徐琴君
- 作品数：154 被引量：407H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术发展基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高脂血症肾移植患者外周血血小板衍生生长因子BB及其受体mRNA表达及辛伐他汀治疗的影响
- 2007年
- 目的探讨肾移植术后高脂血症患者外周血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)及其受体PDGFβRmRNA的表达及辛伐他汀治疗的影响。方法根据患者肾移植术后6个月的血脂水平,从167例肾移植受者中随机选择60例作为研究对象,其中30例为血脂正常组(A组),30例为血脂增高组(B组),健康体检者30例作为对照组,逆转录聚合酶链反应检测各组外周血PDGF-BB及PDGFβRmRNA表达水平。血脂增高组给予辛伐他汀治疗,分别于1.5个月、3个月时复查血脂水平及PDGF-BB及PDGFβRmRNA表达水平。结果肾移植受者外周血PDGF-BB及PDGFβRmR-NA表达水平显著高于对照组,B组增高更为显著。辛伐他汀治疗1.5个月时,B组患者血脂水平及外周血PDGF-BB及PDGFβRmRNA表达水平显著降低,3个月时进一步降低。结论肾移植后高脂血症患者外周血PDGF-BB及PDGFβRmRNA表达水平显著增高,可能参与了移植后心血管疾病及慢性移植肾排斥的发生。辛伐他汀治疗可显著降低肾移植受者外周血PDGF-BB及PDGFβRmR-NA表达水平,此可能有助于减少或延缓移植后心血管疾病及慢性移植肾病的发生。
- 赖冬叶婧王玉新徐琴君唐孝达
- 关键词：肾移植高脂血症血小板衍生生长因子BB辛伐他汀
- 维生素D受体基因多态性与移植肾受者骨密度的关系
- 秦燕徐琴君谭建明范昱
- 血液透析与腹膜透析的卫生经济学研究概述被引量：16
- 2003年
- 目的 比较血液透析与腹膜透析人群的费用、效果及其影响因素,分析其疾病经济负担,剖析现行医疗保险补偿模式对透析技术的影响,进而为临床合理应用透析技术及透析相关政策的调整和完善提供参考依据。方法 采用回顾性调查方法,对首次透析时间在1995～1998年间的上海市6所医院155例血液透析患者和223例腹膜透析患者的费用和效果进行比较。用多元回归法分析费用的影响因素,用COX回归方法分析死亡风险的影响因素,用Logistic回归法分析生命质量的影响因素。回顾性调查210例存活者的疾病负担。运用政策分析法分析补偿模式对透析技术应用的影响。结果 血液透析与腹膜透析人群的死亡风险、生命质量以及医疗费用并无显著差异,而统计描述差异是由于两类人群透析初始的健康状况不均衡造成的。透析人群疾病伤残程度很高,疾病经济负担沉重,负债透析的现象普遍。结论 医疗保险对腹膜透析与血液透析的费用补偿方式差异,造成血液透析技术的过度利用,进一步加重了各方费用的负担。因此,有必要从筹资、补偿模式、供方医疗行为规范等方面调整和完善透析相关政策。
- 祝延红胡善联徐琴君
- 关键词：血液透析腹膜透析卫生经济学影响因素
- 肾移植供受者HLA－DR基因配型结果分析（附276例报告）被引量：5
- 1996年
- 为了进一步提高肾移植的水平，采用顺序特异引物聚合酶链反应（ＰＣＲ－ＳＳＰ）方法用于２７６例肾移植供受者ＨＬＡ－ＤＲ基因配型，以探讨其临床可行性和实用性．结果显示：２７６例供受者３０８份样本，ＰＣＲ－ＳＳＰ分型均获成功，检测时间５小时内。供受者ＤＲ等位基因频率分布大致相同，无显著性差异。已行移植的１３５例受者分为配型选择组５１例和随机选择组８４例。配型组０～１个位点错配率５４．９％，明显高于随机组的２８．６％，而２个位点错配率为４５．１％，明显低于随机组的７１．４％，具有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。研究表明，ＰＣＲ－ＳＳＰ快速ＨＬＡ－ＤＲ基因分型技术选择供受者适合于临床应用并具有很强的实用性。
- 谭建明谢桐徐琴君张先有凌桂明徐达王祥慧
- 关键词：肾移植人白细胞抗原聚合酶链反应
- 动态血压监测评价苯那普利治疗慢性肾病高血压被引量：1
- 1998年
- 为了评价苯那普利(洛汀新)治疗慢性肾脏病高血压及蛋白尿的有效性,本研究选择了24例慢性肾脏病患者,每日顿服10～20mg洛汀新,疗程为5wk。治疗前后采用了24h动态血压测定(ABPM),且分别检测了24h尿蛋白、血清肌酐、丙氨酸氨基转氨酶。结果显示:使用洛汀新5wk后,慢性肾脏病人的24h血压均值、白昼及夜间血压均值以及血负荷值(％)明显下降,而正常血压周期性节律(夜间较白昼明显下降)也得到部分恢复。结论:苯那普利对于慢性肾脏病降压切实有效,对肾脏有保护作用,对肝功能无不良影响。
- 唐知还顾菊康徐琴君黄一新
- 关键词：动态血压监测肾性高血压苯那普利药物疗法
- 骨化三醇单用或联用阿仑膦酸钠治疗移植肾受者骨质丢失
- 2005年
- 秦燕徐琴君谭建明范昱朱汉民
- 关键词：骨化三醇阿仑膦酸钠受者骨质丢失
- 慢性肾功能衰竭腹膜透析患者的出凝血紊乱
- 1997年
- 为了阐明慢性肾功能衰竭患者腹膜透析（PD）治疗中出血倾向和血栓形成倾向并存的矛盾状态，对26例慢性肾功能衰竭行PD治疗患者（PD组）、17例慢性肾功能衰竭保守治疗患者（CRF组）、36例慢性肾功能衰竭行血液透析治疗患者（HD组）与20例正常对照者（NC组）的凝血、抗凝血、纤维蛋白溶解（纤溶）及血小板功能进行了综合研究。结果发现：（1）PD组与正常对照组相比里高凝状态，并区PD组患者的高凝倾向比CRF组及HD组患者更严重；（2）PD组的纤港酶活性与正常对照组比较，差异不显著，但表现为继发性纤溶功能亢进，同时PD组患者纤维蛋白溶酶活性低于CRF组；（3）PD患者体内激活的血小板数目明显高于正常对照组。
- 陈颖徐琴君
- 关键词：腹膜透析肾功能衰竭凝血酶类
- PCR－SSP快速HLA－DR52组基因分型与临床应用被引量：2
- 1996年
- 采用顺序特异引物聚合酶链反应技术（ＰＣＲ－ＳＳＰ）对６５例肾移植供受者ＨＬＡ－ＤＲ５２组基因分型，同时与血清学方法对比研究。显示血清学方法错误率高达３６％；而ＰＣＲ－ＳＳＰ分型全部成功，无一例假阳性和假阴性；重复性１００％，总耗时５小时。分型结果经标准细胞株、限制性内切酶分析和寡核苷酸探针杂交等确证，特异性达１００％。结果表明：ＰＣＲ－ＳＳＰ用于ＤＲ５２组基因分型，快速、特异，结果可靠，适合于临床应用。
- 谭建明谢桐徐琴君徐达王祥慧丁言德
- 关键词：肾移植组织配型聚合酶链反应
- 以小剂量强的松为主治疗肾病综合征
- 1999年
- 已证实，类固醇激素、细胞毒药物和环孢素等可诱导缓解某些原发性肾病综合征并保护肾功能，但这些药物抑制机体免疫和影响机体代谢，有些甚至有肾毒性，在治疗中药物和剂量的合理选择是提高疗效、减少副作用的关键，也是肾病综合征治疗成功与否的关键。类固醇激素治疗肾病...
- 黄一新邵智萍徐培桢徐琴君
- 关键词：肾病综合征药物疗法
- 载脂蛋白E基因多态性对肾移植前后血脂水平的影响被引量：4
- 2004年
- 目的探讨载脂蛋白(Apo)E基因多态性对肾移植患者移植前后血脂水平的影响。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度技术检测105例肾移植患者ApoE基因多态性,同时测定移植前及移植后3个月、6个月、1年、1.5年时的血脂水平,并设健康志愿者对照组。结果移植组术后3个月血脂水平即显著增高,6个月及1年时进一步升高,1.5年时有下降趋势。移植前血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)高于正常者仅占2.9%、7.6%,3个月后显著增高至28.6%、46.7%,6个月时升高至40.0%、59.0%,1年时为42.9%、62.9%,显著高于移植后3个月时的水平;肾移植组与对照组在ApoE基因型、等位基因分布频率等方面的差异无显著性。ApoE基因多态性对血脂水平的影响表现为,对照组TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、ApoA1、ApoB水平依基因型ε2/2+ε2/3、ε3/3、ε3/4+ε4/4的顺序递增,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)则呈递减;移植组术前表现为TC、TG、LDLC水平依上述顺序递增,移植后则表现为TG、ApoE水平依此顺序递减,不同基因型间TC等指标的差异无显著性。结论ApoE基因多态性对移植前后血脂水平有不同的影响,移植前等位基因ε4携带者的TC、LDLC、TG水平显著增高,移植后等位基因ε2携带者的TG、ApoE水平显著增高。
- 王玉新李怀富陆元善徐琴君唐孝达邹和群
- 关键词：血脂水平肾移植移植后TGTC
