徐敏
- 作品数：33 被引量：173H指数：8
- 供职机构：淮安市第二人民医院更多>>
- 发文基金：连云港市卫生局科研项目江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信机械工程化学工程更多>>
- 低温等离子辅助改良腭咽成形、舌减容加选择性鼻腔扩容术治疗中重度OSAHS被引量：6
- 2017年
- 目的观察低温等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、舌减容联合选择性鼻腔扩容术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法回顾性分析我科2013年10月~2016年2月收治的156例中重度OSAHS患者,按手术方式分为观察组和对照组,每组78例。观察组患者采用低温等离子辅助改良UPPP联合舌体、舌根减容加选择性鼻腔扩容术,对照组患者行常规腭咽成形加鼻腔扩容术。术后随访6个月,比较两组临床疗效、手术并发症及术后复发情况。结果观察组和对照组的总有效率分别为80.77%和61.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,术后恢复也优于对照组。结论低温等离子辅助改良UPPP、舌减容联合选择性鼻腔扩容术综合治疗中重度OSAHS,效果较为满意,值得在临床推广应用。
- 汪守峰张希龙怀德解成兰曹影徐敏戴俊殷敏宋红毛王海旭金同爱
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效
- CO2激光辅助改良腭咽成形加选择性鼻腔扩容术治疗OSAHS的疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨CO2激光辅助改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）联合选择性鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法回顾分析淮安市第二人民医院耳鼻咽喉科2011年4月~2015年4月收治的186例OSAHS患者,按手术方式不同将其分为观察组和对照组,每组93例患者。观察组在充分围手术期准备的基础上采取CO2激光辅助改良UPPP联合舌根淋巴滤泡处理加选择性鼻腔扩容术,对照组常规手术方法治疗。术后比较两组临床疗效、手术并发症及术后复发情况等指标。结果随访6个月后,观察组总和对照组的总有效率分别为89.25%和66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。除此以外,观察组并发症发生率也明显低于对照组。结论 CO2激光辅助改良UPPP联合选择性鼻腔扩容术,充分围手术期准备、规范随访等综合治疗OSAHS,效果较为肯定,值得临床推广应用。
- 王海旭怀德曹影徐敏戴俊殷敏宋红毛汪守峰金同爱
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 耳鼻咽喉科领域慢性咳嗽的诊治策略被引量：2
- 2008年
- 咳嗽是呼吸系统（含鼻腔、鼻窦、咽喉）疾病中最常见的症状之一。与咳嗽密切相关的疾病有许多，如何快速、有效诊治咳嗽相关疾病，应该是广大临床医生尤其呼吸科、耳鼻咽喉科医生要关注和研究的课题。引起慢性咳嗽的病因很多，耳鼻咽喉科领域疾病导致者占相当部分。
- 怀德张亚龙周晓健卢红林孙莉徐敏
- 关键词：耳鼻咽喉科慢性咳嗽诊治策略相关疾病临床医生呼吸科
- 鼻内镜下鼻中隔成形联合鼻骨复位术一期治疗鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲
- 目的 探讨鼻内镜下行鼻中隔成形联合鼻骨复位术一期治疗鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的可行性、必要性及手术要点.方法 回顾性分析经鼻内镜下行鼻中隔成形联合鼻骨复位术治疗56例鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的诊疗情况,对手术方式、效果、并发症等...
- 怀德徐敏戴俊汪守峰张学文宋红毛王海旭
- 如何防范耳鼻咽喉-头颈外科领域医疗纠纷的探讨被引量：1
- 2008年
- 如何提高医疗质量、防范医疗纠纷差错事故、确保医疗安全是耳鼻咽喉-头颈外科各级医生必须思考和面对的问题，本学科因其解剖结构和生理、病理特点，对本学科执业医生保证医疗安全本身就设置了较高的起点。随着医学模式和疾病谱的改变，患者维权意识的增强，对本学科医生也提出了更高的要求。通过我们的临床实践和思考，至少有以下方面值得探讨。
- 怀德王建武卢红林徐敏
- 关键词：耳鼻咽喉-头颈外科医疗纠纷外科领域执业医生
- 儿童鼻-鼻咽部病变相关性分泌性中耳炎的综合治疗被引量：3
- 2013年
- 目的总结儿童鼻-鼻咽部病变致分泌性中耳炎的综合治疗效果。方法经保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎患儿32例,经CT、鼻内镜等检查确诊为鼻腔、鼻咽部存在病变。根据病情,32例住院接受相关综合治疗:肥大腺样体和扁桃体切除;开放上颌窦口、下甲骨折外移或肥大部分切除;局限性矫正切除严重偏曲的鼻中隔;耳内镜下行鼓膜穿刺抽液,激素冲洗中耳腔,放置鼓膜通气管。结果随访3-6个月。术后听力减退均明显好转;32例患儿听阈均在25dB以内,声导抗图均转为A型曲线。鼻阻、耳鸣、耳闭、头痛消失。结论综合治疗儿童鼻-鼻咽部病变相关性分泌性中耳炎的疗效满意。
- 怀德徐敏谭长强王建武张亚龙张军周晓建饶青
- 关键词：分泌性中耳炎儿童
- 内镜修正性手术联合选择性中鼻甲切除在难治性鼻-鼻窦炎治疗中的应用被引量：16
- 2016年
- 目的:探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床价值。方法:回顾性分析178例难治性鼻-鼻窦炎患者,按照手术方式不同分为研究组和对照组,每组89例患者。研究组在充分围手术期准备的基础上采取鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除,对照组采用常规手术方法治疗,术后定期随访,比较2组的有效率、并发症发生率及复发情况。结果:随访6个月后,研究组和对照组的总有效率分别为88.76%和68.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率也明显低于对照组。结论:在充分围手术期准备的基础上采用鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎效果较为肯定,具有临床应用价值。
- 怀德殷敏曹影徐敏戴俊王海旭汪守峰宋红毛金同爱程雷
- 关键词：内镜外科手术鼻窦炎
- 阿尔茨海默病患者海马区静脉结构与认知功能变化的影像学研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨不同病程阿尔茨海默病患者（AD）海马静脉结构及认知功能变化规律及相关性。方法60例阿尔茨海默患者（按病情程度分为轻、中、重组，各20例）健康对照组20例行磁敏感（SWI）扫描及海马磁共振（MR）形态扫描，分析静脉血管及其体积变化规律。结果阿尔茨海默病组海马体积小于对照组，重度组最显著，（左侧Dunnett—t7．03，P〈0．01；右侧Dunnen—t7．52，P〈0．01），中度次之（左侧Dunnett—t=-6．71，P〈0．01；右侧Dunnett—t6．62，P〈0．01）轻度不明显，差异无统计学意义（左侧Dunnett—t=-0．86，P〉0．05；右侧Dunnett—t=-0．68，P〉0．05）。SWI示阿尔茨海默组海马区静脉的直径、长度在发病轻度阶段即明显变细变短（（Dunnett—t值分别为-5．62、-7．02，均P〈0．01），而分支数量稍增多，接近统计学意义（Dunnett—t=1．86，P〉0．05），随着病情发展，海马区静脉管径逐渐变细及侧支数目更多（中度组Dunnett—t值分别为-10．10、-11．40、-2．84，均P〈0．05；重度Dunnett—t值分别为-11．69、-14．68、-5．74，均P〈0．001）。AD患者血管直径、长度与认知有相关性（r=-0．034～-0．517，P〈0．05，P〈0．01）。结论阿尔茨海默患者海马区静脉及其认知改变发生在疾病的轻度阶段。SWI可以作为常规MRI序列的重要补充。
- 徐敏王冬青怀德
- 关键词：磁敏感海马阿尔茨海默症
- 鼻内镜下鼻内外联合入路手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤被引量：29
- 2015年
- 目的探讨鼻内镜下鼻内外联合径路手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（sinonasal inverted Papilloma,NIP）Krouse分级II级以上病变的手术方法、疗效、应用价值等。方法对经过鼻窦冠位CT扫描及鼻内镜检查,评估为NIPKrouse分级II级以上病变,采用鼻内镜下经犬齿窝和中鼻道双进路联合的方法切除鼻腔鼻窦病变,并随访观察临床效果。结果 35例患者均得以彻底切除肿瘤。术后鼻阻塞、一侧头痛、颌面部肿胀等均消失,且无严重并发症发生。8例有唇龈沟切口及面部麻木感,在4~8周内经局部按摩等治疗逐步恢复。部分患者术后出现鼻腔干燥、结痂等,经鼻腔盐水冲洗等治疗2~4周内逐步消失。术后鼻内镜正规随访0.5~7年,随访期间仅见2例术后3年复发,后行扩大根治性手术治愈。结论对术前Krouse分级评估为NIPII级以上病变,鼻外径路能够对单纯鼻内镜经鼻径路手术起到很好的补充作用,双进路联合切除鼻腔鼻窦病变,视野清晰、手术快捷、肿瘤切除彻底、并发症少,疗效好,有较好的临床应用价值。
- 怀德戴俊徐敏王海旭汪守峰宋红毛张亚龙王建武周晓健金同爱
- 关键词：乳头状瘤内翻性内镜手术鼻外径路
- 鼻咽癌合并慢性鼻窦炎误诊3例报告被引量：1
- 2013年
- 鼻咽癌由于早期症状不典型，加上鼻咽部位置深在隐蔽，常以单侧头痛、回吸性涕血、一侧卡他性或分泌性中耳炎、颈上部肿块等为首发症状或早期症状单独出现，往往易造成误诊、漏诊。而鼻咽癌合并慢性鼻窦炎、鼻息肉临床并不太多见。现将我们2010年1月至今收治的3例以慢性鼻窦（蝶窦为主）炎为突出临床诊断或先驱诊断的鼻咽癌误诊病例报告如下。
- 卢红林徐敏怀德
- 关键词：误诊病例报告慢性鼻窦炎鼻咽癌分泌性中耳炎早期症状症状不典型
