area under curve,AUC),利用相对比值间接比较二者诊断价值。结果纳入检索所获1418条记录中的10项研究,共13组数据。Meta分析结果显示,对于狭窄程度>50%的椎基底动脉,CE-MRA与3D-TOF MRA的Sen合并、Spe合并、+LR、-LR、DOR、AUC值分别为0.89[95%可信区间(confidence interval,CI)0.75~0.95]、0.98(95%CI 0.91~0.99)、36.1(95%CI 10.3~126.2)、0.12(95%CI 0.05~0.27)、307(95%CI 102~922)、0.97(95%CI 0.96~0.98)与0.94(95%CI0.86~0.98)、0.93(95%CI 0.87~0.97)、14.4(95%CI 7.1~29.1)、0.06(95%CI 0.03~0.15)、226(95%CI 57~902)、0.98(95%CI 0.96~0.99)。CE-MRA与3D-TOF MRA间接比较结果RDOR为1.36(95%CI 0.23~7.94)。结论在诊断椎基底动脉狭窄方面,CE-MRA相较于3D-TOF MRA具有更高的诊断准确性。
- 张晶张晶陈小莉徐凯刘海峰张艳利徐凯雷军强
- 关键词：椎基底动脉狭窄磁共振血管造影META分析
- 儿童腹膜后间隙肿瘤的MSCT诊断与鉴别诊断
- 目的 探讨儿童腹膜后间隙肿瘤的MSCT诊断及鉴别诊断。资料与方法回顾性分析我院确诊的12例儿童腹膜后间隙肿瘤的MSCT表现，其中包括肾源性肿瘤4例(肾母细胞瘤、肾细胞癌、原始神经外胚层肿瘤、双肾多发血管平滑肌脂肪瘤各1例...
- 张艳利张皓
- 关键词：儿童MSCT诊断
- MRI、血清人附睾分泌蛋白4在卵巢交界性肿瘤与I期卵巢癌中的鉴别诊断价值被引量：10
- 2014年
- 目的探讨MRI、血清人附睾分泌蛋白4(HE4)在卵巢交界性肿瘤(BOT)和I期上皮性卵巢癌(EOC)中的鉴别诊断价值。资料与方法选择经病理证实的32例BOT患者为BOT组、24例I期EOC患者为EOC组,均行MRI检查,并采用ELISA法检测术前血清HE4含量,比较两组MRI表现及术前血清HE4含量。结果①两组肿瘤部位、大小、分隔数差异无统计学意义(P>0.05);EOC组实性成分和厚分隔的出现率高于BOT组(P<0.05),实性成分最大径和分隔厚度均大于BOT组(P<0.05)。②两组间不同肿瘤大小、不同分隔数及双侧肿瘤患者的血清HE4含量差异无统计学意义(P>0.05);出现实性成分及厚分隔的EOC组血清HE4含量明显高于BOT组(P<0.05);实性成分和厚分隔对应的血清HE4鉴别两组肿瘤的最佳临界值及其敏感度、特异度分别为108.95 pmol/L、58%、87%和105.42 pmol/L、55%、84%。实性成分、厚分隔、HE4含量诊断两组肿瘤的总确诊率为78.6%。结论肿瘤实性成分增大、分隔增厚及血清HE4含量升高有助于鉴别BOT和I期EOC。
- 周忠春郭顺林殷亮翟亚楠王帅文姜楠张艳利
- 关键词：女(雌)性
- 腹膜后去分化软骨肉瘤1例
- 2022年
- 患者女,47岁,无明显诱因左下腰痛1月余,加重1周,无血尿、发热等;既往体健。查体及实验室检查未见明显异常。CT尿路造影:左侧脾肾间隙腹膜后4.5 mm×5.0 mm×6.0mm软组织密度肿块,形态规则,边界清楚,与左侧腰大肌、左肾、左侧输尿管上段、左侧肾静脉和卵巢静脉关系密切,平扫CT值约33HU,增强后动脉期、静脉期及延迟期CT值分别为40、44、60HU(图1A~1D),瘤内可见小血管影,周围多个小淋巴结.
- 徐俊霞张艳利张艳利王倩雷军强
- 关键词：腹膜后肿瘤软骨肉瘤
