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经左后外侧切口同期行不停跳冠状动脉旁路移植术联合食管癌根治术: 2016年; 目的：探讨经左后外侧切口行非体外循环冠状动脉旁路移植术（off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG）同期行食管癌根治术的安全性、可行性及疗效。方法：13例冠心病合并可切除食管癌病变患者,经左后外侧切口同期行OPCABG联合食管癌根治术。总结术中操作及围手术期管理要点。结果：本组患者手术顺利,无重大并发症,无手术死亡;其中1例术后30 d严重感染院内死亡。2例术后再次气管插管,经积极治疗后顺利出院。术后并发症包括房颤、肺不张、肺部感染。平均手术时间（424.07±91.68）min,术中失血（569.23±343.10）m L,术后住院时间（20.00±7.21）d。术后随访4～40个月,1例术后第37个月死于肿瘤复发;2例分别于术后第9、14个月发生颈部淋巴结转移。其余患者随访期间生存良好,无明显心肌缺血症状,无明显进食不适症状。结论：经左后外侧切口同期行OPCABG联合食管癌根治术安全可行。; 邓凡新魏磊徐骁晗倪布清张杨杨朱丹; 关键词：冠心病冠状动脉搭桥术食管癌食管癌根治术

序贯旁路移植同期行内膜剥脱在非体外循环冠脉搭桥术中的应用被引量：4: 2013年; 目的:回顾性总结非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的临床疗效。方法:52例冠心病患者接受非体外循环下冠状动脉旁路移植术,桥血管吻合采用序贯旁路移植技术,并同期行内膜剥脱完善再血管化治疗。分析所有病例的围手术期临床资料,中期随访不良事件的发生率,冠状动脉CTA评价桥血管及吻合口的通畅程度。结果:52例病例共接受移植物82支,平均搭桥(1.6±1.2)支。同期共行内膜剥脱61次,平均内膜剥脱(1.1±0.2)次/例。围手术期死亡3例(5.8%),心肌梗死3例(5.8%)。出院后平均随访时间为(23±5)个月,累计发生死亡6例(11.5%),心肌梗死5例(9.6%),再次血运重建4例(7.7%)。术后1年冠状动脉CTA提示所有吻合口通畅率为93.5%,内膜剥脱后吻合口通畅率略低于未接受内膜剥脱的吻合口(80.6%vs.98.9%,P<0.05)。结论:非体外循环下序贯旁路移植同期行冠状动脉内膜剥脱可安全、有效地实现冠状动脉完全再血管化,近中期效果满意,是治疗弥漫性冠状动脉病变的有效方法。; 章剑锋邬祎程王哲刘俊朱丹周健赵强陈安清; 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环内膜剥脱

桡动脉与大隐静脉搭桥术的远期结果(5-12年)比较研究: 目的已证明左胸廓内动脉(LITA)可提高冠状动脉旁路移植术(CABG)的疗效,并成为CABG的金标准桥血管.而桡动脉(RA)的远期效果尚不明确.本文通过回顾性病例对照研究,比较桡动脉与大隐静脉(SVG)搭桥术的远期临床...; 朱云鹏赵强陈安清王哲朱丹刘俊

冠状动脉旁路移植术治疗6例儿童川崎病并发冠状动脉病变被引量：2: 2010年; 目的总结冠状动脉旁路移植治疗儿童川崎病并发冠状动脉病变的近、中期疗效.方法 2005年2月至2009年9月,6例川崎病并发冠状动脉病变病儿接受冠状动脉旁路移植,其中男5例,女1例年龄6～12岁.确诊川崎病0.5～5.0年.冠状动脉左主干闭塞1例,左、右冠状动脉瘤样病变5例.心功能（NYHA）分级Ⅱ级1例,Ⅲ级5例.术前心脏超声示左室舒张末内径（LVDD）39～54 mm 左室收缩未内径（LVSD）23～45 mm 左室射血分数（LVEF）0.33～0.71 二尖瓣中度反流1例.均在体外循环下手术,移植血管均用动脉,平均旁路移植血管（2.0±0.6）根.其中左乳内动脉4根,桡动脉7根.同期冠状动脉成形术4例,二尖瓣成形术1例.结果无手术死亡,体外循环平均（95.6±31.0）min 主动脉阻断平均（57.8±33.9）min.术后LVDD 32～56 mm,LVSD 21～39 mm,LVEF 0.45～0.71.冠状动脉CT示移植血管均通畅.均获随访,无远期死亡,病儿生长发育同正常同龄儿.随访0.1～4.5年,心功能平均（1.4±0.55）级.5例术后1年移植血管100%通畅,1例术后2年移植血管通畅.结论冠状动脉旁路移植术可以有效治疗川崎病并发冠状动脉病变,全动脉化有利于旁路血管远期通畅,其近、中期疗效满意.; 赵强朱丹王哲陈安清刘俊; 关键词：冠状动脉分流术心肌缺血

Shone综合征1例被引量：1: 2010年; 病人男，13岁。发现心脏音7年入院。查体：发育较同龄儿童差，血压100/80mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,胸骨左缘第2肋间闻及3／Ⅵ级连续性机器样杂音，伴震颤；胸骨右缘第2肋间可及4／Ⅵ级收缩期喷射性杂音。; 朱丹赵强; 关键词：综合征同龄儿童收缩期杂音肋间胸骨

17β-雌二醇预处理的骨髓源性内皮祖细胞治疗急性心肌梗死的实验研究被引量：3: 2011年; 目的探讨17β-雌二醇预处理的骨髓源性内皮祖细胞（BM-EPC）对小鼠急性心肌梗死的治疗作用.方法培养和鉴定卵巢切除小鼠BM-EPC.建立卵巢切除小鼠急性心肌梗死模型,分为17β-雌二醇＋BM-EPC组、BM-EPC组和对照组,每组6只.心肌梗死后3 d,分别经尾静脉注射17β-雌二醇处理或未处理的BM-EPC,对照组注射等体积的生理盐水.细胞输注后25 d,分别用心脏超声检测心功能,免疫组织化学染色检测新生血管密度,Masson染色检测左心室纤维化程度等指标.结果 17β-雌二醇＋BM-EPC组心功能、新生血管密度和心室纤维化程度等指标明显优于对照组[左心室收缩末内径：（3.09±0.05）mm比（3.27±0.10）mm,P〈0.05;左心室舒张末内径：（4.18 ±0.07）mm比（4.31±0.05）mm,P〈0.05;左心室缩短分数：33.0%±3.8%比26.0%±3.2%,P〈0.05;新生血管密度：（1428±214）个/mm2比（1070±168）个/mm2,P〈0.05;左心室纤维化面积百分比：38.8%±4.9%比49.0%±4.6%,P〈0.05],而BM-EPC组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 17β-雌二醇预处理能促进体内BM-EPC介导的新生血管生成、减轻心室纤维化,从而改善心功能.; 李海清赵强朱丹刘俊叶晓峰; 关键词：心肌梗死雌二醇干细胞

17β-雌二醇对骨髓源性内皮祖细胞归巢的影响被引量：1: 2011年; 17β－雌二醇在体外能上调骨髓源性内皮祖细胞（BM—EPCs）表面CXCR4表达而促进其向基质细胞衍生因子（SDF）-1α迁移。我们在心肌梗死后SDF-1α表达高峰，经静脉移植超顺磁性氧化铁（SPIO）标记的经17β-雌二醇处理的BM—EPCs，以此评价17β-雌二醇对BM—EPCs归巢的影响。; 刘俊李海清汪昊喆朱丹叶晓峰赵强; 关键词：17Β-雌二醇内皮祖细胞细胞归巢髓源性基质细胞衍生因子 17Β-雌二醇 SDF-1Α

缺血性心肌病非移植外科治疗远期效果被引量：2: 2010年; 目的总结非移植外科治疗缺血性心肌病的远期疗效.方法 2000年1月至2008年1月术前射血分数（EF）＜0.35的缺血性心肌病病人74例,其中男66例,女8例;年龄36～79岁,平均（63.3±9.28）岁.结合冠状动脉造影、心脏超声、核素扫描和多巴酚丁胺试验结果,评估目标血管条件及存活心肌情况,行非移植外科治疗.比较其术前、术后心功能（NYHA、EF等）的变化及远期生存情况.结果全组冠状动脉旁路移植71例,平均（3.26±1.14）支/例;使用动脉54支,静脉177支.应用IABP辅助50例,IABP＋ECMO 1例.术后发生低心排血量综合征11例,切口感染3例,肾功能不全3例,再次开胸止血1例;死亡8例.随访17～107个月,平均（47.47±24.51）个月.术后心功能较术前明显改善.远期死亡2例.再发生心血管事件6例.结论选择合适病例,在完成心肌血运重建的同时行心室减容和心室几何重建,对有指征者行二尖瓣成形术.非移植疗法治疗缺血性心肌病远期随访疗效满意.; 朱丹王哲陈安清赵强; 关键词：冠状动脉疾病心肌缺血心脏室壁瘤心脏外科手术

Loop技术在微创小切口二尖瓣成形术中的应用被引量：1: 2013年; 经胸正中切口是二尖瓣成形术的常规标准切口，暴露佳、视野清晰，但创伤较大，患者术后恢复慢。近年来，小切口微创二尖瓣成形术不断发展，人工腱索线圈（100p）技术的发明使得线圈植入之前即可确定人工腱索的长度，从而缩短了术中体外循环和阻断时间。; 刘俊汪昊喆陈安清王哲朱丹蔡俊锋周健赵强; 关键词：二尖瓣成形术微创小切口人工腱索术后恢复体外循环

先天性左心室室壁瘤致室性心律失常一例被引量：1: 2011年; 患者男,35岁。因＂反复胸闷、心悸1个月＂入院。入院前反复多次发生室性心动过速并电复律。既往无高血压、糖尿病、心肌梗死病史。查体：血压130/80 mm Hg,两肺呼吸音清。心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。心脏超声心动图提示：左心室舒张期末内径57 mm,左心室增大,后下壁基底段室壁瘤形成（图1,箭头所示）,左心室射血分数（LVEF）51%,左心房增大伴轻度二尖瓣反流。; 王哲朱丹赵强; 关键词：左心室室壁瘤室性心律失常先天性心脏超声心动图反复胸闷左心室增大

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朱丹

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