曹荣元
- 作品数：17 被引量：69H指数：5
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 发文基金：连云港市科技发展计划项目黑龙江省国际合作项目黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年结直肠癌患者长期随访发生心力衰竭风险的人工智能模型分析
- 2024年
- 目的:应用人工智能(artificial intelligence,AI)方法比较三种模型预测老年结直肠癌患者长期随访发生相关心力衰竭(cancer therapy-related cardiac dysfunction,CTRCD)风险的临床价值。方法:单中心回顾性队列研究。选取2010年1月至2018年12月,在连云港市第二人民医院住院诊治的老年结直肠癌患者382例。按照2:1随机分为训练集(255例)和验证集(127例)。比较两组基线和预后资料。随访2年观察终点为:CTRCD。应用深度学习方法分别建立和验证预测CTRCD发生风险的三种模型,包括逻辑回归模型、随机森林模型(random forest model,RF)、极端梯度提升模型(extreme gradient boosting,XG Boost)。比较三种模型对CTRCD的预测效能,比较三种模型预测CTRCD的准确性和有效性。结果:CTRCD的发生率为15.2%(58例),其中训练集和验证集分别有37例(14.5%)和21例(16.5%)。与训练集比较,验证集患者的吸烟比例更高(P<0.05),其他基线资料均相似。在训练集中,三种模型预测CTRCD的AUC分别为0.75、0.79和0.84,但逻辑回归模型的特异性很低(0.56),准确率也不高(0.66),而RF模型的预测准确率也低于XGBoost模型(0.74 vs.0.81)。在验证集中,三种模型预测CTRCD的AUC分别为0.72、0.77和0.82。同时,对于XGBoost模型,训练集和验证集的校准曲线显示,对于XGBoost模型预测CTRCD的实际观察结果与列线图预测结果之间有很好的相关性。训练集和验证集的临床决策曲线均显示,XGBoost模型的净获益值较高,有效性较好。结论:XGBoost模型预测结直肠癌患者发生CRTCD的准确性和稳定性最优,重要相关因素包括整体纵向应变、LVEF、cTnI、利钠肽和年龄等。
- 戴荣张爱华曹荣元
- 关键词：直肠癌
- 心力衰竭心肌β3肾上腺素能受体与左室重构关系的实验研究
- 目的：研究β3肾上腺素能受体(β3AR)激动剂和抑制剂对心衰大鼠左室心肌基质金属蛋白酶2、9的影响。进一步明确β3AR在心衰左室重构中的作用。
方法：随机选取10只雄性Wistar大鼠为对照组。将异丙肾上腺素诱...
- 曹荣元
- 关键词：心力衰竭左室重构Β3肾上腺素能受体MMP-2MMP-9
- 厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性及高敏C反应蛋白的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对原发性高血压患者血压变异性和高敏C反应蛋白的影响。方法:选择2012年12月-2014年12月笔者所在医院门诊和住院治疗的78例老年原发性高血压患者,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪(商品名:依伦平,每片含厄贝沙坦150 mg、氢氯噻嗪12.5 mg,南京正大天晴制药有限公司生产),1片/次,1次/d,共8周,比较治疗前后血压、血压变异性及高敏C反应蛋白的变化。结果:与治疗前比较,患者治疗后24 h平均血压、白天和夜间平均血压及血压变异性均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,收缩压变异性(SBPV)和舒张压变异性(DBPV)均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);高敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前为(6.78±0.66)mg/L,治疗后为(4.01±0.61)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪可以降低血压变异性平稳降压,并降低高敏C反应蛋白浓度减轻炎性反应。
- 曹荣元张淑浩
- 关键词：厄贝沙坦氢氯噻嗪血压变异性老年高血压高敏C反应蛋白
- 成年人双侧腋静脉大小差异的研究
- 2020年
- 目的研究成年人双侧腋静脉大小的差异,为制定介入手术治疗方案提供依据。方法选择连云港市第二人民医院2017年12月至2018年12月住院患者145例(患者组)(高血压117例,心力衰竭28例)和同期健康志愿者87例(对照组)为研究对象,测量每个研究对象双侧腋静脉的大小并对其差异性进行统计学分析。结果232例研究对象中,优势手为右手占95.7%(222/232)。研究对象个体左右两侧腋静脉大小差异均无统计学意义(均P>0.05);患者组与对照组除年龄外,其他指标临床特征差异均无统计学意义(均P>0.05);男性腋静脉直径为(0.67±0.15)cm,女性为(0.53±0.13)cm,差异有统计学意义(P=0.000)。对照组优势手侧横截面积、非优势手侧横截面积、大侧横截面积分别为(0.54±0.17)mm^2、(0.54±0.15)mm^2、(0.60±0.16)mm^2,高血压组分别为(0.55±0.14)mm^2、(0.54±0.14)mm^2、(0.59±0.14)mm^2,心力衰竭组分别为(0.54±0.16)mm^2、(0.56±0.19)mm^2、(0.59±0.1)mm^2,三组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论成年人双侧腋静脉大小差异不明显,双侧腋静脉大小与优势手侧无相关性,不同性别的成年人腋静脉大小有差异,腋静脉的大小可通过受试者的性别预估,但并不能通过优势手及其他资料预测。
- 娄焕堃任玉菊汪明琅董政王罗卿曹荣元孙黎明王怡练
- 关键词：腋静脉横截面积性别因素成年人
- 贝那普利及依贝沙坦对大鼠心肌纤维化的作用被引量：9
- 2007年
- 目的研究血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（angiotensin II receptor blocker,ARB）对心肌梗死（myocardial infarction,MI）后大鼠结缔组织生长因子（connective tissue growth factor,CTGF）和纤溶酶原激活抑制物-1（plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1）表达及胶原沉积的影响。方法通过冠状动脉结扎建立wistar大鼠MI模型,分为假手术组（n=9）,安慰剂组（n=6）,ACEI组[贝那普利10mg/（kg.d）n=8],ARB组[依贝沙坦50mg/（kg.d）,n=8]和ACEI＋ARB组[贝那普利10mg/（kg.d）＋依贝沙坦50mg/kg.d,n=8）,于术后8周处死大鼠,行心脏超声检查、检测胶原含量、分别采用逆转录多聚酶链反应和Western blot检测大鼠心肌转化生长因子β1（transforming growth factorβ1,TGFβ1）、CTGF、PAI-1mRNA和蛋白的表达。采用方差分析和Turkey＇s检验进行统计学分析。结果（1）与假手术组比较,安慰剂组射血分数和短轴缩短率明显降低,左室舒张末直径和E/A升高（均为P〈0.01）;与安慰剂组比较,ACEI组、ARB组和ACEI＋ARB组射血分数（P〈0.01）和短轴缩短率（P〈0.05）升高,左室舒张末直径和E/A降低（P〈0.05）。（2）与假手术组比较,安慰剂组的心室重量/体重和胶原总量显著升高（P〈0.01）;与安慰剂组比较,ACEI组、ARB组和ACEI＋ARB组重量/体重下降（P〈0.05）,胶原总量明显降低（P〈0.01）;与ACEI组比较,ARB组和ACEI＋ARB组胶原总量降低更为显著（P〈0.01）。（3）与假手术组比较,安慰剂组TGFβ1、CTGF、PAI-1基因mRNA、蛋白表达明显升高（mRNA为0.69±0.07,0.60±0.07和0.61±0.06,P〈0.01;蛋白为9.07±0.63,0.58±0.06,1.03±0.07,P〈0.01）,ACEI组,ARB组和ACEI＋ARB组可降低这三种基因表达,联合用药较ACEI和ARB单药治疗更有效地降低mRNA基因表达;与ACEI组比较,ARB组和ACEI＋ARB组降低蛋白表达更为显著。结论在心肌纤维化过程中,
- 孔一慧张蕾张美李为民杨宝峰刘玉冰曹荣元杨树森薛竞宜李宝馨
- 关键词：纤溶酶原激活物抑制剂-1结缔组织生长因子心肌纤维化贝那普利依贝沙坦
- ApoE基因多态性与心房颤动的相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的从分子生物学水平对房颤进行研究,以炎症机制为纽带推测ApoE基因多态性与房颤发生的相关性,根据ApoE基因型频率及等位基因频率的分布差异寻找房颤高危等位基因。方法选取2017年1月至2019年1月在本院心血管内科住院房颤患者(包括阵发性、持续性、长期持续性、永久性)64例及门诊健康志愿者49例,采用等位基因聚合酶链反应(PCR)的方法进行ApoE基因多态性检测。根据检测结果进行统计学分析,寻找高风险ApoE等位基因。结果此次入组人群共113例。其中房颤组64例中男38例,女26例,年龄(74.38±8.37)岁;对照组49例中男29例,女20例,年龄(65.24±12.14)岁。ApoE基因的6种表型ε2/ε2、ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3、ε3/ε4和ε4/ε4所占比例分别为0.9%、13.3%、2.7%、58.4%、19.5%和5.3%。ApoE保护类基因型、大众类基因型及风险类基因型的人群分别占14.2%、61.1%、24.8%。在性别、身高、体质量、吸烟、高血压病、2型糖尿病和冠心病方面两组ApoE基因多态性比较差异无统计学意义(P>0.05);在年龄、BMI、LAD、LVEF方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。基因型频率观察值符合Hardy-wenberg遗传平衡,具有群体代表性。结论ApoE基因多态性与房颤发生具有一定的相关性,ApoEε4是罹患房颤的高危基因型。
- 汪明琅娄焕堃王飞翔滕士阶董政王罗卿曹荣元孙黎明王怡练
- 关键词：心房颤动载脂蛋白E基因多态性炎症介质血脂
- 急性冠状动脉综合征冠状动脉严重程度的影响因素与γ-GGT及Hcy的相关性分析
- 2023年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)冠状动脉严重程度的影响因素及与谷氨酰转移酶(γ-GGT)、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性分析。方法选择连云港市第二人民医院2019年1月~2021年12月收治的ACS患者110例,采用Gensini评分对患者冠状动脉严重程度进行评估,根据评估结果分为轻度组(0~30分)和中/重度组(>30分)。采用全自动生化分析仪检测γ-GGT及Hcy水平,并与冠状动脉严重程度进行相关分析。结果年龄、cTnI、CK-MB、FPG、LDL-C、hs-CRP、γ-GGT、Hcy均为ACS的危险因素(P<0.05)。ACS患者Gensini评分与γ-GGT、Hcy水平呈正相关性(r=0.573、0.435,P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者冠状动脉相对严重,但受到的影响因素较多,且与γ-GGT及Hcy水平存在强相关性,应根据可能的影响因素进行干预,以改善患者预后。
- 赵思源赵志伟曹荣元
- 关键词：急性冠状动脉综合征谷氨酰转移酶同型半胱氨酸
- 早期复极的研究进展
- 2020年
- 早期复极(Early repolarization,ER)是心电复极异常的一种表现,早先认为这是一种良性的心电图表现。但近年来多项研究已经证明ER与某些恶性心律失常有着密切的关系。因此,认识和了解ER的发生和特点,尽早识别高危人群,积极采取有效的治疗措施,对改善ER患者预后有着重要的意义。现针对早期复极归纳其研究成果并结合最新研究进展做一综述。
- 王飞翔曹荣元董政王罗卿汪明琅娄焕堃王公章孙黎明王怡练
- 关键词：早期复极恶性心律失常心室颤动
- 载脂蛋白E基因多态性与炎症的相关性研究进展被引量：3
- 2020年
- 载脂蛋白E(ApoE)是一种多态性蛋白,常见的遗传性等位基因包括ApoEε2、ApoEε3、ApoEε4。ApoE参与脂蛋白的转化与代谢过程,与脂代谢紊乱、冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化(AS)、阿尔茨海默病及脑卒中的危险性密切相关。ApoE具有抗炎和抗氧化作用,其中ApoEε4等位基因具有较强的促炎作用,而脂代谢紊乱、冠状动脉粥样硬化性心脏病、AS、阿尔茨海默病及脑卒中的发生、持续与氧化应激与炎症密切相关。炎症是上述心脑血管疾病发生的重要机制,本文对近年来ApoE基因多态性与炎症的相关性作一综述,以期为以后ApoE基因多态性与心脑血管疾病等的深入研究提供理解和帮助。
- 董政娄焕堃梅佳慧邢团结王飞翔曹荣元王罗卿汪明琅王怡练
- 关键词：载脂蛋白E基因多态性炎症心脑血管疾病
- N末端脑钠肽联合GRACE评分对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的远期预测被引量：1
- 2016年
- 目的探讨N末端脑钠肽（NT-pro BNP）联合全球冠状动脉事件注册（GRACE）评分与非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者远期预后的相关性。方法选取2013年1月~2015年1月在江苏省连云港市第二人民医院心内科诊断为NSTE-ACS的患者77例。患者入院24 h内测定NT-pro BNP水平,计算GRACE评分。出院后对患者进行12个月的随访,将随访期间发生不良心血管事件的患者作为事件组（n=9）,未发生心血管事件的患者作为非事件组（n=68）。观察NT-pro BNP水平及GRACE评分对不良心血管事件的影响。结果研究发现事件组患者NT-pro BNP水平明显高于非事件组患者,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;事件组患者的GRACE风险评分明显高于非事件组患者（P〈0.05）。Logistic回归分析表明：NT-pro BNP水平和GRACE评分是NSTE-ACS患者远期不良心血管事件发生的独立预测因素（P〈0.05）。在预测NSTE-ACS患者12个月不良心血管事件发生的受试者工作特征（ROC）曲线中,NT-pro BNP水平的曲线下面积为0.824（95%CI：0.774~0.848,P〈0.01）,GRACE评分的曲线下面积为0.793（95%CI：0.743~0.829,P〈0.01）,两项联合的曲线下面积为0.833（95%CI：0.788~0.879,P〈0.01）。结论 NT-pro BNP和GRACE评分是预测NSTE-ACS患者远期预后的可靠指标;NT-pro BNP联合GRACE评分能提高评估NSTE-ACS患者远期预后的能力。
- 曹荣元赵思源顾遵才张淑花王正忠孙黎明
- 关键词：N末端脑钠肽非ST段抬高型急性冠脉综合征
