方袁媛
- 作品数：7 被引量：84H指数：4
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基层医疗机构合理用药管理系统应用和效果评价被引量：5
- 2021年
- 目的应用合理用药管理系统,提高基层医疗机构临床用药的合理性。方法介绍杭州市萧山区第一人民医院合理用药管理系统应用情况,对2018-2019年运行结果进行回顾性分析并综合评价。结果该院合理用药管理系统应用2年来,每季度警示数百分率逐渐降低,与2017年相比,2018年和2019年门急诊抗菌药物的使用率和输液比例逐渐降低,不合理处方比例也逐渐降低,除2018年急诊抗菌药物使用率和输液比例与2017年比较无统计学意义外,其他差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合理用药管理系统可提高门急诊处方质量,对医院的合理用药有促进作用。
- 何敏张小影方袁媛
- 关键词：合理用药
- 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响被引量：26
- 2015年
- 目的:探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响。方法:选择2011年10月—2014年10月130例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分成两组,各65例。对照组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗。观察组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗,同时口服麝香保心丸。结果:观察组总有效率81.5%高于对照组总有效率55.4%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组心绞痛发作频率(6.8±1.7)次/周、持续时间(3.3±1.2)min/次、心绞痛积分(8.1±3.2)分都低于对照组心绞痛发作频率(13.6±2.3)次/周、持续时间(5.5±1.8)min/次、心绞痛积分(12.5±4.3)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者TG(1.76±0.46)mmol/L、TC(5.36±0.51)mmol/L、LDL-C(4.35±0.77)mmol/L都低于对照组患者TG(2.74±0.52)mmol/L、TC(6.68±0.74)mmol/L、LDL-C(5.31±0.98)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组口服硝酸甘油后缓解时间(2.9±1.2)min及硝酸甘油用量(1.5±0.4)mg都少于对照组口服硝酸甘油后缓解时间(4.3±1.8)min及硝酸甘油用量(4.2±1.6)mg,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者临床证候评分都低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者血清IL-6(7.9±2.0)pg/m L、HCY(24.1±5.3)pg/m L、hs-CRP(7.7±2.2)mol/m L、s CD40L(153.2±17.3)mol/m L都低于对照组患者血清血清IL-6(12.3±3.5)pg/m L、HCY(32.4±7.7)pg/m L、hs-CRP(11.3±3.8)mol/m L、s CD40L(179.4±20.1)mol/m L,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者血清VCAM-1(421.1±97.3)pg/m L、MPO(90.7±8.5)pg/m L、MMP-9(113.7±13.2)pg/m L都低于对照组患者血清VCAM-1(497.2±102.5)pg/m L、MPO(112.7±15.3)pg/m L、MMP-9(149.6±18.8)pg/m L,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效确切,能够减轻患者局部炎症反应,调节血脂水平,并具有稳�
- 谭昕太加斌方袁媛曹众毅楼静
- 关键词：冠心病心绞痛麝香保心丸炎症因子斑块
- HPLC法测定蔬菜中2,4-二氯苯氧乙酸被引量：4
- 2011年
- 目的建立应用高效液相色谱测定蔬菜中的2,4-二氯苯氧乙酸的方法。方法蔬菜样品经过捣碎,调pH,液液萃取,旋转蒸发浓缩后,以甲醇-水(8∶2,V/V)为流动相,在ODS-C18柱上进行分离,紫外检测器282nm下检测。结果经方法学验证,2,4-二氯苯氧乙酸在2～100μg.mL-1的线性范围内,相关系数r2=0.9987,三水平加标回收率>94%,日内精密度3.45%,方法检出限为12μg.kg-1。结论经方法适用性验证,本法适用于白菜,四季豆,辣椒,黄瓜,青菜,豆芽等各种蔬菜中2,4-二氯苯氧乙酸的含量测定,具有良好的适用性。
- 方袁媛
- 关键词：2,4-二氯苯氧乙酸液液萃取蔬菜高效液相色谱法色谱柱
- 萧山区第一人民医院抗菌药物不良反应报告分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析萧山区第一人民医院抗菌药物不良反应(ADR)报告,以促进临床合理用药。方法选取萧山区第一人民医院2014—2017年上报国家药品不良反应监测系统的ADR报告1 090份,排除因药物联用引起的ADR报告,最终纳入抗菌药物引起的ADR报告359份(占32.94%)。统计分析359份ADR报告中患者的性别、年龄、涉及的抗菌药物种类、累及器官/系统及临床表现、给药途径及转归、引起严重ADR的药品。结果 (1)359份ADR报告中男205例,女154例;>60岁老年患者和≤10岁未成年人分布比例高。(2)359份ADR报告中共涉及11类抗菌药物、28种药品。药物种类中头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类分布比例高;药品中哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、头孢西丁分布比例高。(3)359份ADR报告中累及器官/系统以皮肤及其附件为主,表现为皮疹、瘙痒等;其次为消化系统,表现为恶心、呕吐等。(4)359例ADR报告中引发ADR最多的给药途径是静脉滴注,占96.38%(346/359);剩下为口服给药,占3.62%(13/359)。所有患者经及时停药或对症处理后,痊愈237例(占66.02%),好转115例(占32.03%),不详7例(占1.95%),并未出现严重的药物后遗症或死亡病例。(5)359例ADR报告中引起严重的ADR有11例,临床表现有药物热、过敏性休克等,涉及药品有哌拉西林/他唑巴坦钠、头孢噻肟钠等,经及时对症处理后所有患者均好转或痊愈。结论抗菌药物引起的ADR的发生与多方面因素有关,临床医师在选择抗菌药物时既要考虑治疗作用,也要兼顾ADR以促进临床合理应用抗菌药物,保障患者用药安全。
- 方袁媛高国芳陈金文
- 关键词：药物毒性抗菌药合理用药
- 万古霉素和左氧氟沙星治疗支原体肺炎的疗效对比观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨万古霉素治疗肺炎支原体感染的效果,观察患者血清白介素-6(IL-6)、D-二聚体、肺功能指标水平的变化。方法100例支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组各50例,分别接受常规治疗的基础上给予万古霉素注射剂、常规治疗的基础上给予左氧氟沙星注射剂,观察2组患者临床疗效,比较患者治疗前后血清IL-6、D-二聚体水平及肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)水平的变化。结果观察组的治疗总有效率(100.0%)高于对照组(82.0%),不良反应总发生率(14.0%)低于对照组(50.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者IL-6、D二聚体及FVC、FEV1、FEV1/FVC差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组相关指标均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论万古霉素治疗支原体肺炎的临床效果优于左氧氟沙星,且不良反应发生率更低。
- 方袁媛谭昕高国芳
- 关键词：万古霉素支原体肺炎白介素-6D-二聚体
- 我院住院部抗菌药物应用调查分析
- 2007年
- 目的了解所在医院住院部抗菌药物的应用情况,评价各科抗菌药物应用的合理性。方法抽查2005年6月至8月出院病历资料,统计住院患者抗菌药物的应用情况,并按抗菌药物的应用率、费用比、DDD指数、联合用药等因素进行分析评价。结果药费/住院费(%)和抗菌药物/总药费(%)分别是62.94%和31.01%;约85%药物利用指数(DUI)值<1,基本合理;用药前的相关标本送检率仅占27.08%,比较低;选用抗菌药以经验用药为主,按药敏结果用药者仅16.67%,针对性不强。结论该院住院患者的抗菌药物应用率较高;用药前的相关标本送检率太低,抗菌药的选择针对性不强;不多数品种的利用指数(DUI)基本合理。
- 来幼红董晓兰方袁媛
- 关键词：住院患者抗菌药DDDS合理用药
- 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响被引量：48
- 2016年
- 目的探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响。方法选择2011年10月至2014年10月在该院就诊的冠心病心绞痛患者130例,随机分成两组各65例。对照组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗。观察组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗,同时口服麝香保心丸。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分低于对照组(P<0.01),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,口服硝酸甘油后缓解时间及硝酸甘油用量少于对照组(P<0.01),临床证候评分低于对照组(P<0.01),血清白细胞介素(IL)-6、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性CD40配体(s CD40L)低于对照组(P<0.01),血清血管细胞黏附分子(VCAM)-1、髓过氧化物酶(MPO)、基质金属蛋白酶(MMP)-9低于对照组(P<0.01)。结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效确切,能够减轻患者局部炎症反应,调节血脂水平,并具有稳定斑块的作用。
- 谭昕太加斌方袁媛曹众毅楼静
- 关键词：冠心病心绞痛麝香保心丸炎症因子斑块
