徐礼通
- 作品数：22 被引量：126H指数：6
- 供职机构：解放军161医院更多>>
- 发文基金：王宝恩肝纤维化研究基金北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆D-二聚体与肝硬化腹水相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨肝硬化患者血浆D-二聚体与腹水的关系及其临床意义。方法:回顾性分析我院2012年1月至2015年8月收治的65例肝硬化患者,根据腹水的有无分为有腹水组和无腹水组,比较两组患者的D-二聚体值,同时比较腹水组腹水消退前后的血浆D-二聚体值。分析血浆D-二聚体值与腹水红细胞数的相关性。随访1年,并检测再发腹水者的血浆D-二聚体值。结果:腹水组患者D-二聚体值为(13.47±4.87)ug/ml,无腹水组为(4.81±1.01)ug/ml,两组比较差异有显著性意义,(p=0.000)。腹水消退前后的D-二聚体值分剐为(13.47±4.87)ug/ml和(5.87±1.42)ug/ml,差异有显著性意义,(p=0.000)。血浆D-二聚体值和腹水红细胞数有正相关性(R2=0.860,p=0.000)。腹水复发者血浆D-二聚体值为(20.16±2.10)ug/ml,高于未复发者的平均水平。结论:肝硬化腹水患者伴随有血浆D-二聚体值的升高,且腹水中红细胞计数与血浆D-二聚体水平显正相关性。
- 樊和斌吴娟娟李智徐礼通田展飞严福明
- 关键词：肝硬化腹水D-二聚体
- 肝活检确诊药物性肝损害的病因及临床特征分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨药物性肝损害(DILI)的病因及临床特征。方法回顾性分析2015年1-12月在解放军302医院行肝组织病理学检查确诊的194例DILI住院患者的资料,分析其血生化指标、病因及肝组织病理学检查结果,对患者进行随访,分析其复发的预测因素。结果在194例确诊的DILI中,造成肝损害的药物包括中药91例(46.9%),解热镇痛药28例(14.4%),抗菌素18例(9.3%),环境毒物及抗抑郁药均为9例(4.6%),保健药及降脂药均为6例(3.1%),化疗药5例(2.6%),其他原因不详者22例(11.3%)。临床分型可见肝细胞损伤型78例(40.2%),胆汁淤积型63例(32.5%),混合型53例(27.3%)。病理结果提示急性损害70例(36.1%),慢性损害124例(63.9%);慢性损害中炎症程度占比分别为:G0级19例(9.8%),G1级37例(19.1%),G2级42例(21.6%),G3级19例(9.8%)及G4级7例(3.6%)。在124例慢性DILI患者中,有27例复发(21.8%),多因素分析显示胆碱酯酶是复发的独立风险预测因素。结论药物性肝损害发生率逐年升高,中药所致的肝损害所占比例明显上升,胆碱酯酶低是复发的风险因素,临床医生需要掌握其临床特征以做到准确诊断,合理治疗。
- 徐礼通陈松海李忠斌李智樊和斌陶颖陈国凤纪冬
- 关键词：药物性肝损害肝活检病理学
- 鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化36例被引量：3
- 2012年
- 目的观察鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法将72例患者随机分为2组，2组均采用综合性保肝、护肝和拉米夫定治疗，治疗组加用鳖甲煎丸治疗，疗程12周。观察治疗前后患者临床症状和体征，并检测肝功能和肝纤维化指标。结果治疗后2组患者临床症状、体征、肝功能指标（ALT、AST和TBiL）和肝纤维化指标（HA、PCⅢ和LN）均有不同程度的改善，治疗组改善更显著。结论鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效确切。
- 徐礼通李峰
- 关键词：鳖甲煎丸慢性乙型肝炎肝硬化
- 痰热清注射液联合凯西莱治疗慢性乙型肝炎98例被引量：6
- 2006年
- 目的:观察痰热清注射液联合凯西莱治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并探究其治疗机制。方法:将98例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组49例,采用痰热清注射液联合凯西莱治疗,对照组49例仅用凯西莱,观察比较两组患者疗效及肝功能和肝纤维化指标变化情况。结果:治疗后治疗组患者肝功能TB il与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);肝纤维化指标HA(透明质酸)、PC-Ⅲ(Ⅲ型前胶原)、C-Ⅳ(Ⅳ型胶原)与对照组比较,差异也有显著性意义(P<0.05);两组疗效比较,治疗组优于对照组。结论:痰热清注射液联合凯西莱治疗慢性乙型肝炎是一种较好的疗法。
- 李智周全胜徐礼通周昊
- 关键词：慢性乙型肝炎患者痰热清注射液凯西莱治疗肝纤维化指标治疗组
- 凯西莱针剂治疗病毒性肝炎双重感染27例被引量：3
- 2003年
- 病毒性肝炎可由多种肝炎病毒引起,因各型病毒性肝炎之间无交叉免疫,患其一型肝炎后仍可感染其他型肝炎病毒,故肝炎病毒双重感染患者较多.我们应用凯西莱针剂治疗双重感染患者27例,与对照组23例比较,现将结果报告如下.
- 周全胜徐礼通闫海英
- 关键词：凯西莱针剂病毒性肝炎甘氨酸衍生物药理作用
- 结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎的疗效。方法将42例慢性淤胆型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各21例,2组均给予针对淤胆型肝炎的常规西医治疗。治疗组在西医治疗基础上加用结肠透析联合中药灌肠治疗。观察2组患者临床症状以及黄疸消退情况。结果治疗组胆汁淤积改善情况明显优于对照组,治疗组总有效率(86%)也明显高于对照组(71%)。治疗过程中无明显不良反应。结论结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效较常规西医疗效较好。
- 李智徐礼通严福明周昊田展飞黄露
- 关键词：结肠透析中药灌肠慢性淤胆型肝炎
- 补法治疗杂症临床运用举隅被引量：2
- 2007年
- 方欣徐礼通
- 关键词：补法治疗杂病验案
- 肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症54例临床特点及转归被引量：3
- 2013年
- 目的加强对肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的认识,分析肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的临床特点、危险因素及转归。方法回顾性分析肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的临床资料,分析其临床特征及其预后,比较54例肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症与同期住院的发生感染但未出现胆汁淤积症(对照组)126例肝硬化患者在年龄、性别、Child-Pugh分级、早期及时经验性抗菌药物应用的差异。结果 54例肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的感染部位:腹腔感染(自发性细菌性腹膜炎,SBP)20例、尿路感染18例、胆道感染6例、肠道感染4例、肺部感染4例、部位不明确2例,根据Child-Pugh分级约有55.56%的患者为Child C级。两组比较,年龄、Child-Pugh分级、早期及时经验性应用抗菌药物等,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中病死率15.00%,高于对照组的4.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症对预后有不良影响,尤其合并有肝肾综合征者病死率较高,应高度重视临床及实验诊断,针对其临床特征实施相应措施。
- 樊和斌李智李健陈安慎徐礼通周昊田展飞马晓菊孙洁严福明
- 关键词：胆汁淤积肝硬化细菌感染
- 肝硬化并发自发性腹膜炎腹水病原菌及药物敏感性分析被引量：23
- 2011年
- 目的总结分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的腹水病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗生素提供参考。方法对我院56例肝硬化合并SBP腹水细菌培养阳性结果及药物敏感性进行回顾性分析。结果 56例细菌培养阳性标本中,主要为革兰阴性杆菌,占75%(42/56),其中大肠埃希菌最高,占45%(25/56);药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高,其他如三代头孢、喹诺酮类敏感性均较低;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁敏感,其他抗生素敏感性均较低。结论肝硬化并发SBP患者腹水病原菌以革兰阴性菌,特别是大肠埃希菌最多见。临床应根据药敏结果合理使用抗生素,以提高治疗效果,减少耐药菌的产生。
- 李智周全胜樊和斌徐礼通周昊田展飞
- 关键词：肝硬化自发性腹膜炎病原菌药物敏感性
- 结肠透析联合中药灌肠治疗肝性脑病34例被引量：2
- 2012年
- 目的:观察结肠透析联合中药灌肠治疗肝性脑病的疗效。方法:68例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均给予常规西医抗肝性脑病治疗。治疗组在常规治疗基础上行结肠透析及中药灌肠治疗。观察两组患者治疗后总体疗效、平均清醒时间及血氨水平。结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为82.4%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者平均清醒时间及血氨恢复速度明显优于对照组(P<0.01)。结论:结肠透析联合中药灌肠治疗肝性脑病具有较好的临床疗效。
- 李智樊和斌徐礼通周昊田展飞
- 关键词：结肠透析中药灌肠肝性脑病
