方雅秀 作品数:18 被引量:122 H指数:7 供职机构: 广州市惠爱医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 广州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清固定的隐性梅毒患者前瞻性记忆研究 被引量:7 2013年 目的探讨血清固定的隐性梅毒患者基于事件的前瞻性记忆(event-based prospective,EBPM)和基于时间的前瞻性记忆(time-based prospective,TBPM)损害情况,初步探讨血清固定隐性梅毒患者两种记忆损害程度的区别。方法采用前瞻性记忆的神经心理测试方法,对年龄、性别和教育程度相匹配的30例血清固定的隐性梅毒患者和30例健康对照者的EBPM和TBPM进行测试。结果与对照组[EBPM(6.13±1.25)分,TBPM(4.67±0.92)分]相比,患者组的EBPM([4.33±2.06)分]和TBPM([3.97±1.22)分]测试成绩均降低(均P<0.05)。患者组EBPM和TBPM分值与梅毒抗体滴度均无统计学相关性(r=-0.263,P=0.161;r=0.247,P=0.181)。结论血清固定的隐性梅毒患者存在前瞻性记忆损害。 谭燕 王丽娟 张玉虎 马桂贤 方雅秀 侯乐关键词:血清固定 隐性梅毒 记忆 神经心理学 神经梅毒脑脊液蛋白含量与3年远期预后相关研究 被引量:36 2013年 目的探讨神经梅毒患者病情加重的相关因素及脑脊液蛋白含量与预后的关系。方法对45例神经梅毒患者进行正规全程青霉素驱梅治疗,分别在人院时、治疗6个月和3年后对血清和脑脊液进行快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),同时行简易精神状态(MMSE)量表及日常生活能力fADL)量表评分。根据患者治疗后反应分为病情加重组和未加重组,分析病情加重的相关因素和远期预后相关指标。结果45例患者中共41例完成3年随访,其中25例(61.0%)患者病情在6月~1年以内加重,归为病情加重组:余16例归为未加重组。2组患者3年TPPA均无转阴。2组患者入院时血清RPR滴度、脑脊液RPR滴度、MMSE评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。加重组患者脑脊液蛋白含量明显高于未加重组,6个月和3年后MMSE和ADL评分均明显差于未加重组,差异有统计学意义(P〈0.05)。但2组患者血清RPR滴度6个月和3年后差异均无统计学意义(P〉0.05)。Logistic回归分析显示,脑脊液蛋白升高与病情加重有关(P=0.023,OR=3.336)。与远期预后密切相关的因素有:入院时脑脊液RPR滴度(r=:0.384.P=0.013)、入院时脑脊液蛋白含量(r==0.612,P=-0.000)、入院时MMSE评分(r:=一0.651,P=0.000)。结论青霉素治疗神经梅毒在1年内病情加重的几率高,但重复治疗后远期预后好。神经梅毒脑脊液蛋白含量与病情加重有关,也与预后相关,蛋白越高,病情越重,预后越差。血清RPR滴度与病情严重程度和远期预后无关。 谭燕 王丽娟 张玉虎 方雅秀 侯乐关键词:神经梅毒 远期预后 脑脊液蛋白 重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者精神行为症状的疗效分析 被引量:5 2014年 目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对轻、中度阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状(BPSD)的疗效.方法 将38例有BPSD的AD患者随机分为rTMS治疗组(20例)和对照组(18例),分别接受20次5 Hz rTMS真刺激和伪刺激治疗,治疗期间维持原有的胆碱酯酶抑制剂治疗.治疗前及治疗后2周、6周采用神经精神科问卷(NPI)观察疗效,采用治疗不良反应量表(TESS)观察不良反应.结果 38例患者均完成治疗,治疗6周时治疗组NPI评分(16.69±6.62)分较治疗前(27.65±4.38)分明显降低,差异有统计学意义(t=6.16,P<0.05);且显著低于对照组(23.44±5.49)分,差异有统计学意义(t=3.33,P<0.05).两组TESS总评分比较差异无统计学意义(x^2=2.06,P>0.05).结论 rTMS可能是控制轻、中度AD患者BPSD的一种有效而安全的治疗方法. 杨婵娟 张若曦 方雅秀 王丹逢 郭家伶 韩海英 刘文滔 谭燕关键词:重复经颅磁刺激 阿尔茨海默病 精神行为症状 rTMS与利培酮治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状的疗效观察 被引量:7 2015年 目的:观察重复经颅磁刺激(r TMS)和利培酮对阿尔茨海默病患者精神行为症状(BPSD)的临床疗效。方法:将45例患有阿尔茨海默病且伴有BPSD的患者随机分为研究组(20例)和对照组(25例),研究组患者接受20次5HZ r TMS,对照组接受利培酮治疗,两组治疗期间维持原有的胆碱酯酶抑制剂。治疗前及治疗2周和6周后进行神经精神科问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)和简明精神状态检查(MMSE)等评分观察疗效。结果:45例患者完成治疗,治疗6周后两组NPI得分均有降低,组内治疗前后比较,差异达统计学意义(t=12.18,2.29;P<0.05);两组间评分比较无显著性差异(t=0.68,0.42,0.66;P>0.05);两组的MMSE评分有所上升,治疗6周后两组内前后比较,差异有统计学意义(t=2.45,2.92;P<0.05)两组间评分无显著性差异(t=0.17,0.92,0.26;P>0.05)。结论:重复经颅磁刺激可能是控制轻中度阿尔茨海默病患者BPSD的一种有效而安全的治疗方法。 杨婵娟 张若曦 方雅秀 王丹逢 韩海英 刘文滔 谭燕关键词:RTMS 阿尔茨海默病 精神行为症状 利培酮 鼠神经生长因子治疗病毒性脑炎的疗效 被引量:13 2013年 目的:明确鼠神经生长因子对病毒性脑炎的治疗效果。方法 :回顾性分析广州市脑科医院2010年12月至2012年10月收治的30例病毒性脑炎患者的临床资料,在常规抗病毒、调节免疫、营养神经等的治疗基础上加用注射用鼠神经生长因子,对比分析鼠神经生长因子对于病毒性脑炎的治疗效果。结果:鼠神经生长因子对病毒性脑炎患者认知功能的恢复优于对照组,治疗组的MMSE加分率均数明显高于对照组,其差异有统计学意义。结论:注射用鼠神经生长因子能在一定程度上改善病毒性脑炎患者的认知功能损害。 方雅秀 谭燕 侯乐关键词:脑炎 病毒性 鼠神经生长因子 疗效 喹硫平治疗神经梅毒伴发精神行为症状的临床观察 被引量:2 2011年 目的探讨喹硫平治疗神经梅毒伴有精神行为症状的临床疗效和安全性。方法 48例神经梅毒伴有精神行为症状患者使用喹硫平治疗6周。疗效指标为阳性与阴性症状量表(PANSS)和临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI),采用副反应量表(TESS)评价其不良反应,在治疗前和治疗后第1、2、4和6周末时进行评估。结果治疗后患者的PANSS和CGI-SI评分均减少,差异具有统计学意义[治疗前和第6周时PANSS评分分别是(82·63±8·19)分;(47·21±3·34)分,t=18·4,P<0·01)]。不良反应少且程度较轻,主要为嗜睡、便秘等。结论喹硫平能安全且有效改善神经梅毒伴发的精神行为症状,需要进一步的随机对照临床试验方能推广。 谭燕 彭良富 方雅秀 施海姗关键词:喹硫平 神经梅毒 精神行为症状 大剂量激素治疗病毒性脑炎的疗效观察 被引量:5 2013年 目的探讨糖皮质激素对于病毒性脑炎的治疗效果。方法对40例病毒性脑炎患者,在常规给予抗病毒、抗癫痫、营养神经、醒脑、对症支持等综合治疗(病重者辅以人体丙种球蛋白)的基础上,采用用大剂量激素冲击疗法。结果治疗组与对照组CSF(WBC)的治愈率均为100%,CSF(Pr)的治愈率分别为100%和66.7%;脑电图治愈率分别为93.75%和91.67%;MR治愈率分别为33.3%和25%;治疗组与对照组MMSE评分均显著增加(治疗组:t=-12.22,P<0.001;对照组:t=-10.90,P<0.001),但2组比较差异无统计学意义。结论该研究44例病例中使用激素与不使用激素在临床表现、MMSE评分等方面并无显著差别,病程并无明显缩短。 方雅秀 谭燕 侯乐关键词:糖皮质激素 病毒性脑炎 疗效 Alzheimer病和路易体痴呆患者血清及脑脊液金属元素含量的变化 被引量:2 2012年 目的探讨Alzheimer病(AD)和路易体痴呆(DLB)患者血清及CSF中金属镁铜(Cu)、铁(Fe)、钙(Ca)、(Mg)、锌(Zn)、铅(Pb)和锰(Mn)含量的变化。方法使用电感耦合等离子体质谱法检测40例AD患者、20例DLB患者及18名正常对照者血清及CSF中Cu、Fe、Ca、Mg、Zn、Pb及Mn的含量。结果(1)DLB组血清Zn含量明显低于AD组及正常对照组(均P<0.05);(2)AD组及DLB组CSF Ca含量明显高于正常对照组(均P<0.05);(3)AD组CSF Fe含量明显高于DLB组及正常对照组(均P<0.05)。结论 AD及DLB患者体内或神经系统存在金属元素Zn、Fe、Ca稳态失衡,这些可能有助于评估AD和DLB患者神经系统的氧化应激损伤及对发病机制的研究。 罗新妮 钟笑梅 侯乐 施海珊 张岳峰 郑东 谭燕 章慧 方雅秀 陈辛茹 宁玉萍关键词:金属元素 ALZHEIMER病 路易体痴呆 脑脊液 血清 线粒体保护作用可能是人参皂苷Rg1延缓细胞复制衰老的关键环节 目的:用t-BHP(三丁基过氧化氢,tert-butylhydroperoxide)诱导WI-38细胞衰老,建立体外细胞衰老的模型,并研究人参皂苷Rg1(ginsenosideRg1)对t-BHP诱导的细胞衰老的保护作用... 方雅秀关键词:人参皂苷RG1 线粒体 细胞衰老 文献传递 血府逐瘀汤治疗颅脑损伤所致精神障碍的临床研究 被引量:11 2015年 目的观察血府逐瘀汤治疗颅脑损伤所致精神障碍的临床效果。方法选取就诊于广东省中医院和广州市脑科医院的颅脑损伤所致精神障碍患者各25例共50例,按照入院数字编号,采用随机数表法将其分为对照组25例和观察组25例。对照组采取西医常规治疗,包括手术、脱水降颅压、神经营养、抗精神行为异常(奥氮平5 mg/d)及对症支持等;观察组在对照组基础上辩证给予血府逐瘀汤治疗,观察两组患者治疗4个疗程后的总体疗效以及不良反应发生情况,同时比较两组患者治疗前后的简明精神病评定量表评分、简易智力量表评分和脑电图检查结果。结果观察组患者的临床总有效率为96.0%(24/25),明显高于对照组的76.0%(19/25),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的简明精神评定量表评分和智力简易评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后的简明精神病评定量表评分明显低于对照组,但其脑电图的广泛轻度异常比例明显高于对照组,而广泛中度异常的比例则明显低于对照组,观察组治疗后的简易智力评定量表评分明显高于对照组,上述指标组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生明显的不良反应。结论血府逐瘀汤治疗颅脑损伤所致精神障碍的临床效果显著,安全性高。 谭齐家 张志强 方雅秀 黄涛 谢才军 沈有碧 韩富关键词:血府逐瘀汤 颅脑损伤